Comparaison des durées d’incapacité totale de travail attribuées par médecins légistes et urgentistes

2020 ◽  
Author(s):  
L. Fraticelli ◽  
C. Claustre ◽  
L. Boniol ◽  
M. Chambost ◽  
E. Maiello ◽  
...  
Keyword(s):  
Nous Avons ◽  
A Posteriori

Objectif : Comparer les durées d’incapacité totale de travail (ITT) attribuées à la suite d’un passage aux urgences par le médecin urgentiste en charge du patient, et celles attribuées a posteriori par des médecins urgentistes et des médecins légistes. Matériel et méthodes : À partir de l’Observatoire régional des accidents et des traumatismes (ORAT), les accidents de la route et de la vie courante ayant conduit à l’attribution d’une ITT ont été inclus. Trois légistes et trois urgentistes ont attribué a posteriori des durées d’ITT en nombre de jours à partir des informations recueillies dans l’ORAT. La qualité intra- et interprescripteurs a été mesurée. La concordance a été mesurée avec le coefficient de corrélation intraclasse (CCI) et son intervalle de confiance à 95 %. Un accord était observé entre prescripteurs si l’écart entre leurs ITT était inférieur ou égal à 20 % de la moyenne des ITT attribuées. Résultats : La concordance entre légistes était jugée modérée (CCI : 0,67 [0,51 ; 0,80]), de même entre urgentistes (CCI : 0,62 [0,50 ; 0,72]) et entre légistes et urgentistes (CCI : 0,66 [0,59 ; 0,71]). Cependant, seulement 16 % des situations sont en accord. Parmi ces dernières, les patients ne présentaient pas de caractéristiques communes. Ils consultaient généralement le jour même de l’accident et présentaient le plus souvent des lésions à la tête, à la face ou au cou. Parmi les situations de désaccord, les patients présentaient plus fréquemment des lésions à la colonne vertébrale et étaient associés à un handicap n’affectant pas la fonction normale (IIS 1). Conclusion : Nous avons observé une grande hétérogénéité dans l’évaluation entre légistes et urgentistes, qui peut induire une iniquité dans le traitement judiciaire des blessures et dans le suivi médical des victimes.

scholarly journals TOUTES LES VOIX DU « JE » OU LES POETIQUES A POSTERIORI

2020 ◽  
pp. 333
Author(s):  
Radana Lukajić
Keyword(s):  
Nous Avons ◽  
A Posteriori ◽  
Marguerite Yourcenar ◽  
Creation Litteraire

Après avoir évoqué la polyphonie romanesque, selon la définition du terme proposée par M. Bakhtine, notre objectif sera de démontrer que la plurivocité au cœur du roman n’est pas seulement une structure par excellence du roman dialogique où nous avons à faire avec les « consciences équipollentes », sans la hiérarchisation idéologique aucune : il s’agirait également d’une donnée ontologique d’un je multiple et - multipliable - dont la complexité se manifeste par le biais des personnages créés, recréés, ou au cours de « l’aventure » de la fictionnalisation de soi. Restant dans le cadre de la problématique proposée, nous évoquerons deux écrivains fort spécifiques quant à leur manière d’assumer une telle altérité: Marguerite Yourcenar et Antonio Tabucchi. En effet, chez les deux écrivains, la création des personnages s’adonne comme un phénomène quasi paranormal, voire comme une certaine possession de la propre conscience par celle de l’Autre, qui se produit d’abord par le truchement du contact, le plus souvent auditif. Enfin, une telle conception du personnage et de la création littéraire en général nous amènera à nous interroger, en échos aux questions posées par les auteurs eux-mêmes, sur le degré du phénoménologiquement réel dans la fiction. Les poétiques a posteriori, selon la formule proposée par Tabucchi, seraient celles aptes à restituer, via la fiction, les vécus déjà réalisés dans le temps de l’Histoire et racontés par les auteurs qui ont réussi à les capter par des techniques inédites.

Fabrication des bidonvilles dans les pays du Sud : jeux d’acteurs et modalités d’habiter. Le cas du quartier de Canaan (Port-au-Prince-Haïti)

2021 ◽  
Author(s):  
◽  
Neptune Prince ◽  
Keyword(s):  
Nous Avons ◽  
A Posteriori ◽  
Cette Situation ◽  
Saint Martin ◽  
Population Urbaine ◽  
Il Y A ◽  
Politique De La Ville ◽  
Risques Naturels

En 2018, on estimait à 300 000 le nombre de bidonvilles existant dans le monde et à 42% la population qui y vivait. 80 % de l’effectif se trouvaient dans les pays du Sud. Situés dans des espaces délaissés proches des villes, les bidonvilles suscitent des interrogations tant comme fait urbain incontournable que comme des territoires à risques naturels et anthropiques. En Haïti comme dans les pays du Sud, l’augmentation de la population urbaine se traduit surtout par la croissance des bidonvilles : 17 en 1950 et environ 400 en 2020. Les travaux sur les bidonvilles sont très nombreux et investiguent surtout les questions de l’habitat, l’occupation foncière, la précarité, l’habitant. Mais peu de travaux et d’approches les mobilisent pour aborder la fabrication progressive des bidonvilles. Cette thèse interroge les modalités d’appropriation foncière, d’auto-fabrication et les modes d’habiter ainsi que le jeu d’acteurs dans l’évolution des bidonvilles par le biais des « tactiques habitantes1». Les observations, les collectes de données réalisées sur le quartier de Canaan, notre terrain d’étude, ainsi que l’analyse du processus de bidonvilisation de la RMP2ont permis de mettre en évidence des phases successives de ce que nous appelons « faire ville et/ou quartier a posteriori ». En effet, si les populations de ces territoires s’installent, auto-construisent leurs habitats ; on constate qu’au bout d’un temps relativement long, il y a une forme de « normalisation » voire de reconnaissance à postériori de ces quartiers par les pouvoirs publics. C’est le cas du quartier de « Saint-Martin », créé en 1925 et devenu la ville de « Delmas » en 1982. A contrario, les villes planifiées sont conçues à partir de la maitrise foncière, de l’aménagement de l’espace suivi par la viabilisation, des programmes de construction avant que les pouvoirs publics envisagent enfin d’installer la population. A l’inverse de ce processus, la création des « villes a posteriori » se fait à partir de l’établissement spontané des populations sur des terrains souvent déclassés, de l’auto organisation, de l’auto-construction d’habitat provisoire se consolidant graduellement au fur et à mesure des rentrées d’argent, etc. Les petits commerces de proximité et le déploiement des réseaux techniques urbains se développent progressivement avant que les pouvoirs publics interviennent pour formaliser « a posteriori » cette situation urbaine de fait. In fine, nous défendons la thèse de l’existence d’une inversion de modalité de « faire la ville » que nous désignons par « l’urbanisme inversé » qui correspond à ce que nous avons observé tant en Haïti qu’au Brésil et au Pérou. En effet, dans les 3 cas, certains bidonvilles deviennent au bout de 30 à 40 ans soit des territoires intégrés à la politique de la ville au même titre que les villes planifiées ou des quartiers ou des « villes a posteriori ».

scholarly journals Analyse et classification des sols pour une étude écologique intégrée d’un secteur de l’Abitibi, Québec

2007 ◽  
Vol 36 (3) ◽  
pp. 291-305 ◽  
Author(s):  
Yves Bergeron ◽  
Claude Camiré ◽  
André Bouchard ◽  
Pierre Gangloff
Keyword(s):  
Nous Avons ◽  
A Posteriori

RÉSUMÉ Dans le cadre d'une étude écologique intégrée, nous avons effectué une analyse et une classification des sols, dans la région du lac Abitibi, Québec. Soixante-neuf paramètres, provenant des analyses physico-chimiques de même que de la description du sol et du site d'échantillonnage, ont servi au calcul des similarités entre chacun des profils de sol. L'analyse en coordonnées principales a permis de dégager les relations entre les différents profils de sols. Ceux-ci varient principalement en fonction de la roche-mère pédologique, du drainage et de la richesse relative en bases. L'analyse par agglomération hiérarchique nous a permis de classifier chacun des sous-ensembles définis par la roche-mère pédologique. Cette classification a montré, a posteriori, une bonne corrélation avec le système canadien de classification des sols, bien qu'elle ne coïncide pas parfaitement avec les unités taxonomiques de celui-ci.

scholarly journals Gender Role, Life Satisfaction, and Wellness: Androgyny in a Southwestern Ontario Sample

2009 ◽  
Vol 28 (2) ◽  
pp. 135-146 ◽  
Author(s):  
Reagan Gale-Ross ◽  
Anne Baird ◽  
Shelagh Towson
Keyword(s):  
Life Satisfaction ◽  
Nous Avons ◽  
Gender Role ◽  
Personnes Âgées ◽  
A Posteriori ◽  
Femmes Âgées

RÉSUMÉDans cette étude, nous avons effectué des recherches sur les relations entre le rôle sexuel et le fonctionnement physique autodéclaré, à partir d’un échantillon d’aînés vivant dans la communauté. Cent deux participants ont été recrutés (55 femmes, 47 hommes) dans les associations pour personnes âgées de Windsor, Ontario. Nous avons mené des analyses de variance pour chacun des sexes afin de comparer l’autoévaluation du fonctionnement physique, du bien-être et de la satisfaction de vivre des participants qui diffèrent dans la classification de leur rôle sexuel. Pour ce qui est des femmes âgées classées comme androgynes, le rôle sexuel avait des effets importants sur le bien-être général et la satisfaction de vivre, mais n’avait pas d’effet sur le fonctionnement physique autodéclaré. Venant à l’appui du modèle androgénique d’ajustement optimal de Bem, les analyses a posteriori ont révélé que les femmes qui se sont autodéclarées androgynes ont un meilleur niveau global de bien-être que les autres. L’autoévaluation du fonctionnement physique et du bien-être général chez les hommes âgés n’a pas démontré de différences importantes en fonction du rôle sexuel. Les limitations et les implications font l’objet de discussions.

scholarly journals Projections des ménages selon la taille

2008 ◽  
Vol 6 (2) ◽  
pp. 1-32 ◽  
Author(s):  
Richard Boulard ◽  
Johanne Regimbald
Keyword(s):  
Nous Avons ◽  
A Posteriori

Nous désirons élaborer des perspectives de ménages qui serviront pour une étude des besoins de logements. Il fallait donc inclure dans nos résultats la caractéristique de la taille des ménages. La méthode des rapports aurait pu être utilisée en extrapolant les pourcentages des ménages selon le nombre de personnes. Ceci s’avérait trop complexe à manipuler. Nous avons donc cherché une méthode simple d’extrapolation. Une méthode mise au point par M.F. BAMAS et N. TRIBALLAT1 a déjà été vérifiée en France, et elle s’est avérée suffisamment juste pour être utilisée comme méthode de projection des ménages selon la taille. Nous avons donc vérifié cette méthode pour le Québec, ses quasi-régions administratives et ses principales villes. La méthode qui reconstitue la distribution des ménages selon la taille à partir de deux paramètres (moyenne et variance de la distribution), s’est avérée suffisamment fidèle aux observations des recensements antérieurs pour être applicable au Québec. Nous avons cependant noté un problème pour les ménages de taille 2 et 3. Un ajustement a posteriori semble résoudre ce problème d’incohérence entre les observations des recensements et la distribution théorique. Cette méthode d’ajustement statistique nous permettra d’obtenir la ventilation du nombre des ménages selon la taille en faisant une hypothèse sur les paramètres du modèle : la moyenne et la variance de la distribution des ménages selon la taille. La moyenne sera connue pour les années futures (étant un résultat intermédiaire de nos perspectives par la méthode des taux de chefs); il n’y aura plus qu’à extrapoler les valeurs de la variance. Cette méthode sera utile en ce sens qu’elle simplifie de beaucoup les étapes de calculs et d’extrapolations complexes où les risques d’erreur se multiplient. (1) M.F. BAMAS et N. TRIBALLAT, "Perspectives de ménages par nombre de personnes, essais méthodologiques", in Etude et Conjoncture, Vol. 22, no 12, Décembre 1967, pp. 3-24.

scholarly journals Démonstration par l’absurde: une épine dans l´enseignement et l´apprentissage des mathématiques - une étude de cas au Mali

2021 ◽  
Vol 16 ◽  
pp. 1-35
Author(s):  
Aboubacar Bamba ◽  
Saddo Ag Almouloud
Keyword(s):  
Nous Avons ◽  
A Priori ◽  
A Posteriori ◽  
Revue De La Littérature ◽  
Comme Suit ◽  
Résolution De Problèmes ◽  
Etude De Cas ◽  
Étude De Cas ◽  
Reference Et

Le présent travail a comme thème « Une épine dans l’enseignement et l’apprentissage des mathématiques : Une étude de cas au Mali . Pour le réaliser nous avons fait une revue de la littérature ayant porté sur des travaux autour du raisonnement par l'absurde et l’étude institutionnelle de la démonstration par l’absurde. La problématique est relative au rôle que la démonstration par l’absurde joue dans les pratiques de classe et dans les manuels scolaires et son absence dans les programmes. Les questions de recherche sont libellées comme suit : Au Mali la démonstration par l’absurde est-elle considérée comme étant au-dessus des capacités de l’élève du secondaire ? Au regard d’un énoncé, le futur enseignant reconnait-il la nécessité d’une démonstration par l’absurde ou alors peut-il le transformer de manière qu’une démonstration par l’absurde s’impose ? L’étude mathématique de la démonstration par l’absurde, nous a permis d’analyser cette méthode de démonstration comme savoir de référence et de faire son interprétation logique. La classification des problèmes faite par le premier auteur dans sa thèse, nous a permis de faire le choix des variables didactiques. La partie expérimentale comporte le choix et l’analyse a priori de trois problèmes proposés à des élèves-professeurs de l’École Normale Supérieure de Bamako, la passation des items en une séance, l’analyse à postériori des productions. Les élèves-professeurs ont été mis dans une situation de résolution de problèmes par la méthode de démonstration par l’absurde pour éventuellement connaitre leur rapport à la démonstration par l’absurde. L’analyse a postériori nous a permis de constater la confirmation du fait que la démonstration par l’absurde pose des difficultés aux professeurs de l’enseignement secondaire.

Calcul des Erreurs Moyennes Affectant les Mesures D’Étoiles Doubles Visuelles

1965 ◽  
Vol 5 ◽  
pp. 136
Author(s):  
J. Dommanget
Keyword(s):  
Nous Avons ◽  
Nous Croyons

Au cours de recherches bibliographiques diverses, nous avons remarqué que bien des observateurs se sont servis et se servent encore de formules par trop approximatives pour calculer – lorsqu’ils le font – les erreurs moyennes affectant leurs mesures.Nous croyons important et opportun de rappeler ici la formule correcte dont nous avons donné une démonstration à une autre occasion (1959).

Étoiles doubles révélées par leurs mouvements propres communs

1965 ◽  
Vol 5 ◽  
pp. 52-54
Author(s):  
A. N. Deutsch
Keyword(s):  
Nous Avons

L’observatoire de Poulkovo a publié dans plusieurs mémoires les mouvements propres des 50000 étoiles jusqu’à la 15-me grandeur photographique obtenus par l’astrographe de la Carte du Ciel. Dans la présente étude nous avons utilisé 74 aires de Kapteyn et 25 autres aires ayant au centre les amas stellaires, les nébuleuses planétaires, les Novae etc. Nous avons profité en outre de résultats du catalogue de Radcliffe [9] qui nous a fourni 41 aires de Kapteyn de plus. Donc on peut admettre que nous avons examiné 200 degrés carrés c’est à direde la sphère céleste.

Practical Correction of Three Fold Astigmatism in the Philips CM TEM

1996 ◽  
Vol 54 ◽  
pp. 418-419
Author(s):  
Arno J. Bleeker ◽  
Mark H.F. Overwijk ◽  
Max T. Otten
Keyword(s):  
Optical Properties ◽  
Phase Contrast ◽  
The Other ◽  
Objective Lens ◽  
Symmetric Part ◽  
A Posteriori ◽  
Contrast Transfer Function ◽  
High Brightness ◽  
Rotationally Symmetric ◽  
Brightness Field

With the improvement of the optical properties of the modern TEM objective lenses the point resolution is pushed beyond 0.2 nm. The objective lens of the CM300 UltraTwin combines a Cs of 0. 65 mm with a Cc of 1.4 mm. At 300 kV this results in a point resolution of 0.17 nm. Together with a high-brightness field-emission gun with an energy spread of 0.8 eV the information limit is pushed down to 0.1 nm. The rotationally symmetric part of the phase contrast transfer function (pctf), whose first zero at Scherzer focus determines the point resolution, is mainly determined by the Cs and defocus. Apart from the rotationally symmetric part there is also the non-rotationally symmetric part of the pctf. Here the main contributors are not only two-fold astigmatism and beam tilt but also three-fold astigmatism. The two-fold astigmatism together with the beam tilt can be corrected in a straight-forward way using the coma-free alignment and the objective stigmator. However, this only works well when the coefficient of three-fold astigmatism is negligible compared to the other aberration coefficients. Unfortunately this is not generally the case with the modern high-resolution objective lenses. Measurements done at a CM300 SuperTwin FEG showed a three fold-astigmatism of 1100 nm which is consistent with measurements done by others. A three-fold astigmatism of 1000 nm already sinificantly influences the image at a spatial frequency corresponding to 0.2 nm which is even above the point resolution of the objective lens. In principle it is possible to correct for the three-fold astigmatism a posteriori when through-focus series are taken or when off-axis holography is employed. This is, however not possible for single images. The only possibility is then to correct for the three-fold astigmatism in the microscope by the addition of a hexapole corrector near the objective lens.

Blind Loop Syndrome

Swiss Surgery ◽  
2002 ◽  
Vol 8 (5) ◽  
pp. 220-223 ◽  
Author(s):  
Halkic ◽  
Abdelmoumene ◽  
Kianmanesh ◽  
Vuilleumier
Keyword(s):  
Nous Avons ◽  
Blind Loop ◽  
Blind Loop Syndrome ◽  
Vitamine B12 ◽  
Douleurs Abdominales ◽  
Résection Intestinale

Introduction: Le syndrome de l'anse borgne désigne classiquement les complications des montages chirurgicaux en cul-de-sac de l'intestin grêle (stase entérale, prolifération microbienne, anémie mégaloblastique par malabsorption de la vitamine B12). Le but de ce travail est d'attirer l'attention sur d'autres étiologies, plus rares. Patients et méthode: Ces 20 dernières années, nous avons opéré 9 malades: 5 après anastomose latéro-latérale iléo-iléale et 4 après iléo-transversostomie termino-latérale (2) ou latéro-latérale (2). Leur résection de l'intestin grêle avait été motivée dans 8 cas par l'infarcissement d'une anse grêle sur une bride post-opératoire (appendicectomie 7 fois, opération gynécologique 1 fois) et dans 1 cas par une tumeur. Les manifestations cliniques du syndrome de l'anse borgne ont été: douleurs abdominales en crampes, vomissements, amaigrissement important, diarrhées, asthénie, anémie, altération de l'état général. Le diagnostic a été très tardif, posé en moyenne 18 ans après la résection intestinale. Résultats: Tous les patients ont été traités par antibiothérapie au long cours, résection de leur anastomose latéro-latérale ou termino-latérale et rétablissement termino-terminale de la continuité digestive. Conclusion: Une anastomose iléo-iléale ou iléo-transverse latéro- ou termino-latérale peut créer un cul-de-sac responsable d'une stase fécale avec pullulation bactérienne. Outre une antibiothérapie, le traitement doit rétablir une continuité intestinale termino-terminale.

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