Absztrakt:
Bevezetés: A De Quervain-féle tendinopathia a csukló-kéz
régióját érintő betegség. A hüvelykujj mozgatása fájdalmassá válik, a kéz
funkciója jelentősen romlik. A betegség a legújabb kutatások szerint inkább
degeneratív, semmint gyulladásos eredetű. Első lépésként a kéz sínezése,
nemszteroid gyulladáscsökkentő szerek és különböző fizikoterápiás kezelések
alkalmazása javasolt. Hatástalanságuk esetén további lehetőség az ínhüvelybe
fecskendezett szteroidinjekció és a műtéti úton végzett ínhüvelybemetszés.
Célkitűzés: Kutatásunkban megvizsgáltuk, hogy az
excentrikus tréninggel kibővített konzervatív kezelés megfelelő alternatíváját
nyújthatja-e a jelenleg elfogadott kezelési lehetőségeknek.
Módszer: Az excentrikus tréning 8 hétig tartott, melyet
indokolt esetben 12 hetesre bővítettünk. A betegek (n = 9) a betanítást követően
naponta többször végezték a tréninget, amit a heti találkozók alkalmával
kontrolláltunk. Az 1., a 8., valamint a 12. heti találkozó során az inspekciót
követően mértük az ízületi mozgástartományt, az izomerőt, a fájdalmas régiók
számát, illetve elvégeztük a ’Numeric Pain Rating Scale’, a ’Quick Disabilities
of the Arm, Shoulder and Hand’, valamint a ’Patient-Rated Wrist Evaluation’
kérdőívek felvételét. A méréseket páros mintás t-teszttel és ismételt méréses
varianciaanalízissel elemeztük. Az elemzéseket IBM SPSS Statistics 25.0 és
Microsoft Office Excel Professional Plus 2016 programmal végeztük; p<0,05
esetén tekintettük statisztikailag szignifikánsnak eredményeinket.
Eredmények: Szignifikáns javulást mértünk a fájdalom
intenzitása (’Numeric Pain Rating Scale’ p = 0,005, n = 9) és a kéz, valamint a
csukló funkciója terén (’Quick Disabilities of the Arm, Shoulder and Hand
Outcome Measure’ kérdőív 1. rész p<0,001, 2. rész p<0,001, ’Patient-Rated
Wrist Evaluation’ kérdőív p<0,001; n = 9). Következtetés:
Eredményeink alapján megfelelő betegbeválasztás mellett az excentrikus
tréninggel kibővített konzervatív kezelés valós alternatívája lehet a jelenleg
alkalmazott kezeléseknek. Orv Hetil. 2020; 161(11): 419–424.