scholarly journals Eficácia da mobilização articular em pacientes idosos com dor cervical crônica: uma revisão sistemática

2021 ◽  
Vol 10 (15) ◽  
pp. e283101523037
Author(s):  
Antônia Neusa Lima Cardoso ◽  
Maria da Cruz Rodrigues da Silva Sousa ◽  
Patrícia Lima Ventura
Keyword(s):  
Chronic Pain ◽  
Neck Pain ◽  
Manual Therapy ◽  
Systematic Reviews ◽  
National Library ◽  
Evidence Database ◽  
Meta Analyses

Objetivos: Identificar a eficácia da mobilização articular em pacientes idosos com dor cervical crônica. Métodos: O estudo foi baseado em uma revisão sistemática baseada no Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses (PRISMA), foi conduzida nas seguintes bases de dados eletrônicas: PEDro (Physiotherapy Evidence Database), PubMed (National Library of Medicine, EUA) e a Central (a base de dados de ECAs da colaboração de Cochrane Libary). A pesquisa foi realizada utilizando os descritores: “Terapia manual”. “Dor cervical”, “Dor crônica”, “Idoso” entre as palavras chaves com o propósito de otimizar os resultados e seus descritores em inglês: “Manual therapy”, “Neck pain”, “Chronic pain”, “ Aged” e o cruzamento das palavras através dos operadores booleanos “AND” e “OR”. Resultados: Os resultados demonstraram que a técnica de mobilização articular foram eficazes na melhora da dor cervical crônica.  Conclusão: A técnica da mobilização articular em paciente idoso com dor cervical, comprova a diminuição da dor e aumento da capacidade funcional, proporcionando uma melhor qualidade de vida e apresentando eficácia à curto e longo prazo pela melhora do quadro clinico da dor cervical.

scholarly journals Os efeitos do exercício físico sobre o manejo da dor em pacientes com osteoartrose de joelho: Uma revisão sistemática com meta-análise

2019 ◽  
Vol 55 (05) ◽  
pp. 509-517
Author(s):  
Thiago Casali Rocha ◽  
Plínio dos Santos Ramos ◽  
Alessandra Germano Dias ◽  
Elaine Angélica Martins
Keyword(s):  
Systematic Reviews ◽  
National Library ◽  
Evidence Database ◽  
Meta Analyses

Resumo Objetivo O presente estudo verificou por meio de uma revisão sistemática com metanálise os efeitos de um programa de reabilitação, através de um programa de treinamento físico, para o tratamento da dor e força muscular na osteoartrose (OA) de joelho. Métodos Foram analisados os estudos publicados entre 2008 e 2018, tendo como referência a base de dados Medline (National Library of Medicine), da qual foram selecionados 7 ensaios clínicos controlados randomizados que pontuaram acima de 8 na escala Physiotherapy Evidence Database (PeDro, na sigla em inglês), sobre programas de exercícios na melhora da dor e força muscular em paciente com OA de joelho. Foi usada a sistematização Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses (PRISMA, na sigla em inglês) para a elaboração desta revisão e a realização de uma metanálise com o objetivo de evidenciar matematicamente os resultados do exercício físico sobre a dor. Resultados Os estudos incluídos na análise continham um total de 934 participantes com idade entre 40 a 73 anos, sendo que 34,90% desses eram do sexo masculino. A maioria dos conjuntos de exercícios oferecidos no tratamento da OA tiveram resultado significativamente positivo em ambos os quesitos, mas principalmente para o alívio da dor (estatisticamente significativo p < 0, 003). Conclusão Inferimos que houve uma melhora da dor em todos os artigos que realizaram fortalecimento muscular, porém ainda há um óbice sobre os protocolos utilizados.

Parâmetros e efeitos do laser não ablativo no tratamento de melasma facial

2018 ◽  
Vol 19 (3) ◽  
pp. 342
Author(s):  
Felipe Soares Macedo ◽  
Marthina Santos Rosa ◽  
Suélia De Siqueira Rodrigues Fleury Rosa ◽  
Hellen Batista De Carvalho ◽  
Luisiane De Ávila Santana
Keyword(s):  
Systematic Reviews ◽  
Evidence Database ◽  
Meta Analyses

O uso do laser não ablativo no tratamento do melasma tem sido abordado em diversos estudos, porém, não há consenso na literatura quanto aos parâmetros e feitos de intervenções baseadas neste recurso. O objetivo deste estudo foi identificar e descrever parâmetros e efeitos do laser não ablativo no tratamento de hiperpigmentação de pele (melasma). Trata-se de uma revisão sistemática da literatura baseada no Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses (PRISMA). A busca eletrônica compreendeu as seguintes bases de dados: PubMed, Physiotherapy Evidence Database (PEDro), Science Direct e SciELO. Foram identificados inicialmente 641 documentos nas bases de dados eletrônicas, enquanto na busca manual 26 artigos foram encontrados, após leitura e análise 7 artigos foram selecionados. Foram analisados 7 artigos correspondentes as bases de dados PubMed e Science Direct, todos na língua inglesa e publicados a partir do ano de 2010. Apenas um estudo utilizou uma amostra maior que 30 indivíduos, os demais utilizaram em média 16 participantes, com predomínio do sexo feminino e classificação segundo Fitzpatrick entre III-V. O comprimento de onda variou entre 1064 nm a 1550 nm e a energia máxima não ultrapassou 4 J/cm². De acordo com as variáveis avaliadas, os protocolos testados demonstraram que o laser não ablativo foi ineficaz no tratamento de melasma facial, sobretudo após a interrupção da terapia.Palavras-chave: hiperpigmentação, laser não ablativo, fisioterapia dermato-funcional, revisão sistemática.

The efficacy of manual therapy and exercise for treating non-specific neck pain: An update of systematic reviews

2016 ◽  
Vol 25 ◽  
pp. e147 ◽  
Author(s):  
B. Hidalgo ◽  
T. Hall ◽  
B. Cagnie ◽  
L. Pitance
Keyword(s):  
Neck Pain ◽  
Manual Therapy ◽  
Systematic Reviews

scholarly journals Does TENS Reduce the Intensity of Acute and Chronic Pain? A Comprehensive Appraisal of the Characteristics and Outcomes of 169 Reviews and 49 Meta-Analyses

Medicina ◽  
2021 ◽  
Vol 57 (10) ◽  
pp. 1060
Author(s):  
Carole Paley ◽  
Priscilla Wittkopf ◽  
Gareth Jones ◽  
Mark Johnson
Keyword(s):  
Chronic Pain ◽  
Clinical Efficacy ◽  
Systematic Reviews ◽  
Effect Size ◽  
Entire Body ◽  
Sufficient Data ◽  
Transcutaneous Electric Nerve Stimulation ◽  
Eligibility Criteria ◽  
Post Surgery ◽  
Meta Analyses

Background and Objectives: Uncertainty about the clinical efficacy of transcutaneous electric nerve stimulation (TENS) to alleviate pain spans half a century. There has been no attempt to synthesise the entire body of systematic review evidence. The aim of this comprehensive review was to critically appraise the characteristics and outcomes of systematic reviews evaluating the clinical efficacy of TENS for any type of acute and chronic pain in adults. Materials and Methods: We searched electronic databases for full reports of systematic reviews of studies, overviews of systematic reviews, and hybrid reviews that evaluated the efficacy of TENS for any type of clinical pain in adults. We screened reports against eligibility criteria and extracted data related to the characteristics and outcomes of the review, including effect size estimates. We conducted a descriptive analysis of extracted data. Results: We included 169 reviews consisting of eight overviews, seven hybrid reviews and 154 systematic reviews with 49 meta-analyses. A tally of authors’ conclusions found a tendency toward benefits from TENS in 69/169 reviews, no benefits in 13/169 reviews, and inconclusive evidence in 87/169 reviews. Only three meta-analyses pooled sufficient data to have confidence in the effect size estimate (i.e., pooled analysis of >500 events). Lower pain intensity was found during TENS compared with control for chronic musculoskeletal pain and labour pain, and lower analgesic consumption was found post-surgery during TENS. The appraisal revealed repeated shortcomings in RCTs that have hindered confident judgements about efficacy, resulting in stagnation of evidence. Conclusions: Our appraisal reveals examples of meta-analyses with ‘sufficient data’ demonstrating benefit. There were no examples of meta-analyses with ‘sufficient data’ demonstrating no benefit. Therefore, we recommend that TENS should be considered as a treatment option. The considerable quantity of reviews with ‘insufficient data’ and meaningless findings have clouded the issue of efficacy. We offer solutions to these issues going forward.

scholarly journals EFETIVIDADE DA ESTABILIZAÇÃO SEGMENTAR VERTEBRAL E DE OUTRAS TÉCNICAS TERAPÊUTICAS EM DISFUNÇÕES DA COLUNA VERTEBRAL: REVISÃO SISTEMÁTICA

2017 ◽  
Vol 21 (3) ◽  
Author(s):  
Evellyn Claudia Wietzikoski Lovato ◽  
Maria Helena Xavier Davila ◽  
Sandra Patrícia Ferreira Barros ◽  
Samantha Wietzikoski Sato ◽  
Francislaine Aparecida dos Reis Lívero ◽  
...  
Keyword(s):  
Manual Therapy ◽  
National Library ◽  
Spinal Disorders ◽  
Evidence Database

As disfunções da coluna vertebral afetam uma grande parcela da população adulta em algum momento da vida, com predileção por adultos jovens em fase ativa. Por se tratar de uma patologia recorrente na população em geral torna-se necessário o desenvolvimento de estudos baseados em evidência que comprovem a efetividade de técnicas utilizadas no tratamento das disfunções da coluna vertebral. Assim, esta revisão sistematizada teve por objetivo abordar a efetividade da estabilização segmentar vertebral e de outras técnicas terapêuticas em indivíduos que apresentam disfunções da coluna vertebral. Para desenvolver esta revisão sistemática da literatura foram realizadas busca nas bases de dados PUBMED (National Library of Medicine and National Intiuttes of Health), PEDro (Physiotherapy Evidence Database) e SCIELO (Scientific Eletronic Library OnLine) no período de 2003 a 2014. Os descritores utilizados de forma isolada ou combinada foram: “segmental stabilization and manual therapy”, “segmental stabilization”, “manual therapy and spinal disorders”. Foram incluídos no total 16 artigos que focaram indivíduos com disfunção da coluna vertebral lombar de causa não específica. A literatura analisada sugere que os exercícios de estabilização são positivos no tratamento de pacientes com disfunção da coluna lombar, entretanto são inconclusivos ao verificar se tais exercícios são superiores às técnicas de terapia manual ou a tratamentos convencionais como os exercícios gerais.

scholarly journals Acupuncture for the Relief of Chronic Pain: A Synthesis of Systematic Reviews

Medicina ◽  
2019 ◽  
Vol 56 (1) ◽  
pp. 6
Author(s):  
Carole A. Paley ◽  
Mark I. Johnson
Keyword(s):  
Chronic Pain ◽  
Systematic Reviews ◽  
Statistical Power ◽  
English Language ◽  
Meta Analysis ◽  
Risk Of Bias ◽  
Supporting Evidence ◽  
Pharmacological Interventions ◽  
Eligibility Criteria ◽  
Meta Analyses

Background and Objectives: It is estimated that 28 million people in the UK live with chronic pain. A biopsychosocial approach to chronic pain is recommended which combines pharmacological interventions with behavioural and non-pharmacological treatments. Acupuncture represents one of a number of non-pharmacological interventions for pain. In the current climate of difficult commissioning decisions and constantly changing national guidance, the quest for strong supporting evidence has never been more important. Although hundreds of systematic reviews (SRs) and meta-analyses have been conducted, most have been inconclusive, and this has created uncertainty in clinical policy and practice. There is a need to bring all the evidence together for different pain conditions. The aim of this review is to synthesise SRs of RCTs evaluating the clinical efficacy of acupuncture to alleviate chronic pain and to consider the quality and adequacy of the evidence, including RCT design. Materials and Methods: Electronic databases were searched for English language SRs and meta-analyses on acupuncture for chronic pain. The SRs were scrutinised for methodology, risk of bias and judgement of efficacy. Results: A total of 177 reviews of acupuncture from 1989 to 2019 met our eligibility criteria. The majority of SRs found that RCTs of acupuncture had methodological shortcomings, including inadequate statistical power with a high risk of bias. Heterogeneity between RCTs was such that meta-analysis was often inappropriate. Conclusions: The large quantity of RCTs on acupuncture for chronic pain contained within systematic reviews provide evidence that is conflicting and inconclusive, due in part to recurring methodological shortcomings of RCTs. We suggest that an enriched enrolment with randomised withdrawal design may overcome some of these methodological shortcomings. It is essential that the quality of evidence is improved so that healthcare providers and commissioners can make informed choices on the interventions which can legitimately be provided to patients living with chronic pain.

scholarly journals Efeitos dos exercícios físicos no sono de pacientes com síndrome da fibromialgia: revisão sistemática

2014 ◽  
Vol 13 (2) ◽  
pp. 298-304
Author(s):  
Ricardo De Azevedo Klumb Steffens ◽  
Alexandro Andrade ◽  
Felippe Grisard ◽  
Fábio Hech Dominski ◽  
Pedro De Orleans Casagrande
Keyword(s):  
Systematic Reviews ◽  
Tai Chi ◽  
Electronic Library ◽  
Evidence Database ◽  
Meta Analyses

Introdução: Um dos tratamentos recomendados para a síndrome da fibromialgia é a prática de exercício físico, o qual mantido regularmente pode melhorar a qualidade do sono desta população. Objetivo: Verificar por meio de revisão sistemática na literatura os efeitos dos exercícios físicos no sono de pacientes com fibromialgia. Métodos: Foi realizada uma revisão sistemática nas bases eletrônicas de dados Scientific Electronic Library Online (SciELO), PubMed, Physiotherapy Evidence Database (PEDro) e Science Direct. O processo de revisão seguiu as diretrizes propostas pelo protocolo PRISMA (Group Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses). Resultados: Foram identificados 44 estudos, destes nove atenderam os critérios de inclusão e foram selecionados. Ocorreu melhora significativa na qualidade do sono para pacientes com fibromialgia que realizaram exercícios aeróbios, alongamentos musculares, fortalecimento muscular, exercício em piscina e tai chi. Conclusões: Os exercícios físicos pesquisados melhoraram a qualidade do sono em pacientes com síndrome da fibromialgia.

scholarly journals Sustentabilidade no Cenário do Centro Cirúrgico: Revisão da literatura

2021 ◽  
Vol 10 (4) ◽  
pp. e55110414408
Author(s):  
Maria Telmice de Almeida ◽  
Thaís Santana Bezerra de Souza ◽  
Maria Virginia Godoy da Silva ◽  
Leandro Andrade da Silva ◽  
Elson Santos de Oliveira ◽  
...  
Keyword(s):  
Systematic Reviews ◽  
Web Of Science ◽  
National Library ◽  
Meta Analyses

Objetivo: analisar informações e identificar estratégias sobre sustentabilidade em centro cirúrgico. Metodologia: Revisão integrativa da literatura, de acordo com a estratégia PICo e procedimentos definidos pelo Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses (PRISMA). Bases de dados consultadas: Portal Regional da Biblioteca Virtual em Saúde, Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde (LILACS), no Medline do PubMed da National Library of Medicine; Portal de Periódicos da Capes: CINAHL (Ebsco), EMBASE (Elsevier), Scopus (Elsevier), Web of Science (Clarivaty Analytics). Foram consideradas publicações em português, inglês e espanhol sem restrição do ano de publicação. Seis estudos foram selecionados para análise. Resultados: Obteve-se a sustentabilidade em centro cirúrgico por quatro vertentes: destinação dos resíduos, técnicas anestésicas, uso da energia elétrica utilização de material descartável ou reutilizável. Estudos descritivos produzidos nos Estados Unidos, Canadá, França e China no período entre 2018 e 2020. Conclusão: A sala de cirurgia constitui importante fonte de agressão ao meio ambiente pela geração de resíduos ou consumo de energia. As propostas de sustentabilidade ambiental aplicadas ao centro cirúrgico incluem ações individuais como andar de bicicleta ou caminhar até o trabalho. Sobre as técnicas anestésicas surgem opções sustentáveis: emprego de anestesia de baixo fluxo, uso de anestesia intravenosa total. Outras medidas incluem uso de capotes cirúrgicos reutilizáveis, monitoramento de resíduos, doação de baterias, equipamentos médicos não utilizados e suprimentos para missões médicas; desligamento noturno de máquinas de anestesia e outros equipamentos.

scholarly journals Influência de fatores fisiológicos e biomecânicos na avaliação da capacidade cardiorrespiratória (VO2 máx) em pacientes hemiparéticos por sequela de acidente vascular encefálico

2013 ◽  
Vol 12 (5) ◽  
pp. 309
Author(s):  
Paulo de Tarso Veras Farinatti
Keyword(s):  
Systematic Reviews ◽  
National Library ◽  
Vo2 Max ◽  
Cochrane Database ◽  
Evidence Database

O acidente vascular encefálico (AVE) geralmente acarreta alterações neurológicas com comprometimentos sensitivos e motores. Isso leva à adoção de estilo de vida sedentário, com consequente redução da aptidão cardiorrespiratória. Por isso, exercícios aeróbios vêm sendo inseridos sistematicamente na reabilitação neurológica desses pacientes, tornando-se importante a avaliação de sua capacidade cardiorrespiratória. Porém, os protocolos de avaliação cardiopulmonar aplicados na população em geral não são adequados para indivíduos hemiparéticos, em virtude de características como o déficit neuromuscular, alterações musculares periféricas, instabilidade postural e mudança na biomecânica da marcha. A presente revisão analisou as principais influências dos fatores fisiológicos e biomecânicos na avaliação da capacidade cardiorrespiratória máxima (VO2máx) em pacientes hemiparéticos por sequela de AVE. Os artigos foram obtidos nas bases de dados Medline (National Library of Medicine), Cochrane Database of Systematic Reviews, Lilacs, Physiotherapy Evidence Database (Pedro) e Scielo (Scientific Eletronic Library Online), originalmente publicados na língua inglesa e portuguesa, sem limite de data. As evidências indicam que as alterações vasculares e musculares no membro parético, bem como aspectos biomecânicos, prejudicam a correta avaliação do VO2 máx durante teste de esforço cardiopulmonar. São necessários estudos que examinem critérios para delinear protocolos de testes incrementais específicos para esta população, no contexto clínico e na pesquisa.Palavras-chave: acidente vascular cerebral, hemiparesia, biomecânica, exercício esforço, saúde.

scholarly journals Efficacy of TENS in Cervical Pain Syndromes: An Umbrella Review of Systematic Reviews

2021 ◽  
Vol 11 (8) ◽  
pp. 3423
Author(s):  
Teresa Paolucci ◽  
Francesco Agostini ◽  
Marco Paoloni ◽  
Alessandro de Sire ◽  
Simone Verna ◽  
...  
Keyword(s):  
Neck Pain ◽  
Systematic Reviews ◽  
Sagittal Plane ◽  
Meta Analysis ◽  
Spinous Process ◽  
Chronic Neck Pain ◽  
Cervical Pain ◽  
Umbrella Review ◽  
Pain Syndromes ◽  
Meta Analyses

Neck pain is defined as perceived pain, originating in an area bounded above by the nuchal line, below by an imaginary line passing through the spinous process of T1 and laterally by the sagittal plane tangent to the lateral edges of the neck. Our purpose is to investigate the effectiveness of transcutaneous electrical nerve stimulation (TENS) in patients suffering from both acute and chronic cervical pain syndromes. The literature research was conducted by consulting the following databases: PubMed, PEDro, Cochrane, and Google Scholar. To formulate the scientific question correctly, the PICO model was used. This umbrella review includes all systematic reviews with or without meta-analysis, in English, which analyze the use of TENS in subjects suffering from acute or chronic cervical pain. To evaluate the methodological quality of the studies, the AMSTAR model. A total of eleven systematic reviews with or without meta-analyses were included. The results of the study show how TENS seems to have an effect in reducing the intensity of acute and chronic cervical pain, especially in the short term. However, it was not possible to provide precise recommendations in this regard. Based on our result, it is desirable to carry out further studies that support the effectiveness of using TENS in patients suffering from acute and chronic neck pain.

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