Retour d’expérience de deux structures d’urgences de centres hospitaliers généraux pendant la crise de la Covid-19

La Covid-19 s’est abattue sur l’Alsace en quelques jours, mettant à mal les hôpitaux de Mulhouse et de Colmar. Bien que proches, des différences notables existent au sein de ces deux structures en termes architecturaux et de ressources humaines. Comment cette vague a-t-elle modifié les organisations de chacun ? Quelles alternatives ont pu être mises en place ? Après la présentation de chaque site sont analysées les adaptations nécessaires afin d’absorber les flux de patients et leur proposer une prise en charge décente malgré des conditions parfois très dégradées. Nouvelles filières, modifications organisationnelles, renforts de personnel en interne puis en externe, augmentation capacitaire nette, recherches de solutions alternatives aux voies classiques d’approvisionnement des matériels… ont été une partie de la solution. Malgré les alertes du terrain, l’action nationale est restée en décalage de compréhension de la gravité de la situation locale, avec des recommandations et des actions soit inapplicables, soit trop tardives. Les établissements et professionnels de santé ont eu un sentiment d’isolement, renforcé par l’absence de représentant des tutelles et notamment de l’Agence régionale de santé sur le terrain. Deux éléments majeurs peuvent être mis en avant : une cohésion majeure de l’ensemble du centre hospitalier avec travail d’équipe et de terrain entre soignants et direction, et une implication de l’ensemble des acteurs de la médecine d’urgence (public, privé, libéraux, service départemental d’incendie et de secours) ; ils ont été les déterminants dans notre capacité à faire face à cet événement inédit.

Évaluation de la culture de la sécurité des patients dans le secteur de l’hémodynamique dans un hôpital privé de São Luís – MA

La sécurité des patients est comprise comme réduisant au minimum les risques acceptables de dommages associés aux soins de santé. Cela dépend d’une culture de sécurité formée à partir d’un service qualifié et sécuritaire, impliquant tous les professionnels hospitaliers, et d’une surveillance constante des facteurs déterminants pour des soins de santé de qualité. L’objectif général de l’étude était d’évaluer la culture de la sécurité des patients dans le secteur hémodynamique dans un hôpital privé de São Luís. Il s’agit d’une étude transversale, descriptive et quantitative menée dans le secteur hémodynamique du centre de cardiologie de l’hôpital São Domingos, à travers le questionnaire HSOPSC – Hospital Survey on Patiente Safety Culture divisé en 12 dimensions, la perception de chacun d’eux est décrite par le pourcentage de réponses positives. Les participants étaient 69 professionnels, dont 47 (68 %) étaient des femmes, 16 (23 %) étaient des infirmières, 30 (43 %) travaillé à l’hôpital entre 1 et 5 ans, 33 (48%) charge de travail hebdomadaire comprise entre 20 et 39 heures. En ce qui concerne les dimensions évaluées, les « attentes à l’égard du superviseur/patron » (79 %); « Apprentissage organisationnel / amélioration continue » (90 %); « Travail d’équipe au sein de l’unité » avec (78%) et « soutien à la gestion hospitalière » (91 %) considéré comme fort. En outre, 52 (68%) les participants ont déclaré ne pas avoir soumis ou rempli de rapports d’événements indésirables au cours des 12 derniers mois. Par conséquent, la culture de la sécurité des patients du secteur a un potentiel d’amélioration dans presque toutes les dimensions évaluées.

Articulações teóricas sobre a abordagem documental do didáticoTheoretical articulations on the documentary approach of didactics

Resumo:Este artigo apresenta um estudo de possíveis articulações teóricas que se aproximam da Gênese Documental e podem ser consideradas como possibilidades de apoio ao professor no desenvolvimento de seu trabalho documental, relativas à escolha e preparação de recursos. Consideramos que o trabalho documental para a escolha e transformação de recursos em documentos podem ser influenciadas pelos conhecimentos prévios dos professores do ponto de vista matemático, tecnológico, pedagógico e didático. Argumentamos sobre a importância em compreender que componentes estão presentes no processo de transição pelo qual passam os professores no contexto da Gênese Documental e que elementos podem influenciar seu trabalho documental. Conhecimentos prévios dos professores podem facilitar a relação com uma inovação, ou seja, a aceitação da transformação e do desenvolvimento de documentos, com suas especificidades, para a sua prática docente. Crenças e expectativas são elementos que também podem surgir na abordagem da inovação, pois, no tempo próprio de cada um há uma relação particular com a inovação e, o trabalho em equipe, remete a uma relação coletiva, facilitando a superação de certos receios diante do trabalho documental e sua difusão.Palavras-chave: Gênese Documental, TPACK, Inovação.AbstractThis paper presents a study of possible theoretical connections that relate, in some ways or others, to Documentational Genesis and that may be considered a possible support for teachers who develop documentational work that focuses on selecting and preparing resources. We believe that documentational work aimed at choosing and transforming resources into documents could be influenced by the background knowledge teachers have in math, technology, pedagogy and didactics. We highlight how essential it is to understand what kind of components make up the transition process of teachers in the context of Documentational Genesis and what elements may influence their documentational work. Background knowledge of teachers may facilitate how they relate to innovation, i.e., to what extent they accept the transformation and development of documents and their specificities in their teaching practice. Beliefs and expectations may also play a role in the approach to innovation, since every teacher, at his own pace, develops a particular relationship with innovation. Teamwork, on the other hand, refers to a collective relationship that makes it easier to overcome certain fears that are related to documentational work and its dissemination.Keywords: Documentational Genesis, TPACK, InnovationResumen:Este artículo presenta un estudio de las posibles articulaciones teóricas que se acercan a la Génesis Documental y que pueden ser consideradas como posibilidades de apoyo al profesor en el desarrollo de su trabajo documental y estar relacionadas a la elección y preparación de recursos. Consideramos que el trabajo documental, para la selección y transformación de recursos en documentos, puede ser afectado por los conocimientos previos de los profesores, desde el punto de vista matemático, tecnológico, pedagógico y didáctico. Argumentamos sobre la importancia de comprender los componentes presentes en el proceso de transición por el cual pasan los profesores en el contexto de la Génesis Documental y qué elementos pueden facilitar la relación con la innovación, es decir, la aceptación de la transformación y del desarrollo de documentos con sus especificidades para su práctica docente. Las creencias y expectativas son elementos que también pueden surgir en el abordaje de la innovación, pues en el tiempo propio de cada uno hay una relación particular con la innovación, y el trabajo en equipo remite a una relación colectiva, facilitando la superación de ciertos miedos ante el trabajo documental y su difusión.Palabras clave: Génesis Documental, TPACK, Innovación RésuméCet article présente une étude de possibles liens théoriques qui se rapprochent de la Genèse Documentaire et qui peuvent être considérés comme des possibilités de soutien à l’enseignant dans le développement de son travail documentaire en ce qui concerne le choix et la préparation de ressources. Nous observons que le travail documentaire qui vise le choix et la transformation de ressources en documents peut être influencé par les connaissances préalables des enseignants en ce qui concerne les maths, la technologie, la pédagogie et la didactique. Nous mettons en relief l’importance de comprendre les composantes du processus de transition par lequel les enseignants passent dans le contexte de la genèse documentaire, ainsi que les éléments qui peuvent influencer leur travail documentaire. Les connaissances préalables des enseignants peuvent faciliter le rapport à l’innovation, soit les aider à accepter la transformation et le développement des documents pour la pratique pédagogique. D’ailleurs, les croyances et les attentes sont des éléments qui peuvent influencer l’approche à l’innovation, étant donné chaque enseignant développe, selon son propre rythme, un rapport particulier avec l’innovation. D’autre part, le travail d’équipe fait référence à un rapport collectif, facilitant le dépassement de certaines peurs qui portent sur le travail documentaire et sa diffusion.Mots-clés: Genèse Documentaire, TPACK, Innovation

Multidisciplinary Team-based Model for Faculty Supports in Online Learning

This study examined the experiences of three new online instructors supported by a multidisciplinary, team-based model of course development and how their experiences may transform their knowledge of teaching and learning. In-depth, individual interviews with instructors during the course development process provided insights into participants’ perspectives. Analysis reveals faculty reflected positively on the overall development process and that they intend to incorporate new understandings in future course design, suggesting that the model provides a solid foundation for online course development and faculty support. Based on a cross-case analysis using Cranton’s (2002) adaptations to transformative learning theory, findings indicated the importance of critical reflection and discourse during the course development process. Lastly, the need for development teams to acknowledge time-management concerns and to consider instructors as novice learners is recognized as an essential requirement to online course development. La présente étude se penche sur l’expérience de trois nouveaux instructeurs en ligne utilisant un modèle d’élaboration de cours multidisciplinaire fondé sur le travail d’équipe. Nous nous demandons comment cette expérience est susceptible de transformer leur connaissance de l’enseignement et de l’apprentissage. Des entrevues individuelles approfondies avec les instructeurs pendant l’élaboration des cours nous ont permis d’observer le point de vue des participants. Selon notre analyse, les enseignants ont formulé des réflexions positives au sujet du processus d’élaboration dans son ensemble. Ils ont dit vouloir incorporer leurs nouvelles connaissances dans la conception de leurs cours à l’avenir, ce qui suggère que le modèle constitue une assise solide pour l’élaboration de cours en ligne et pour le soutien des enseignants. Fondés sur une analyse transversale faisant usage des adaptations de Cranton (2002) aux théories de l’apprentissage transformationnel, nos résultats mettent en relief l’importance de la réflexion critique et du discours dans le processus d’élaboration des cours. Enfin, nous prenons acte du fait que l’équipe d’élaboration des cours doit prendre en compte les préoccupations en matière de gestion du temps et doit considérer les instructeurs comme des apprenants débutants. Ce sont là des exigences essentielles pour l’élaboration de cours en ligne.