Möglichkeiten der Ernährungstherapie bei übergewichtigen schwangeren Frauen

ZusammenfassungÜbergewicht und Adipositas bei Frauen in gebährfähigem Alter sowie eine übermäßige Gewichtszunahme während der Schwangerschaft sind eindeutig assoziiert mit Schwan gerschaftskomplikationen (Präeklampsie, Gestationsdiabetes), Makrosomie und dem Risiko für das Neugeborene, im späteren Leben chronische Erkrankungen zu entwickeln. In diesem Zusammenhang ist nicht nur das Körpergewicht, sondern auch die kindliche Fettmasse bei Geburt ein wich-tiger prädiktiver Faktor für die Entstehung von Adipositas im Erwachsenenalter. Aktuelle Studien belegen, dass eine Lebensstilintervention bestehend aus einer Ernährungstherapie und körperlicher Betätigung günstige Effekte auf das mütterliche und kindliche Outcome haben. Die Empfehlungen zur Gewichtszunahme während der Schwangerschaft orientieren sich am Body-Mass-Index (BMI) vor der Schwangerschaft. Für eine adäquate Behandlung des Ge stationsdiabetes wäre die Einführung frühzeitiger Scree-ningmaßnahmen im Rahmen der Mutterschaftsrichtlinien wünschenswert. Aktuelle Ernährungsempfehlungen basieren derzeit auf wenigen Studiendaten, eine ausgewogene Ernährungsweise mit niedrigem glykämischen Index, die zu einem moderaten Gewichtsanstieg von maximal sechs bis acht Kilogramm führt, scheint bei adipösen schwangeren Frauen jedoch vorteilhaft zu sein.