A Newly Identified Impairment in Both Vision and Hearing Increases the Risk of Deterioration in Both Communication and Cognitive Performance

Author(s):  
Dawn M. Guthrie ◽  
Nicole Williams ◽  
Jennifer Campos ◽  
Paul Mick ◽  
Joseph B. Orange ◽  
...  

Abstract Vision and hearing impairments are highly prevalent in adults 65 years of age and older. There is a need to understand their association with multiple health-related outcomes. We analyzed data from the Resident Assessment Instrument for Home Care (RAI-HC). Home care clients were followed for up to 5 years and categorized into seven unique cohorts based on whether or not they developed new vision and/or hearing impairments. An absolute standardized difference (stdiff) of at least 0.2 was considered statistically meaningful. Most clients (at least 60%) were female and 34.9 per cent developed a new sensory impairment. Those with a new concurrent vison and hearing impairment were more likely than those with no sensory impairments to experience a deterioration in receptive communication (stdiff = 0.68) and in cognitive performance (stdiff = 0.49). After multivariate adjustment, they had a twofold increased odds (adjusted odds ratio [OR] = 2.1; 95% confidence interval [CI]:1,87, 2.35) of deterioration in cognitive performance. Changes in sensory functioning are common and have important effects on multiple health-related outcomes.

2011 ◽  
Vol 31 (2) ◽  
pp. 57-66
Author(s):  
AD Foebel ◽  
JP Hirdes ◽  
GA Heckman ◽  
SL Tyas ◽  
EY Tjam

Introduction Le vieillissement de la population canadienne s’accompagne d’un accroissement du fardeau que représente l’insuffisance cardiaque (IC), affection associée à un taux de morbidité et de mortalité important ainsi qu’à un recours fréquent aux services de santé. Méthodologie Nous avons extrait les données de la base de données du Resident Assessment Instrument-Home Care (RAI-HC) de l’Ontario pour tous les clients bénéficiant de soins à domicile de longue durée et âgés de 65 ans et plus, afin 1) de décrire les caractéristiques démographiques et cliniques des clients de soins à domicile souffrant d’insuffisance cardiaque et 2) d’examiner le recours aux services de santé par les clients de soins à domicile souffrant d’insuffisance cardiaque. Résultats Par rapport aux autres clients de soins à domicile, ceux qui souffrent d’insuffisance cardiaque présentent un état de santé plus instable, consomment davantage de médicaments, affichent un taux plus élevé de comorbidité et ont besoin d’un volume significativement plus élevé de soins infirmiers, ainsi que de services ménagers et culinaires. Ils sont hospitalisés plus fréquemment et font un usage significativement plus élevé des services d’urgence et des soins de première urgence. Analyse Les clients souffrant d’insuffisance cardiaque constituent un groupe plus complexe que les clients des soins à domicile en général. La manière dont les patients prennent en main leur santé doit être adaptée à leurs caractéristiques cliniques, à leurs schémas habituels d’utilisation des services et aux obstacles auxquels ils doivent faire face. Ce constat est particulièrement vrai chez les patients plus âgés, frêles et au profil médical complexe qui souffrent d’insuffisance cardiaque, et ils sont nombreux parmi ceux qui requièrent des services à domicile. Cette étude peut servir d’assise à des initiatives de base permettant d’aider ces clients aux besoins particulièrement grands à gérer leur insuffisance cardiaque à domicile grâce à de l’aide et à des services adaptés.


Pflege ◽  
2007 ◽  
Vol 20 (4) ◽  
pp. 205-210 ◽  
Author(s):  
Elisabeth Rappold

In diesem Artikel wird die im Auftrag des Dachverbands Wiener Sozialeinrichtungen, durchgeführte Analyse von ausgewählten Assessmentinstrumenten für die Hauskrankenpflege beschrieben. Standardisiertes Vorgehen zur Erhebung der Pflegebedürftigkeit gewinnt in der Gesundheits- und Krankenpflege an Bedeutung. Zahlreiche Assessmentinstrumente bieten dafür einen Rahmen. Für den Auftraggeber waren das SMAF (le Système de Mesure de l’Autonomie Fonctionnelle), das RAI HC 2.0 (Resident Assessment Instrument – Home Care) und die ICF (International Classification of Functioning, Disability and Health) von besonderem Interesse und wurden analysiert. Besonderes Augenmerk wurde auf die grundlegenden Bestandteile der Instrumente, die Erfahrungen mit der praktischen Anwendung sowie auf wissenschaftliche Befunde gelegt. Das Resultat dieser Arbeit zeigt, dass die Verbreitung im deutschsprachigen Raum sowie die wissenschaftlichen Untersuchungen unterschiedlich weit fortgeschritten sind und noch ein breites Betätigungsfeld bieten.


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