Abstract.USERS OF COMMUNITY SOCIAL SERVICES FOR OLDER PEOPLEThe majority of older people show a clear preference for aging and staying at home for as long as possible, whilst getting the attention that they need without being admitted into a nursing home. Precisely, avoiding or delaying institutionalization of the older people is one of the main objectives of the home help service and day centers. Ensuring an adequate quality of care through programs and community-based services involves, firstly, the convergence of the formal and informal systems of support, and secondly, with regard to the latter, the optimal match between the services provided and the needs of the users. The present study analyzes the health status at functional, cognitive and social levels of the older people that use the service of home help and day care centers. It also explores the extent to which the current user’s profile matches the objectives and their needs are met by the assistance provided by the above services, in such a way that the quality of care is ensured. The results indicate that a significant percentage of users of home help were people without significant dependence problems, which were in good condition both physically and cognitive and enjoyed a broad and committed informal social network. On the other hand, those who attended day centers had higher levels of dependency, especially at instrumental level, while the ability to perform basic activities was preserved in more than half of the cases. Thus, we found a mismatch between the needs of a significant number of users of these services and the response that is offered within them.Key words: Older people, Social services, Home Help Service, Day Centre.Resumen.La mayoría de las personas de edad muestra una preferencia clara por envejecer en casa y permanecer en su domicilio durante el mayor tiempo posible, recibiendo en él las atenciones que necesite y prescindiendo del ingreso en un centro residencial. Precisamente, evitar o retrasar la institucionalización de los mayores es uno de los principales objetivos del servicio de ayuda a domicilio y de los centros de día. Garantizar una adecuada calidad atencional a través de programas y servicios de tipo comunitario implica, en primer lugar, la convergencia de los sistemas de ayuda informal y formal, y en segundo lugar, respecto a estos últimos, una óptima adecuación de los servicios prestados a las necesidades de los usuarios de los mismos. El presente trabajo analiza la situación de salud, funcional, cognitiva y social de los mayores que utilizan el servicio de ayuda a domicilio y los centros de día, así como la medida en que el perfil del usuario actual se adecua a los objetivos y prestaciones contempladas en los mismos, de modo que se garantice la calidad en la atención. Los resultados obtenidos indican que un porcentaje considerable de usuarios del servicio de ayuda a domicilio eran personas sin problemas importantes de dependencia, que estaban en buenas condiciones tanto a nivel físico como cognitivo y disponían de una red social informal amplia y comprometida. Por su parte, los que acudían a centros de día presentaban mayores niveles de dependencia, sobre todo a nivel instrumental, mientras que la capacidad para llevar a cabo las actividades básicas estaba preservada en más de la mitad de los casos. Por lo tanto, se ha encontrado un desajuste entre las necesidades de un número importante de usuarios de estos servicios y la respuesta que se les ofrece desde los mismos.Palabras clave: Personas mayores, Servicios Sociales, Viviendas comunitarias, Apartamentos tutelados.
Scaling up community-based services and improving quality of care in the state psychiatric hospitals: the way forward for Ghana
