EVALUATION DU DEVELOPPEMENT COGNITIF ET DES FACTEURS PSYCHOSOCIAUX DE MAUVAISE ADAPTATION CHEZ LES SCHIZOPHRENES TRAITES AU CENTRE NEURO-PSYCHO-PATHOLOGIQUE « C.N.P.P. » DE L’UNIVERSITE DE KINSHASA, DEMOCRATIC REPUBLIC OF THE CONGO

Cette étude a évalué les déficits des fonctions neurocognitives de base, les facteurs psychologiques et ceux de la sphère sociale associés qui interfèrent avec la mauvaise adaptation des patients schizophrènes traités au C.N.P.P. de l’Université Kinshasa. Elle a fait suite à une recherche initiale menée auprès de 48 personnes souffrant de schizophrénie et qui avaient montré après la stabilisation des symptômes cliniques, la difficulté d’interagir adéquatement avec la réalité était la plainte. Le suivi psychologique en postcure a révélé une mauvaise intégration de ces patients dans le contexte familial. Quatre patients issus de cette cohorte, sélectionnés par choix raisonné ou de convenance (Pirès, 1977) ont été évalués à l’aide d’entretien clinique, des tests neuropsychologiques et des échelles de mesure sociale. L’objectif a consisté à utiliser une approche de remédiation cognitive de restauration du processus adaptée aux difficultés et des interventions individualisées de réadaptation psychosociale pouvant favoriser l’intégration de la personne à la famille et à la communauté, au rythme individuel. Les résultats des bilans individuels réalisés ont révélé des profils neurocognitifs déficitaires de mémoires, d’attention et de planification des tâches, un coping inapproprié, une estime de soi faible, une accumulation des stress, la stratégie globale de résolution de problèmes, un soutien familial non perçu, une relation malade-médecin moins bonne, une attribution causale externe de la maladie, une habitude de consommation de substances psychoactives, l’appartenance de l’enfant à une famille désunie. <p> </p><p><strong> Article visualizations:</strong></p><p><img src="/-counters-/edu_01/0748/a.php" alt="Hit counter" /></p>

Symptômes psychologiques de la fibromyalgie

Depuis l’établissement du diagnostic de fibromyalgie (FM) en 1990, de nombreuses études se sont consacrées à cette maladie. Il est démontré que de nombreux facteurs psychologiques y sont associés. L’objectif de cet article est de faire l’état des connaissances quant à ces facteurs et d’introduire un modèle théorique illustrant les relations existantes entre ces derniers et les symptômes de la FM. La présente recension des écrits indique que l’état psychologique du patient occupe une place importante dans l’évolution de la maladie. Il semble que des difficultés de sommeil, la présence d’affects négatifs ainsi que des difficultés cognitives telles que des troubles de la mémoire, un ralentissement de la vitesse de traitement de l’information et une diminution de la flexibilité cognitive sont susceptibles d’interagir et d’influencer l’évolution de la maladie. La nécessité de développer et de valider un modèle intégratif est primordial pour mieux comprendre la FM et ainsi afin d’adapter les traitements psychologiques actuels.

Recommandations diagnostiques et de prise en charge thérapeutique des syndromes douloureux régionaux complexes : les recommandations de Lille

La Société française d’étude et de traitement de la douleur présente les recommandations de diagnostic et de prise en charge des syndromes douloureux régionaux complexes. Ces recommandations ont été élaborées par des experts hospitaliers et libéraux (rhumatologue, neurologue, anesthésiste, chirurgien orthopédique, médecin nucléaire, algologue, médecin généraliste, psychologue, infirmière, IAD, kinésithérapeute) et un représentant d’association de patients. Une analyse systématique de la littérature a été réalisée. Vingt-six recommandations sont proposées. Elles mettent en avant l’utilisation des critères de Budapest pour le diagnostic clinique, la prise en charge réadaptative proposée systématiquement et précocement avec pour objectif le maintien ou la restauration de la mobilité articulaire. Les antalgiques, les antihyperalgésiants ou les bisphosphonates, en fonction des signes cliniques, peuvent être associés à une prise en charge réadaptative. La prévention des effets secondaires de ces traitements, du risque d’addiction doit être effective. Le recours aux techniques de neurostimulation peut être indiqué au sein d’une prise en charge pluridisciplinaire. Une prise en charge psychologique est recommandée quand il existe des facteurs psychologiques ou de vulnérabilité intervenant.