scholarly journals Uso de laser de diodo na dissecção da veia safena para cirurgia de revascularização do miocárdio Brasília

Author(s):  
Diogo Assis Souza ◽  
Maria Paula Meireles Fenelon ◽  
Isaac Azevedo Silva
Keyword(s):  
Cd 31 ◽  

A cirurgia de revascularização de miocárdio foi desenvolvida para tratamento de doença arterial coronariana (DAC), em meados nos anos 60, com enxerto, inicialmente de veia safena e, posteriormente, com a artéria torácica interna (ATI), que mudou por completo o tratamento de DAC e o prognóstico dos pacientes. Para ter o máximo em resultados, a qualidade do enxerto é de extrema importância, incluindo as técnicas para dissecção. Muitas técnicas para diminuir a lesão tecidual tem sido estudadas na busca de aumentar a patência vascular. O uso de laser de diodo é uma alternativa para a extração da veia safena. Objetivo: Comparar o grau de lesão tecidual provocado pelo laser de diodo na dissecção da veia safena e da ATI com o grau de lesão tecidual provocado pelo uso do eletrocautério. Metodologia: É um estudo prospectivo e randomizado que comparou o uso de laser de diodo e o uso de eletrocautério na dissecção da veia safena e da ATI em cirurgias de revascularização do miocárdio no período entre janeiro e junho de 2019. A amostra foi composta de 18 pacientes divididos em quatro grupos: Grupo A1: uso de laser de diodo na dissecção de ATI. Grupo A2: uso de laser de diodo na dissecção de veia safena. Grupo B1: uso de eletrocautério na dissecção de ATI. Grupo B2: uso de eletrocautério na dissecção de veia safena. Foram retirados fragmentos da veia safena e da ATI para um estudo de imuno-histoquímica com marcadores CD-31 e CD-34 para avaliação de processo inflamatório, que diminui a patência do enxerto no médio e longo prazo. Resultados: O estudo foi realizado em dezoito pacientes divididos em quatro grupos. O Grupo A1 é o grupo teste (laser de diodo) de dissecção de ATI e foi formado por 5 pacientes (4 do sexo masculino e 1 do sexo feminino) com idade entre 57 e 71 anos (média 62,6 + 6,11). O Grupo A2 é o grupo teste (laser de diodo) de dissecção de veia safena e foi formado por 3 pacientes (1 do sexo masculino e 2 do sexo feminino) com idade entre 61 e 80 anos (média 68,3 + 8,34). O Grupo B1 é o grupo controle (eletrocautério) de dissecção de ATI e foi formado por 5 pacientes (2 do sexo masculino e 3 do sexo feminino) com idade entre 44 e 80 anos (média 61,8 anos ±13,28) e o Grupo B2 é o grupo controle (eletrocautério) de dissecção de veia safena e foi formado por 5 pacientes (1 do sexo masculino e 4 do sexo feminino) com idade entre 44 e 71 anos (média 58,25 + 9,69). Conclusão: Não foi observado variação de lesão tecidual entre o uso de laser de diodo e eletrocautério, mostrando ser factível o uso do laser de diodo para extração de enxerto de veia safena na utilização para cirurgia de revascularização do miocárdio.

2011 ◽  
Vol 71 (08) ◽  
Author(s):  
C Schreiter ◽  
A Canzler ◽  
K Leonhardt ◽  
J Einenkel ◽  
B Hentschel ◽  
...  
Keyword(s):  

Phlebologie ◽  
2011 ◽  
Vol 40 (04) ◽  
pp. 217-220 ◽  
Author(s):  
D. Helbig ◽  
M. Averbeck ◽  
J. Ch. Simon ◽  
T. Wetzig ◽  
M. Kendler
Keyword(s):  

ZusammenfassungRezidivvarizen an der saphenofemoralen Mün-dung (SFJ) nach Crossektomie und Stripping der Stammvene sind ein bekanntes Problem. Unter Rezidivvarikose werden Krampfadern verstan-den, die in einem zuvor behandelten Stromgebiet auftreten. Das Auftreten einer Rezidivvarikose der Stammvene nach Behandlung mit dem Radiofrequenzverfahren und deren his-topathologischen Muster sind jedoch unklar. Wir zeigen an einem Fallbericht das histopathologische Muster an einer exzidierten und reperfundierten Stammvene. Der 66-jährige Patient wurde 2007 mit Radiofrequenzablation (VNUS Closure-Plus Verfahren®) an der linken Stammvene (V. saphena magna) behandelt. Ein Jahr danach zeigten sich erneut Seitenastvarizen an der linken unteren Extremität. Duplexsonographisch zeigte sich die Vene an der SFJ rekanalisiert und dilatiert. Es erfolgte eine Crossektomie, Teilsaphenektomie und Seitenastexhairese. Dabei wurde der proximale Anteil der VSM histologisch beurteilt. Neben einer Hämatoxylin/Eosinund Elastica-van-Gieson-Färbung, wurden immunhistochemische Färbungen mit Antikörper gegen α-sma und CD 31 durchgeführt. Der Fall-bericht zeigt, dass im Anschluss einer Radiofrequenzablation ein multiluminaler Rekanalisierungsprozess mit ausgekleideten Endothel auftreten kann. Unklar ist jedoch, welcher Mechanismus und welche Faktoren zur Wiedereröffnung von behandelten Venen führen.


Author(s):  
Viša Tasić ◽  
Aleksandar Simonovski ◽  
Tatjana Apostolovski-Trijić ◽  
Tamara Urošević ◽  
Aleksandra Ivanović

In this paper the analysis of atmospheric deposition fluxes of Pb, Cd, Ni, and As in the Bor town (Serbia) is presented for the period 2011-2020. The results of measurements from the period of operation of the old smelter (2011-2015) were compared with the results of measurements during the period of operation of the new smelter (2016-2020). As a result of changes in the copper smelting technology and the better treatment of waste gases in the smelter, the average level of the total atmospheric depositon (TAD) was reduced by 63% in the period 2016-2020. The reduction of atmospheric deposition fluxes of Pb (59%), Cd (34%), and As (65%) are detected at all sampling points in the period 2016-2020. In contrast, the fluxes of Ni were increased (211%). Also, pH values of TAD have been changed at all sampling points from acidic (5.7 pH), during the period of operation of the old smelter, to alkaline (7.7 pH) in the period of operation of the new smelter.The presence of a very strong (r>0.8) and strong (0.8>r>0.6) Pearson correlation between the atmospheric deposition fluxes of cancerogenic elements were determined at all sampling points during the period 2016-2020, as opposed to the period 2011-2015 where these correlations were weak (r<0.4).


2009 ◽  
Vol 36 (5) ◽  
pp. 406-412
Author(s):  
Fábio Santana dos Passos ◽  
Ronaldo Máfia Cuenca ◽  
Osvaldo Malafaia ◽  
Jurandir Marcondes Ribas-Filho ◽  
Nicolau Gregori Czeczko ◽  
...  
Keyword(s):  

OBJETIVO: Descrever, correlacionar e comparar a expressão dos marcadores tumorais CD-34 (angiogênese) e caspase-3 (apoptose) em carcinoma ductal invasor de mama. MÉTODOS: Foram utilizados 22 casos de adenocarcinoma infiltrante de mama provenientes de blocos de parafina e, após preparo específico para imunoistoquímica, 15 apresentaram leitura satisfatória e foram avaliados pelo sistema de fotocitometria de imagem SAMBA 4000® e software IMMUNO®. Os parâmetros analisados foram o índice de marcagem e densidade óptica. RESULTADOS: Para o CD-34 não houve normalidade dos dados na análise do índice de marcagem, com obtenção de P=0,019, havendo normalidade para a análise da densidade óptica, com P=0,199. Para a caspase-3 houve normalidade de dados para o índice marcagem com P=0,306 e para a densidade óptica com P=0,114; não houve diferença estatística significativa entre eles em relação à média do índice de marcagem (P=0,872) e da densidade óptica (P=0,816), quando analisados os parâmetros que definem a expressão dos marcadores; existiu tendência à associação entre a densidade óptica e o índice de marcagem do marcador tumoral caspase-3, com P=0,025. Não foi observada tendência à associação quando comparados densidade óptica e índice de marcagem do marcador tumoral CD-34; índice de marcagem do marcador tumoral caspase-3 e índice de marcagem do marcador tumoral CD-34; e densidade óptica da caspase-3 com a do CD-34. CONCLUSÃO: Dos 22 casos incluídos foi possível verificar a expressão do marcador CD-34 em 18 lâminas e da caspase-3 em 22 lâminas; Para o CD-34 não houve normalidade dos dados na análise do índice de marcagem, havendo sim normalidade para a análise da densidade óptica. Para a caspase-3 houve normalidade de dados tanto para o índice de marcagem como para a densidade óptica. Existe tendência à associação entre a densidade óptica e o índice de marcagem da caspase-3. Não foi observada tendência quando comparados densidade óptica e índice de marcagem no CD-34.


1994 ◽  
Vol 68 (2) ◽  
pp. 77-80 ◽  
Author(s):  
J. Oertel ◽  
B. Oertel ◽  
J. Beyer ◽  
D. Huhn
Keyword(s):  

1995 ◽  
Vol 103 (4) ◽  
pp. 443-448 ◽  
Author(s):  
Colette Charpin ◽  
Benedicte Devictor ◽  
Denise Bergeret ◽  
Lucile Andrac ◽  
Joelle Boulat ◽  
...  
Keyword(s):  

2020 ◽  
Vol 55 (9) ◽  
pp. 1817-1820
Author(s):  
Polona Novak ◽  
Evgeny Klyuchnikov ◽  
Ute-Marie von Pein ◽  
Martina Güllstorf ◽  
Maximilian Christopeit ◽  
...  

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