Evaluation of Injury Severity: Review of the Most Commonly Used System for the Evaluation of Injury Severity in Traumatologic Patients

2003 ◽  
Vol 10 (3) ◽  
pp. 16-19 ◽  
Author(s):  
A Karlbauer ◽  
R Woidke ◽  
A Karlbauer ◽  
R Woidke
Keyword(s):  
Injury Severity Score ◽  
Severity Score ◽  
Injury Severity ◽  
Pediatric Trauma ◽  
Abbreviated Injury Scale ◽  
Coma Scale ◽  
Advantages And Disadvantages ◽  
Revised Trauma Score ◽  
Golden Standard ◽  
Trauma Score

The most commonly used systems for the evaluation of injury severity in traumatologic patients are presented: Glasgo Coma Scale, Mangled Extremity Severity Score, Revised Trauma Score, Abbreviated Injury Scale, Injury Severity Score, Pediatric Trauma Score. Their advantages and disadvantages are given. At present Injury Severity Score is considered to be a «Golden Standard.

scholarly journals Lesões abdominais nos traumatizados com fraturas de bacia

2002 ◽  
Vol 29 (3) ◽  
pp. 153-160 ◽  
Author(s):  
José Gustavo Parreira ◽  
Luciana Haddad ◽  
Samir Rasslan
Keyword(s):  
Injury Severity Score ◽  
Abdominal Trauma ◽  
Severity Score ◽  
Injury Severity ◽  
Organ Injury ◽  
Abbreviated Injury Scale ◽  
Revised Trauma Score ◽  
Trauma Score

OBJETIVO: Analisar as lesões abdominais e seu impacto no prognóstico dos traumatizados com fraturas de bacia MÉTODO: Avaliamos retrospectivamente todos os prontuários das vítimas de trauma fechado com fraturas de bacia admitidos de 1996 a 2000. Nossa amostra incluiu 224 doentes, com média etária de 34 + 16 anos, sendo 137 (61,1%) do sexo masculino. Dados demográficos, índices de trauma, órgãos lesados, tratamento e evolução foram estudados. As lesões abdominais foram estratificadas pela Organ Injury Scale (OIS), Abbreviated Injury Scale (AIS) e Abdominal Trauma Index (ATI). Empregamos os testes Qui quadrado e t de Student, considerando p<0,05 como significativo. RESULTADOS: O mecanismo de trauma mais comum foi o atropelamento, em 119 casos (53%). As médias dos Revised Trauma Score (RTS) e Injury Severity Score (ISS) foram 7,0341+1,864 e 20,2 + 12,8. As lesões abdominais ocorreram em 95 (42,4%) doentes, sendo a bexiga o órgão mais freqüentemente lesado (11%). Sessenta e três (28,1%) traumatizados tiveram AIS> 3 e 54 (24,1%) OIS > 3 em órgãos abdominais. A média dos ATI foi 9 + 8 nos com lesões abdominais diagnosticadas. Foram realizadas 55 laparotomias (nove não terapêuticas). Cinqüenta e um (22%) doentes morreram, principalmente devido ao choque hemorrágico (25 casos). A presença de lesões abdominais esteve relacionada significativamente com choque à admissão, fraturas complexas de bacia, fixação externa ou interna da fratura de bacia, maior morbidade e letalidade. CONCLUSÃO: As lesões abdominais são freqüentemente associadas às fraturas de bacia, e, quando presentes, relacionam-se a um pior prognóstico.

scholarly journals Relação entre o mecanismo de trauma e lesões diagnosticadas em vítimas de trauma fechado

2017 ◽  
Vol 44 (4) ◽  
pp. 340-347 ◽  
Author(s):  
José Gustavo Parreira ◽  
Giovanna Zucchini Rondini ◽  
Cristiano Below ◽  
Giuliana Olivi Tanaka ◽  
Julia Nunes Pelluchi ◽  
...  
Keyword(s):  
Injury Severity Score ◽  
Severity Score ◽  
Injury Severity ◽  
Abbreviated Injury Scale ◽  
Revised Trauma Score ◽  
Trauma Score

RESUMO Objetivo: analisar a correlação do mecanismo de trauma com a frequência e a gravidade das lesões. Métodos: análise retrospectiva das informações do registro de trauma em período de 15 meses. O mecanismo de trauma foi classificado em seis tipos: ocupantes de veículo de quadro rodas envolvidos em acidente de tráfego (AUTO), pedestres vítimas de atropelamento (ATRO), motociclistas vítimas de acidentes de tráfego (MOTO), vítimas de quedas de altura (QUED), vítimas de agressão física com instrumentos contundentes (AGRE) e vítimas de queda do mesmo nível (QMN). Resultados: o mecanismo de trauma foi classificado em 3639 casos, sendo 337 (9,3%) AUTO, 855 (23,5%) ATRO, 924 (25,4%) MOTO, 455 (12,5%) QUED, 424 (11,7%) AGRE e 644 (17,7%) QMN. Houve diferença significativa na comparação entre os grupos das médias dos índices do Revised Trauma Score (RTS), do Injury Severity Score (ISS) e da Abbreviated Injury Scale (AIS) do segmento cefálico, torácico, abdominal e extremidades (p<0,05). Lesões graves em segmento cefálico foram mais frequentes nas vítimas de ATRO, seguidos de AGRE e QUED (p<0,001). Lesões graves em tórax foram mais frequentes em AUTO, seguidos de QUED e ATRO (p<0,001). As lesões abdominais foram menos frequentes nas vítimas de QMN (p=0,004). Lesões graves em extremidades foram mais frequentes em ATRO, seguidos de MOTO e QUED (p<0,001). Conclusão: com a análise do mecanismo de trauma é possível prever a frequência e a gravidade das lesões em vítimas de trauma fechado.

scholarly journals Avaliação das Lesões Encontradas, da Gravidade do Trauma e dos Fatores Prognósticos em Vítimas de Atropelamentos

2012 ◽  
Vol 1 (2) ◽  
pp. 116-118
Author(s):  
CR Kaiser ◽  
AC Margarido ◽  
DV Silva ◽  
JG Parreira ◽  
JC Assef
Keyword(s):  
Injury Severity Score ◽  
Severity Score ◽  
Injury Severity ◽  
Sao Paulo ◽  
São Paulo ◽  
Abbreviated Injury Scale ◽  
Revised Trauma Score ◽  
Trauma Score ◽  
Trauma And Injury

RESUMO Introdução No ano de 2010, no Brasil, especifi camente na cidade de São Paulo, foram registrados 7007 atropelamentos. Das 1.357 mortes em decorrência de acidentes de trânsito, 630 ocorreram em pedestres. Informações mais detalhadas sobre gravidade do trauma, órgãos lesados, causas de óbito e fatores prognósticos poderiam direcionar medidas de prevenção, de triagem e de tratamento nestes doentes. Objetivo Realizar uma análise da freqüência, da localização e da gravidade das lesões encontradas, bem como dos fatores prognósticos em vítimas de atropelamentos. Metodologia Análise retrospectiva de protocolos de atendimento em trauma, coletados de junho de 2008 a setembro de 2009. A estratifi cação da gravidade do trauma e das lesões foi feita com os índices: Escala de coma de Glasgow (ECG), Revised Trauma Score (RTS), Abbreviated Injury Scale (AIS), Injury Severity Score(ISS) e Trauma and Injury Severity Score(TRISS). Consideramos lesões graves as com AIS > 3. Resultados Formaram o grupo de estudo 855 vítimas de atropelamento. A média de pressão arterial sistólica a admissão foi 128,2±27,0 mm Hg, da escala de coma de Glasgow a admissão, 14,1 ± 2,4, do RTS, 7,68 ± 0,8, do ISS, 7,1 ± 10,2 e do TRISS, 0,96 ± 0,1. As lesões graves foram observadas no segmento cefálico em 108 (12,6%) doentes, no tórax em 40 (4,6%), no abdome em 27 (3,1%) e nas extremidades em 185 (21,6%). A causa principal de óbito foi o trauma craniencefálico em 20 doentes. Conclusão As vítimas de atropelamento na sua maioria apresentaram traumas leves a moderados. Contudo há uma incidência considerável de lesões graves, principalmente em segmento cefálico, torácico e em extremidades. A letalidade está associada à presença de lesões graves em crânio, tórax e extremidades, principalmente em doentes admitidos com alterações de dados vitais.

scholarly journals Sobrevivência após acidentes de trânsito: impacto das variáveis clínicas e pré-hospitalares

2008 ◽  
Vol 42 (4) ◽  
pp. 639-647 ◽  
Author(s):  
Marisa Aparecida Amaro Malvestio ◽  
Regina Marcia Cardoso de Sousa
Keyword(s):  
Injury Severity Score ◽  
Severity Score ◽  
Injury Severity ◽  
Sao Paulo ◽  
São Paulo ◽  
Abbreviated Injury Scale ◽  
Kaplan Meier ◽  
Revised Trauma Score ◽  
Trauma Score

OBJETIVO: Analisar as variáveis clínicas e pré-hospitalares associadas à sobrevivência de vítimas de acidente de trânsito. MÉTODOS: Estudo realizado no município de São Paulo, SP, de 1999 a 2003. Foram analisados dados de 175 pacientes, entre 12 e 65 anos, vitimados por acidente de trânsito. A Análise de Sobrevivência de Kaplan-Meier foi utilizada na abordagem dos resultados na cena do acidente com as vítimas de escore <11 segundo o Revised Trauma Score. As variáveis analisadas foram: sexo, idade, mecanismos do acidente, procedimentos de suporte básico e avançado realizados, parâmetros e flutuações do Revised Trauma Score, tempo consumido na fase pré-hospitalar e gravidade do trauma segundo o Injury Severity Score e a Maximum Abbreviated Injury Scale. RESULTADOS: A análise identificou que as vítimas que tiveram menor probabilidade de sobrevivência durante todo período de internação hospitalar apresentaram: lesões graves no abdome, tórax ou membros inferiores, com flutuação negativa da freqüência respiratória e do Revised Trauma Score na fase pré-hospitalar e necessitaram de intervenções avançadas ou compressões torácicas. As lesões encefálicas foram associadas ao óbito tardio. CONCLUSÕES: O reconhecimento das variáveis envolvidas na sobrevivência de vítimas de acidentes de trânsito pode auxiliar na determinação de protocolos e na tomada de decisão para a realização de intervenções pré e intra-hospitalares e conseqüentemente maximizar a sobrevivência.

scholarly journals Evaluation of complete profile and outcome of gunshot injuries in tertiary care centre

2019 ◽  
Vol 6 (2) ◽  
pp. 397
Author(s):  
Fazle Rab Malik ◽  
Santosh Kumar Singh ◽  
Shivam Madeshiya ◽  
Roshni Khan ◽  
Nandan Rai
Keyword(s):  
Glasgow Coma Scale ◽  
Injury Severity Score ◽  
Severity Score ◽  
Injury Severity ◽  
Tertiary Care ◽  
Gunshot Injury ◽  
Coma Scale ◽  
Gunshot Injuries ◽  
Revised Trauma Score ◽  
Trauma Score

Background: Gunshot injuries are range from minor superficial pellet injuries to devastating soft tissue and visceral injuries. The objective of study was to evaluate complete profile and outcome of gunshot injuries in tertiary care centre.Methods: This study was a prospective study. All gunshot injury patients who admitted in Department of Surgery, Moti Lal Nehru Medical College, Allahabad were included in study.Results: Result were analysed in terms of age, sex, rural-urban and religion wise distribution, etiology of injury, arms and ammunition, time elapsed in first aid, site of injury, associated injury, organ involved, Glasgow coma scale, injury severity score, revised trauma score, various blood and radiological investigations, treatment and complications.Conclusions: Gunshot injury was common in male patients, age group 21-30years, Hindu community and in rural areas. Most patients received injury by shotgun. Assault was most common cause followed by accidental injury. Majority of patients had Glasgow coma scale between 13-15, injury severity score below 20 and revised trauma score more than eight.  Mortality and morbidity were more common in patients with high injury severity score, low revised trauma score and Glasgow coma scale below 8. Abdomen was most common site involved in gunshot injury. Most of the patients were managed conservatively as these patients had external body surface injury. Laparotomy was done for intra-abdominal injury. Wound infection was the most common complication.

scholarly journals Desempenho dos ajustes do Trauma and Injury Severity Score (TRISS): revisão integrativa

2015 ◽  
Vol 49 (spe) ◽  
pp. 138-146 ◽  
Author(s):  
Cristiane de Alencar Domingues ◽  
Lilia de Souza Nogueira ◽  
Cristina Helena Costanti Settervall ◽  
Regina Marcia Cardoso de Sousa
Keyword(s):  
Injury Severity Score ◽  
Severity Score ◽  
Injury Severity ◽  
Revised Trauma Score ◽  
Trauma Score ◽  
Trauma And Injury

RESUMO Objetivo identificar estudos que realizaram ajustes na equação do Trauma and InjurySeverity Score (TRISS) e compararam a capacidade discriminatória da equação modificada com a original. Método Revisão integrativa de pesquisas publicadas entre 1990 e 2014 nas bases de dados LILACS, MEDLINE, PubMed e SciELO utilizando-se a palavra TRISS. Resultados foram incluídos 32 estudos na revisão. Dos 67 ajustes de equações do TRISS identificados, 35 (52,2%) resultaram em melhora na acurácia do índice para predizer a probabilidade de sobrevida de vítimas de trauma. Ajustes dos coeficientes do TRISS à população de estudo foram frequentes, mas nem sempre melhoraram a capacidade preditiva dos modelos analisados. A substituição de variáveis fisiológicas do Revised Trauma Score (RTS) e modificações do Injury Severity Score (ISS) na equação original tiveram desempenho variado. A mudança na forma de inclusão da idade na equação, assim como a inserção do gênero, comorbidades e mecanismo do trauma apresentaram tendência de melhora do desempenho do TRISS. Conclusão Diferentes propostas de ajustes no TRISS foram identificadas nesta revisão e indicaram, principalmente, fragilidades do RTS no modelo original e necessidade de alteração da forma de inclusão da idade na equação para melhora da capacidade preditiva do índice.

Pretrauma Functional Independence Measure Score Predicts Survival in Geriatric Trauma

2017 ◽  
Vol 83 (6) ◽  
pp. 559-563 ◽  
Author(s):  
Brian Fletcher ◽  
Eric Bradburn ◽  
Christopher Baker ◽  
Bryan Collier ◽  
Mark Hamill ◽  
...  
Keyword(s):  
Body Mass Index ◽  
Injury Severity Score ◽  
Trauma Patient ◽  
Severity Score ◽  
Injury Severity ◽  
Functional Independence Measure ◽  
Functional Independence ◽  
Geriatric Trauma ◽  
Revised Trauma Score ◽  
Trauma Score

The Functional Independence Measure (FIM) is used by rehabilitation professionals to access disability. The FIM score combines both motor and cognitive parameters to assess a patient's level of required assistance in performing activities of daily living (ADL). The geriatric trauma patient is becoming an increasingly important cohort for trauma services. FIM has been shown to predict discharge outcomes and those at high risk for falls. We hypothesized pretrauma FIM scores may predict survival in the geriatric trauma population. This was a retrospective study of patients 65 years and older that were admitted to our Level I trauma center from July 1, 2006 to July 1, 2012. A total 941 patients underwent stepwise regression to identify those factors predicting survival. Age, Injury Severity Score, revised trauma score, body mass index, and pretrauma FIM scores (12-point scale) were studied. The primary outcome was survival. Statistical significance reached at P value <0.05. Multiple logistic regression analysis was then performed. A total of 1315 patients were identified and complete data were available on 941 patients. Mean age was 78 (SD ± 8.2), mean Injury Severity Score was 13(SD ± 8.7), and mean body mass index was 26. Overall mortality was 11 per cent. The odds ratio of survival was 3.532 (95% confidence interval = 2.191–5.718) times greater for every 1-point increase in the preadmission FIM expression score. Glasgow Coma Scale, revised trauma score, gender, and pretrauma FIM expression scores were predictive of survival in the geriatric trauma patient. Pretrauma FIM expression can be used to predict survival in the elderly trauma victim. Further study is needed to establish the role of FIM as part of trauma scoring systems.

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