Astma ir gastroezofaginio refliukso liga

Žinoma, kad egzistuoja ryšys tarp gastroezofaginio refliukso ligos (GERL) ir astmos. Respiracinių simptomų, susijusių su astma, dažnis yra didesnis GERL sergantiems pacientams. Sergantiesiems astma GERL nustatoma dukart dažniau nei nesergantiems astma. Priežastinį ryšį tarp GERL ir astmos sudėtinga įvertinti, nes abi būklės skatina viena kitą. Išskiriami trys pagrindiniai mechanizmai, kaip patologinis gastroezofaginis refliuksas gali sąlygoti paryškėjusią kvėpavimo takų obstrukciją astma sergantiems pacientams: nervus vagus dirginimas, padidėjęs bronchų reaktyvumas ir mikroaspiracija. Svarbiausi GERL diagnostikos aspektai sergantiesiems astma: anamnezė, tipinė ir netipinė GERL simptomatika, endoskopija, 24 val. impedansostas). Sergantiesiems vidutinio sunkumo arba sunkia astma ir jaučiantiems GERL simptomus, ypač besiskundžiantiems atpylimu arba nakties metu pasireiškiančiais astmos simptomais, rekomenduojama skirti empirinį gydymą PSI du kartus per dieną, 30 min. prieš pusryčius ir vakarienę 3 mėn. Gydytojo gastroenterologo konsultacija ir endoskopinis tyrimas rekomenduojami tada, kai GERL simptomai neregresuoja gydymo PSI metu arba pacientas skundžiasi kitais, perspėjamaisiais simptomais. Bendro susitarimo dėl chirurginio priešrefliuksinio gydymo sergantiesiems astma, susijusia su GERL, nepriimta.

Nervus vagus: Verlauf und Zuständigkeiten

SummaryDer Nervus (N.) vagus ist der längste Hirnnerv und hat das ausgedehnteste Innervationsgebiet aller Hirnnerven. Er ist der einzige parasympathische Nerv, der vom Kopf zum Thorax bis zu den Bauchorganen verläuft. Zu den Kerngebieten des N. vagus gehören fünf Nervenkerne.

Vagus auf Grün oder Rot?

SummaryDer Neurophysiologe Stephen W. Porges räumte mit dem Mythos des Wohlfühlnervs auf: Nach seiner Polyvagal-Theorie vermittelt der Nervus vagus nicht nur Entspannung, sondern auch Schockstarre. Die Differenzierung zwischen ventraler (Ruhefunktionen) und dorsaler (Erstarrung) Vagusaktivität eröffnet neue Sichten auf Selbstregulation und Traumatherapie. Moderne Methoden der Polyvagal-Therapie wurden unter anderem von der Traumatherapeutin Deb Dana und dem Craniosacraltherapeuten Stanley Rosenberg entwickelt und haben sich insbesondere im Rahmen der Traumatherapie bewährt.

Efektifitas Stimulasi Oral Terhadap Reflek Hisap Lemah Pada BBLR

Abstrak Pendahuluan: Reflek hisap yang masih lemah menyebabkan bayi mempunyai reflek menelan yang lemah pula. Bayi dengan reflek hisap yang lemah menyebabkan bayi tidak mampu memenuhi kebutuhan nutrisi secara maksimal, sehingga berat badan bayi menjadi rendah. Untuk mengatasi hal ini maka diupayakan untuk memberi stimulasi oral terhadap reflek hisap. Tujuan: Untuk mengetahui efektifitas pemberian stimulasi oral setelah terhadap reflek hisap lemah pada bayi Metode: Desain penelitian ini adalah one group pretest posttest dengan pendekatan cross sectional sejumlah 30 bayi. Teknik sampling yang digunakan adalah consecutive sampling Hasil: refleks hisap bayi BBLR sebelum dilakukan stimulasi oral di IRNA Mawar RSUD dr. Iskak Tulungagung dari 30 responden, semua bayi BBLR mengalami refleks hisap lemah (100%), sedangkan dilakukan stimulasi oral memberikan efektifitas pada bayi BBLR dengan reflek hisap kuat sebesar 23 bayi (76,7%). Uji statistik menggunakan Paired Sample T-Test diperoleh nilai p value = 0,000 < 0,05 α sehingga H0 ditolak dan H1 diterima. Kesimpulan: Stimulasi oral sangat bermanfaat untuk meningkatkan kekuatan refleks hisap bayi, karena stimulasi oral dapat merangsang nervus X (nervus vagus), sehingga mengaktifkan refleks pada nervus X dan merangsang timbulnya rasa lapar pada bayi

De impact van een uitzending van Radar

Op initiatief van Radar en het dagblad Trouw onderzochten 252 journalisten uit 36 landen de veiligheid van door de zorgautoriteiten goedgekeurde medische implantaten, waaronder de nervus vagus stimulator. In de uitzending van 26 november 2018 besteedde Radar aandacht aan vooral de negatieve aspecten van het gebruik van deze stimulator voor de behandeling van epilepsie. Louis Wagner was bij deze uitzending aanwezig; hier zijn relaas.

Behandeling van kinderen met Dravetsyndroom met nervus vagus stimulatie

De diagnose Dravetsyndroom wordt doorgaans gesteld op de kinderleeftijd. Het is een moeilijk behandelbare epilepsie. Om de aanvallen te doen afnemen worden naast een combinatie van anti-epileptica alternatieve therapieën aangeboden, zoals nervus vagus stimulatie. In deze bijdrage worden twee cases gepresenteerd die naast de voordelen van deze behandeling ook de keerzijde laten zien.