Palmitate de palipéridone chez des patients atteints de schizophrénie, non-aigus mais symptomatiques, après échec d’un traitement par aripiprazole

2014 ◽  
Vol 29 (S3) ◽  
pp. 658-658
Author(s):  
P. Bergmansl ◽  
L. Hargarter ◽  
P. Cherubin ◽  
E. Rancans ◽  
Y. Bez ◽  
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ObjectifsÉvaluer la tolérance, la sécurité d’emploi et la réponse à un traitement par le palmitate de palipéridone (PP) administré en doses mensuelles flexibles dans un sous-groupe de patients adultes atteints de schizophrénie, non-aigus mais symptomatiques, après échec d’un traitement par aripiprazole oral.MéthodesÉtude internationale multicentrique, ouverte, prospective de 6 mois.Paramètres d’évaluationChangement du score total de PANSS, de CGI-S et CGI-C, du fonctionnement personnel et social (Personal and Social Performance Scale [PSP]), des symptômes extrapyramidaux (Extrapyramidal Symptom Rating Scale [ESRS]) et événements indésirables (EIs).RésultatsQuarante-six patients (73,9 % d’hommes, âge moyen 34,4 ± 9,4 ans, 78,3 % souffrant de schizophrénie paranoïde) ont été étudiés. La principale raison de la substitution d’aripiprazole oral (dose moyenne de 22,7 ± 10,7 mg/jour) par le PP était « le choix du patient » (39,1 %) ; 67,4 % des patients ont terminé l’étude à 6 mois. Le score total moyen de PANSS a diminué de 74,7 ± 14,9 à l’inclusion à 62,6 ± 16,5 lors de la dernière observation (soit une variation moyenne de −12,2 ± 16,7 points ; IC 95 % [−17,1 ; −7,2] ; p < 0,0001). Chez 52,2 % des patients, l’amélioration du score total de PANSS a été ≥ 20 % ; le pourcentage de patients considérés légèrement malades ou moins selon les critères de la CGI-S est passé de 23,9 % à 56,5 %. Au total, 75,5 % des patients ont été jugés améliorés à la CGI-C par rapport au traitement antérieur par aripiprazole. Le score de l’échelle de fonctionnement PSP s’est amélioré de 58,9 ± 13,4 à 62,9 ± 15,2 (p = 0,041). Les EIs touchant ≥ 5 % des patients étaient : anxiété (n = 6), douleur au site d’injection, bronchite, insomnie, akathisie (n = 4 chacun) et augmentation du poids, dépression et douleur aux extrémités (n = 3 chacun). Les symptômes extrapyramidaux selon ESRS se sont améliorés de façon significative depuis l’inclusion jusqu’à 6 mois chez les patients ayant terminé l’étude (−1,4 ± 2,7 ; p < 0,006).ConclusionsL’utilisation de doses flexibles de PP a permis une amélioration symptomatologique et fonctionnelle cliniquement significative chez des patients atteints de schizophrénie, non-aigus et en échec de traitement par aripiprazole oral. Le PP a été bien toléré avec une diminution des symptômes extrapyramidaux.

2015 ◽  
Vol 30 (S2) ◽  
pp. S150-S150
Author(s):  
L. Hartgarter ◽  
M. Lahaye ◽  
P. Cherubin ◽  
A. Schreiner

ObjectifExplorer sécurité d’emploi, tolérance et efficacité du palmitate de palipéridone (PP) à doses flexibles chez des patients adultes schizophrènes hospitalisés pour une décompensation.MéthodesÉtude internationale, prospective, en ouvert, non-interventionnelle de 6 semaines.ÉvaluationÉchelles BPRS (Brief Psychiatric Rating Scale), CGI-S (Clinical Global Impression-Severity), PSP (Personal and Social Performance Scale), questionnaire de satisfaction sur le traitement (MSQ-Medication Satisfaction Questionnaire), ESRS (Extrapyramidal Symptom Rating Scale) et évènements indésirables sous traitement (EIST), entre début d’étude (baseline) et dernière observation rapportée.RésultatsTrois cent soixante-sept patients analysés (65,9% hommes, âge moyen (± écart-type) 39,8 ± 12,1 ans, 85,8% schizophrénie paranoïde). Au total, 91,6% des patients ont terminé l’étude de 6 semaines. Le délai moyen entre l’admission à l’hôpital et l’initiation du PP était de 9,4 ± 7,7 jours. Le score initial BPRS (50,2 ± 13,6) s’est amélioré de–6,5 ± 8,6 au jour 8 et de–19,3 ± 12,6 à la fin de l’étude (IC 95% = –20,7;–18,0; deux critères avec p < 0,0001). En fin d’étude, 93,6% des patients étaient évalués comme améliorés sur l’échelle CGI-S. Le score de fonctionnement PSP s’est amélioré de 49,4 ± 14,7 à baseline à 14,3 ± 12,4 en fin d’étude (IC 95% = 12,9; 15,8, p < 0,0001). Le score ESRS moyen a diminué de manière significative de 3,7 ± 5,9 (baseline) à 2,0 ± 4,7 en fin d’étude (p < 0,0001). Le pourcentage de patients très ou extrêmement satisfaits par leur traitement antipsychotique est passé de 6,0% à baseline (traitement précédent) à 46,1% en fin d’étude (PP). EIST rapportés chez ≥ 2% des patients: tremblements (2,5%) et schizophrénie (2,2%).ConclusionsCes données chez des patients schizophrènes hospitalisés pour décompensation confirment les résultats d’études contrôlées randomisées montrant que le PP à doses flexibles est bien toléré, induit une réponse au traitement rapide et cliniquement significative et une amélioration du fonctionnement. Traduction de l’abstract résumé présenté au congrès EPA 2015 (European Congress of Psychiatry – Vienna, Austria, 28–31 March 2015).


2015 ◽  
Vol 30 (S2) ◽  
pp. S151-S151
Author(s):  
A. Schreiner ◽  
P. Bergmans ◽  
P. Cherubin ◽  
L. Hargarter

ObjectifÉvaluer l’effet du palmitate de palipéridone (PP) à doses flexibles sur les symptômes négatifs, la dépression/anxiété, le fonctionnement et les symptômes extrapyramidaux chez des patients adultes souffrant de schizophrénie non-aiguë, en échec à un traitement par aripiprazole oral.MéthodesÉtude internationale, prospective, en ouvert de 6 mois.ÉvaluationsVariations entre début d’étude (baseline) et dernière observation rapportée sur la PANSS (Positive and Negative Syndrome Scale), la sous-échelle négative de la PANSS, les facteurs de Marder de la PANSS « symptômes négatifs » et « anxiété/dépression », les échelles de fonctionnement PSP (Personal and Social Performance) et Mini-ICF (Mini International Classification of Functioning) et l’échelle ESRS (Extrapyramidal Symptom Rating Scale).RésultatsQuarante-six patients analysés (73,9 % hommes, âge moyen 34,4 ± 9,4 ans, 78,3 % schizophrénie paranoïde). Parmi les patients, 67,4 % ont terminé l’étude. Avant l’inclusion, la dose moyenne d’aripiprazole oral était de 22,7 ± 10,7 mg/jour. Le score de la sous-échelle négative de PANSS s’est significativement amélioré de 20,3 ± 5,0 (baseline) à 17,3 ± 6,1 (fin d’étude) (variation moyenne = −3,0 ± 5,0 ; IC 95 % = −4,4 ; −1,5 ; p < 0,0001), ainsi que les scores des facteurs de Marder « symptômes négatifs » (de 19,5 ± 5,8 à 16,6 ± 5,9 ; IC95 % = −4,5 ; −1,3, p < 0,0001) et « anxiété/dépression » (de 10,3 ± 3,6 à,5 ± 2,9 ; IC95 % = −3,0 ; −0,6, p = 0,0031). Le score ESRS s’est aussi amélioré de manière significative (de −0,6 ± 3,4 ; IC 95 % = −1,6 ; 0,4, p = 0,0456). Le fonctionnement du patient s’est amélioré de manière significative sur les échelles PSP (de 58,9 ± 13,4 à 62,9 ± 15,2, p = 0,041) et Mini-ICF (de 19,0 ± 7,78 à 16,1 ± 9,84 ; IC 95 % −5,1, −0,7 ; p = 0,0079). Le seul événement indésirable sous traitement rapporté chez ≥ 5 patients a été l’anxiété (n = 6).ConclusionsLa transition d’un échec au traitement par aripiprazole oral à un traitement par PP à doses flexibles chez des patients souffrant de schizophrénie non-aiguë a été bien tolérée et s’est traduit par une amélioration significative des symptômes négatifs, dépressifs, anxieux et des symptômes extrapyramidaux, ainsi que du fonctionnement du patient.Traduction de l’abstract résumé présenté au congrès EPA 2015 (European Congress of Psychiatry, Vienna, Austria, 28–31 March 2015)


1992 ◽  
Vol 15 ◽  
pp. 376B
Author(s):  
L. Annable ◽  
G. Chouinard ◽  
A. Ross-Chouinard

2005 ◽  
Vol 76 (2-3) ◽  
pp. 247-265 ◽  
Author(s):  
Guy Chouinard ◽  
Howard C. Margolese

2005 ◽  
Vol 77 (2-3) ◽  
pp. 119-128 ◽  
Author(s):  
Georges M. Gharabawi ◽  
Cynthia A. Bossie ◽  
Robert A. Lasser ◽  
Ibrahim Turkoz ◽  
Stephen Rodriguez ◽  
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2006 ◽  
Vol 40 (6-7) ◽  
pp. 575-580 ◽  
Author(s):  
Mark Barnes ◽  
Bruce R. Lawford ◽  
Simon C. Burton ◽  
Karen R. Heslop ◽  
Ernest P. Noble ◽  
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Objective: Smoking rate is disproportionately high among patients with schizophrenia, resulting in significant morbidity and mortality. However, cigarette smoking has been reported to have beneficial effects on negative symptoms, extrapyramidal symptoms, cognitive functioning and mood symptoms. Therefore, smoking cessation may worsen disability in schizophrenia. The association between smoking and these key clinical parameters was examined. Additionally, severity of smoking across four different antipsychotic treatment groups was explored. Method: One hundred and forty-six patients with schizophrenia were assessed for smoking using expired carbon monoxide and smoking history. They were administered the Positive and Negative Symptom Scale, The Extrapyramidal Symptom Rating Scale, the Barnes Akathisia Rating Scale, Reitans Trail-making Test (A and B) and General Health Questionnaire-28. Results: There was no difference in the chlorpromazine equivalent dose of any of the medications studied. Atypical agents were associated with significantly lower levels of smoking when compared with typical medications. There was no difference in smoking severity between the individual atypical medications examined. Similarly, there were no significant differences between smoking and non-smoking groups with regard to Positive and Negative Symptom Scale, Extrapyramidal Symptom Rating Scale, Trail-making Test and General Health Questionnaire-28. However, there was a significant difference between these groups with the smoking group demonstrating less akathisia. Conclusions: Smoking is not associated with positive, negative cognitive and mood symptoms in schizophrenia. Smoking is associated with lower levels of antipsychotic induced akathisia. Clinicians should not be discouraged from helping patients stop smoking for fear of worsening symptoms. However, akathisia may emerge upon cessation of smoking. Switching patients from typical to atypical antipsychotics may assist patients with schizophrenia to give up smoking.


2008 ◽  
Vol 52 (9) ◽  
pp. 1448-1451 ◽  
Author(s):  
Pedro Weslley Rosario

The objective of the present study was to evaluate bone and cardiac abnormalities and symptoms and signs of thyroid hormone excess in women with subclinical hyperthyroidism (SCH) aged < 65 years. Forty-eight women with SCH were evaluated. The control group consisted of 48 euthyroid volunteers. The mean symptom rating scale score was significantly higher in patients. Cardiac involvement, both morphological and affecting systolic and diastolic functions, was also observed in patients. Women with SCH showed a significant increase in serum markers of bone formation and resorption. In addition, bone mineral density (BMD) was lower in the femoral neck but not in the lumbar spine in patients before menopause, whereas a lower BMD was observed at both sites in postmenopausal patients. SCH is not completely asymptomatic in women aged < 65 years, and is associated with heart abnormalities and with increased bone turnover and reduced BMD even before menopause.


Author(s):  
A.E. Shklyaev ◽  
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D.D. Kazarin ◽  
Yu.V. Gorbunov ◽  
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The study aimed to determine the predictive capabilities of the Gastrointestinal Symptom Rating Scale (GSRS) for assessing the effectiveness of eradication therapy in Helicobacter pylori (HP) infected patients with type 2 diabetes mellitus. The study involved 60 patients of both sexes with a diagnosis of type 2 diabetes mellitus and chronic HP-associated gastritis, the average age of patients was 61.9 years, average duration of type 2 diabetes was 10.1 years. For statistical analysis of the data, we used the method of constructing ROC curves, which allowed us to identify prognostic factors (in this case, gastroenterological syndromes, such as abdominal pain, refl ux, indigestion, diarrhea and constipation) that influence the effectiveness of eradication therapy in patients with type 2 diabetes. It was found that high values of refl ux and indigestion syndromes scales of the GSRS are associated with the probability of low eradication therapy response in patients with type 2 diabetes, i.e. these syndromes can act as complicating factors for the elimination of Helicobacter pylori. The obtained data suggest the need for screening diagnostics of Helicobacter pylori, clinical manifestations of gastrointestinal pathology and subsequent etiological and pathogenetic treatment.


2021 ◽  
Vol 42 (5) ◽  
pp. 863-871
Author(s):  
Hye-yeon Jang ◽  
Sang-gu Yu ◽  
Do-hyeong Kim ◽  
Young-su Lee

Objective: The purpose of this study was to investigate the effects of Korean medical treatment on a fibromyalgia patient with gastrointestinal symptoms, using herbal medicines selected according to new rather than existing standards.Method: A 52-year-old female patient with fibromyalgia was treated with Odu-tang and acupuncture, cupping, and moxibustion for 22 days. To evaluate the treatment, we used the Numerical Rating Scale (NRS), American College of Rheumatology’s Preliminary Diagnostic Criteria (ACR), and Korean Gastrointestinal Symptom Rating Scale (KGSRS).Result: Following treatment, pantalgia diminished, NRS, and ACR scores improved, and the GSRS score decreased from 29 to 11.Conclusion: This study suggests that Korean medical treatment could effectively reduce pain and improve digestive symptoms in patients with fibromyalgia. It also presents a new method that considers individual characteristics when choosing herbal medicine.


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