Os zoólitos são artefatos arqueológicos líticos provenientes do Brasil Meridional e do Uruguai, cuja morfologia evoca figuras animalescas com maior ou menor grau de realismo. O objetivo desse estudo foi levantar dados que pudessem suportar a sugestão de relação entre os zoólitos, animais aquáticos que podem oferecer risco à saúde humana e práticas xamânicas. O levantamento compreendeu a pesquisa bibliográfica em estudos etnográficos, médicos, históricos, arqueológicos, zooarqueológicos e paleopatológicos. As evidências a seguir nos permitiram propor que alguns zoólitos sejam representações de fauna aquática de importância médica e/ou associados a práticas xamânicas devido às evidências a seguir: a evidência de representação de metamorfose interespecífica interpretada à luz do Perspectivismo Ameríndio; a identificação de índices relacionados ao xamanismo; a presença de fauna aquática de importância médica em sambaquis do Brasil meridional; a evidência de alguns zoólitos serem representações dessa mesma fauna; a potencial relação da cribra orbitalia com quadros associados a intoxicações e/ou zoonoses parasitárias provenientes de interação ou consumo de fauna aquática.