Hepatitis B/D-Related Hepatocellular Carcinoma. A Clinical Literature Review

Author(s):  
A. Baskiran ◽  
A. Atay ◽  
D. Y. Baskiran ◽  
S. Akbulut
2020 ◽  
Vol 28 ◽  
pp. 204020662092133 ◽  
Author(s):  
Mohamed A Abd El Aziz ◽  
Rodolfo Sacco ◽  
Antonio Facciorusso

Hepatitis B virus is mainly considered to cause hepatocellular carcinoma which is the fourth leading cause of cancer-related mortality worldwide. Treatment of Hepatitis B virus with nucleos(t)ide analogues can decrease the progression of the disease and subsequently decreases the incidence of hepatocellular carcinoma. In this review, we have discussed the different classes of nucleos(t)ide analogues used in the treatment of Hepatitis B virus and their relationship with the development of hepatocellular carcinoma. Furthermore, we discussed the effect of treatment of Hepatitis B virus with Nucleoside analogues (NAs) before, during and after surgery, chemoembolization, radiofrequency ablation, and chemotherapy for the treatment of hepatocellular carcinoma.


2021 ◽  
Vol 58 ◽  
pp. eUJ3954-eUJ3954
Author(s):  
Larissa Emilly Fiusa do Monte ◽  
◽  
Vanessa Ferreira Barroso ◽  
Isabela Coelho Simão ◽  
Karyne Costa Cavalcante ◽  
...  

O carcinoma hepatocelular (CHC) é uma das neoplasias mais frequentemente diagnosticadas. Ademais, a infecção por vírus da hepatite B (VHB) e vírus da hepatite C (VHC) associa-se com o desenvolvimento do CHC, ainda que seja necessário mais estudos genéticos e fisiopatológicos para consolidar a relação. Destarte, o objetivo deste estudo foi compreender a associação entre o VHB e o VHC com o CHC, e a associação que pode ser estabelecida entre a terapia antiviral para VHB e VHC com essa neoplasia. Portanto, uma revisão criteriosa da literatura publicada entre 2016 e 2021 foi desenvolvida nas bases de dados da BVS e da PubMed nos idiomas português, inglês e espanhol. Após a aplicação de filtros e critérios de exclusão, foram incluídos 21 artigos nesta revisão. Em síntese, o acúmulo de mutações do vírus da hepatite B está inerentemente ligado à aceleração do desenvolvimento da neoplasia. Contudo, a associação entre o polimorfismo PNPLA3 rs738409 e CHC relacionada ao VHC é controversa em pacientes com cirrose. Além disso, a alfa-fetoproteína é o biomarcador mais utilizado para vigilância do CHC, porém possui sensibilidade e especificidade inadequadas, enquanto a protrombina induzida pela vitamina K ausente-II e pela proteína Golgi-73 mostram-se mais eficazes devido à redução dos níveis de falsos positivos. Para mais, a terapia antiviral com análogos de nucleotídeos inibe a replicação do VHB, interferindo na carcinogênese hepatocelular. Em relação ao VHC, a terapia antiviral direta, por apresentar altos níveis de resposta virológica sustentada, reduz o risco de neoplasia.


2010 ◽  
Vol 151 (28) ◽  
pp. 1132-1136 ◽  
Author(s):  
István Tornai

A krónikus vírushepatitisek jelentik ma a legismertebb okokat a hepatocellularis carcinoma (HCC) kialakulásában. A krónikus B- és C-vírus-hepatitis a májrákok körülbelül 40-50%-át okozza. A nyugati típusú társadalmakban a HCC előfordulása folyamatosan növekvő tendenciát mutat. Az alkohol számít a környezeti tényezők közül a legfontosabbnak, bár az alkoholfogyasztás a legtöbb országban csökken. Ez aláhúzza az egyéb környezeti tényezők fontosságát is. Az elfogyasztott alkoholmennyiséggel egyenes arányban növekszik a cirrhosis és a következményes HCC gyakorisága nőkben és férfiakban egyaránt. A kémiai anyagok közül a legismertebb a Kínában és Afrikában elterjedt aflatoxin, amely a gabonaféléket szennyező mycotoxin. Hasonló területeken endémiás, mint a hepatitis B-vírus, együtt szinergista hatást fejtenek ki. A dohányzás is egyértelműen bizonyított hepatocarcinogen hatással rendelkezik. Ez is jelentősen fokozódik, ha alkoholfogyasztással vagy vírushepatitisszel társul. Társadalmilag talán a legfontosabb az elhízás, a következményes nem alkoholos zsírmáj, illetve steatohepatitis és a 2-es típusú cukorbetegség, amelyek prevalenciája egyre fokozódik. Feltehetően ezek állnak a növekvő HCC-gyakoriság hátterében. Az inzulinrezisztencia és az oxidatív stressz képezik a legfontosabb patogenetikai lépéseket a májsejtkárosodásban. További fontos rizikótényező az orális fogamzásgátlók elterjedt használata. Egyes foglalkozások esetén a tartós szervesoldószer-expozíció is növeli a HCC rizikóját. Védelmet jelenthetnek az antioxidánsok, a szelén, a gyógyszerek közül a statinok és a feketekávé-fogyasztás.


Sign in / Sign up

Export Citation Format

Share Document