Abdominalschmerzen ohne anatomisch - pathologisches Korrelat - wie weiter?
Abdominalschmerzen ohne anatomisch-pathologisches Korrelat sind häufig eine Herausforderung für den Kliniker. Nebst der Problematik in der Diagnosestellung führt dieses Krankheitsbild auch oft zu hohen Kosten, da die Patienten wiederholt einen Arzt oder die Notfallstation eines Krankenhauses aufsuchen und dabei ausgedehnten Abklärungsalgorithmen unterzogen werden. Zu den wichtigsten Differentialdiagnosen gehören funktionelle Störungen, welche in bis zu 25 % der Allgemeinbevölkerung auftreten können. Aber auch verschiedene Erkrankungen im Thoraxbereich werden als Ursache für Bauchschmerzen beschrieben. Weiter können neurogene Erkrankungen, Stoffwechselerkrankungen und Vergiftungen sich mit Abdominalschmerzen manifestieren. Bevor endgültig die Diagnose von Abdominalschmerzen ohne anatomisch-pathologischem Korrelat gestellt werden kann, müssen auf jeden Fall die obgenannten Differentialdiagnosen sowie auch ein intraabdominaler Befund und insbesondere bei älteren Patienten ein Tumorgeschehen ausgeschlossen werden.