Long-Term Nursing Home Care in The Netherlands

1996 ◽  
Vol 15 (S1) ◽  
pp. 46-58 ◽  
Author(s):  
Wim J.A. van den Heuvel
Keyword(s):  
Nursing Home ◽  
The Netherlands ◽  
Home Care ◽  
Personnes Âgées ◽  
Nursing Home Care ◽  
Longue Duree ◽  
Longue Durée ◽  
Pour Cent ◽  
Établissements De Santé

RÉSUMÉLa population des Pays-Bas était l'une des plus jeunes des pays de l'Europe de l'Ouest dans les années 60 et 70. La proportion de personnes âgées dans la population n'augmentera de façon sensible qu'après l'an 2010. Malgré ce vieillissement relativement tardif de la population, le gouvernement hollandais a très tôt élaboré une politique du vieillissement. Une attention toute particulière a été accordée, au cours des années 60 et 70, aux soins institutionnels prodigués aux personnes âgées. Cette politique a amené une grande partie des personnes âgées à vivre en institution. En 1982, 3 pour cent des personnes de 65 ans et plus habitaient des centres d'hébergement et 9 pour cent des résidences pour personnes âgées. Ces établissements de santé sont gérés comme des organismes à but non lucratif. Ils sont largement financés par des impôts directs et indirects. Leur clientèle se compose avant tout de personnes àgées dites fragiles. Toutefois, les résidences pour personnes âgées ont été perçues au départ comme un mode de logement pour les âinés. Les coûts liés aux soins institutionnels ont considérablement augmenté dans les années 60 et 70. Le gouvernement a tenté de juguler les coûts en instaurant des procédures administratives comme des contraintes d'admission dans les résidences pour personnes âgées ou l'établissement de critères de planification rigoureux. Ces mesures ne se sont pas révélées très efficaces jusqu'à la fin des années 80. Par contre, la promotion des soins communautaires de longue durée semble contribuer favorablement à la compression des coûts.

scholarly journals Municipalities’ Decision to Care: At Home or in a Nursing Home

2020 ◽  
Vol 26 (4) ◽  
pp. 327-342
Author(s):  
Theis Theisen
Keyword(s):  
Nursing Home ◽  
Home Care ◽  
Long Term Care ◽  
Nursing Home Care ◽  
Empirical Literature ◽  
Term Care ◽  
Scant Attention ◽  
Insurance Mechanism ◽  
Using Data

AbstractAn almost ideal demand system for long-term care is estimated using data from Norway, where the split of long-term care between home care and care in nursing homes is determined by municipalities. Previous literature has barely addressed what determines municipalities’ or other organizations’ allocations of resources to the sub-sectors of long-term care. The results show that home care is a luxury, while nursing home care is a necessity with respect to total expenditures on long-term care. Municipalities respond to high unit costs for home care by reducing that type of care. Municipalities are highly responsive to variations in the need for the two types of care and seem to provide a well-functioning insurance mechanism for long-term care. In the previous empirical literature, municipalities’ role as providers of insurance against the consequences of disabilities and frailty has received scant attention.

scholarly journals Outcomes of Medicaid home‐ and community‐based long‐term services relative to nursing home care among dual eligibles

2020 ◽  
Vol 55 (6) ◽  
pp. 973-982
Author(s):  
R. Tamara Konetzka ◽  
Daniel H. Jung ◽  
Rebecca J. Gorges ◽  
Prachi Sanghavi
Keyword(s):  
Nursing Home ◽  
Home Care ◽  
Nursing Home Care ◽  
Community Based ◽  
Dual Eligibles

Exploring the Ecology of Canada’s Publicly Funded Residential Long-Term Care Bed Supply

2014 ◽  
Vol 34 (1) ◽  
pp. 60-74 ◽  
Author(s):  
Saskia N. Sivananthan ◽  
Malcolm Doupe ◽  
Margaret J. McGregor
Keyword(s):  
Nous Avons ◽  
Long Term Care ◽  
Personnes Âgées ◽  
Publicly Funded ◽  
Term Care ◽  
Soins À Domicile ◽  
Longue Duree ◽  
Longue Durée ◽  
Residential Long Term Care

RÉSUMÉMalgré l'augmentation de la population des personnes âgées au Canada, et la variation de stratégies de soins de longue durée (SLD) que les provinces ont mis en place, peu de recherches ont porté sur la compréhension de la mesure dans laquelle l'approvisionnement de lits des SLD résidentiels financés par l'État varient parmi les provinces, ou les facteurs influençant cette variation. Notre étude a porté sur une analyse dans laquelle nous avons examiné l'association de trois caractéristiques juridictionnelles sélectionnés avec la fourniture des lits LTC: la démographie de l'âge de la population, les ressources économiques des provinces, et les investissements provinciaux dans les soins à domicile. On n'a pas trouvé de l'écologie interjuridictionelle importante ni d'interrelation entre la variation de l'approvisionne-ment de lits des SLD avec aucune des variables étudiées. La variation entre les provinces pour le disponibilité de lits n'a également pas influencé statistiquement du jour à l'autre le niveau de soins spécifiques pour l'attente des SLD, ce qui suggère que ces jours ne sont pas influencés simplement par des différences dans l'approvisionnement de lits des SLD, et que d'autres facteurs au niveau provincial étaient en jeu.

Transfers between Levels of Care in a System of Long-term Care for the Elderly and Disabled

1996 ◽  
Vol 15 (1) ◽  
pp. 97-111 ◽  
Author(s):  
Mårten Lagergren
Keyword(s):  
Long Term Care ◽  
The Elderly ◽  
Personnes Âgées ◽  
Term Care ◽  
Levels Of Care ◽  
Care For The Elderly ◽  
Longue Duree ◽  
Longue Durée

RÉSUMÉLes modes de référence de patients entre différents niveaux de soins dans un système local de soins de longue durée pour personnes âgées et handicapées sont décrits et analysés à l'aide des données collectées de 1985 à 1991 dans la commune de Solna grâce au système de contrôle appelé ASIM. Ces références entre niveaux de soins avaient lieu dans les deux sens, mais la fréquence des transferts vers le bas était faible comparée au nombre de transferts vers le haut – en particulier pour les foyers-logements et les résidences-hôtels. Pour tous les niveaux de soins, on a constaté de grandes variations dans le degré d'incapacité des personnes prises en charge, suggérant le charactère non-systématique des procédés d'évaluation lors de l'admission dans les services de soins. Une analyse des changements intervenus avec le temps dans les modes de référence a illustré l'interdepéndence des différents niveaux des soins. La réduction des ressources des services de soins hospitaliers de longue durée a eu pour résultats un arrêt presque total des références à partir des résidences-hôtels et une augmentation générale de l'incapacité moyenne des patients pris en charge.

Poster 37 Long-Term Follow-up of Profoundly Brain-Injured Young Adults Discharged to Specialist Nursing Home Care

PM&R ◽  
2012 ◽  
Vol 4 ◽  
pp. S202-S202
Author(s):  
Kyaw Nyein ◽  
Wendy Stuttle ◽  
Lynne Turner-Stokes ◽  
Heather Williams
Keyword(s):  
Young Adults ◽  
Nursing Home ◽  
Home Care ◽  
Nursing Home Care ◽  
Brain Injured ◽  
Long Term Follow Up

Changes Over Time in Long-Term Care Use, ADL and IADL Among the Oldest-Old Participants of the Aging in Manitoba Longitudinal Study

2001 ◽  
Vol 20 (2) ◽  
pp. 271-290 ◽  
Author(s):  
Marcia Finlayson ◽  
Betty Havens
Keyword(s):  
Longitudinal Study ◽  
Long Term Care ◽  
Oldest Old ◽  
Term Care ◽  
Vie Quotidienne ◽  
Longue Duree ◽  
Longue Durée ◽  
Pour Cent ◽  
Changes Over Time

RÉSUMÉVers 2031, les personnes les plus âgées (85 ans et plus) pourraient composer 4 pourcent de la population totale du Canada. Ce document relève les changements constates dans le domaine de l'utilisation des soins de longue durée, des activités de la vie quotidienne (AVQ) et des activités instrumentales de la vie quotidienne (ATVQ) chez les participants les plus âgés du Aging in Manitoba Longitudinal Study, d'après trois éléments répartis sur 13 ans. Parmi les participants, 38,4 pour cent n'avaient pas eu recours aux soins de longue durée pendant la période examinée; entre 75 et 88 pour cent des participants pouvaient continuer à manger, à se déplacer dans leur maison et à se mettre au lit et à en sortir sans aide. En ce qui a trait aux activités instrumentales de la vie quotidienne, la proportion des gens qui n'avait pas besoin d'aide allait de 3 pour cent (réparations dans la maison) à 58 pour cent (se préparer une tasse de thé ou de café). Les résultats de ces analyses signalent l'hétérogénéité des aptitudes fonctionnelles des personnes très âgées et viennent enrichir la documentation portant sur cette tranche de la population.

scholarly journals Obciążenie opiekunów nieformalnych a sprawność funkcjonalna i umysłowa pacjentów objętych opieką domową

2018 ◽  
Vol 64 (4) ◽  
Author(s):  
Alina Deluga ◽  
Agnieszka Bartoszek ◽  
Barbara Ślusarska ◽  
Katarzyna Kocka ◽  
Grzegorz Nowicki ◽  
...  
Keyword(s):  
Nursing Home ◽  
Home Care ◽  
Informal Caregivers ◽  
Female Gender ◽  
Negative Influence ◽  
Nursing Home Care ◽  
Satisfaction With Care ◽  
Mental Performance

ABSTRACTIntroduction: Family members as informal caregivers are the most common and important providers of caring services in the home environment of patients suffering from chronic diseases.The aim of the study was to assess the relationship between the functional and mental performance of patients being provided long-term nursing home care and the burden of their caregivers.Materials and methods: The study was carried out in the Lublin region from September 2016 to February 2017. The study group included 149 patients with chronic diseases under long-term nursing home care and their 150 informal caregivers. The burden of the caregivers was assessed by means of the Carers of Older People in Europe (COPE) Index questionnaire which is used to check different aspects of the caregivers’ roles, life situations and relationships with the care recipients. The patients’ functional performance was measured by means of the Barthel Index for Activities of Daily Living, while their mental performance was checked using the Abbreviated Mental Test Score.Results: According to the COPE Index, the caregivers’ burden for particular subscales was as follows: Negative Influence of Care (NIC) 11.80 (SD = 3.75), Positive Value of Care (PVC) 13.71 (SD = 2.07), Quality of Support (QS) 12.46 (SD = 2.69). It has been indicated that the worse the functional and mental performance of the patient under care, the greater the burden of the carers – NIC (p < 0.01), the lower the satisfaction with care – PVC (p < 0.01) and the lower the quality of support given – QS (p < 0.01). The deterioration of a patient’s mental performance correlates with the female gender of the caregiver and the longer duration of care.Conclusions: The lower functional and mental performance of patients who are being provided long-term nursing home care has a relationship to the experience of the negative effects of care by informal carers, lower satisfaction with care and lower quality of support.

La participation à l'aide et aux soins des conjoints et des enfants auprès de personnes âgées nouvellement hébergées en centre d'hébergement et de soins de longue durée

2004 ◽  
Vol 23 (1) ◽  
pp. 59-71
Author(s):  
Aline Vézina ◽  
Daniel Pelletier
Keyword(s):  
Content Analysis ◽  
Nursing Home ◽  
Family Caregivers ◽  
Family Members ◽  
Primary Caregivers ◽  
Well Being ◽  
Personnes Âgées ◽  
Longue Duree ◽  
Longue Durée

ABSTRACTThis study investigates the participation of family caregivers when an elderly relative is going to a nursing home. Twenty-two primary caregivers, whose relative, aged 60 years or older, had recently been admitted to a public nursing home, were interviewed. The content analysis reveals that caregivers worry about and do what is needed to ensure the physical, psychological, and social well-being of their elderly relative and take care of her/his belongings. Doing things for her/him gradually gives way to managing things. Caregivers carry out the duty of protecting their family members, stimulating them, and keeping a close watch on the work of the staff of the institution.

scholarly journals Conducting Clinical Research in Post-acute and Long-term Nursing Home Care Settings: Regulatory Challenges

2019 ◽  
Vol 20 (7) ◽  
pp. 798-803 ◽  
Author(s):  
Allison M. Gustavson ◽  
Cynthia Drake ◽  
Alison Lakin ◽  
Andrea E. Daddato ◽  
Jason R. Falvey ◽  
...  
Keyword(s):  
Nursing Home ◽  
Home Care ◽  
Clinical Research ◽  
Nursing Home Care ◽  
Regulatory Challenges

Abstract W P296: Care Trajectories and Costs after Ischemic Stroke for Patients in the Veterans Health Administration

Stroke ◽  
2015 ◽  
Vol 46 (suppl_1) ◽  
Author(s):  
Greg Arling ◽  
Susan Ofner ◽  
Laura Meyers ◽  
Joanne Daggy ◽  
Mat Reeves ◽  
...  
Keyword(s):  
Ischemic Stroke ◽  
Nursing Home ◽  
Home Care ◽  
Care Home ◽  
Veterans Health Administration ◽  
Nursing Home Care ◽  
Rehabilitation Services ◽  
Veterans Health ◽  
Health Administration

Background: Patients vary greatly in their use of care after hospitalization for stroke. We classified stroke patients according to their care trajectories and associated costs in the 12-month period after hospital discharge. Methods: We followed a cohort of 3,811 veterans for one year after hospitalization with ischemic stroke in Veterans Health Administration facilities in 2007. Three discharge outcomes -- nursing home care, home care, and mortality -- were modeled jointly with Latent Class Growth Analysis. VA and Medicare costs were obtained for use of institutional care (inpatient acute, rehabilitation facility, and nursing home) and home care (home health, other home care, and outpatient rehabilitation). Covariates included patient age, NIHSS stroke severity and FIM scores measured at hospital discharge. Results: Members of the cohort had one of five care trajectories: 49% had a Rapid Recovery with little or no use of care in the 12 months after discharge, 15% had a Gradual Recovery with initially high nursing or home care use that tapered off over time, 9% had consistent use of Long-Term Home Care (HC), 13% had consistent use of Long-Term Nursing Home Care (NH), and 14% had an Unstable trajectory with multiple transitions between long-term and acute care. Patients with Long-Term NH and Unstable trajectories had the highest average total costs (greater than $60,000 per person) and patients with the Rapid Recovery trajectory had the lowest cost (less than $11,000 per person). Medicare accounted for 23% of total costs. In a multinomial regression model, the likelihood of a Long-Term NH, Long-Term HC or an Unstable Trajectory was greatest for persons with more severe strokes (higher NIHSS score), more disability (lower FIM score), and age 65 or older. About half of the veterans received rehabilitation services. Most rehabilitation was delivered in the NH. There was no clear association between use of rehabilitation and subsequent care trajectory. Conclusions: Care trajectories were explained partly by veteran health and functional status. However, we need a better understanding of system factors shaping care trajectories, particularly access to and use of rehabilitation services.

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