scholarly journals Portsmouth physiological and operative severity score for the Enumeration of Mortality and morbidity scoring system in general surgical practice and identifying risk factors for poor outcome

2017 ◽  
Vol 8 (1) ◽  
pp. 22 ◽  
Author(s):  
Nitin Nagpal ◽  
Ashish Tyagi ◽  
DS Sidhu ◽  
Amandeep Singh ◽  
Anjali Tyagi
2018 ◽  
Vol 14 (2) ◽  
pp. 2-7
Author(s):  
S V Bharti ◽  
S M Mishra ◽  
R R Ranjitkar ◽  
A O Chhetri

 Introduction: The Physiological and Operative Severity Score for the en Umeration of Mortality and morbidity (POSSUM) has been proposed as a method for standardizing patient data so that direct comparisons can be made in spite of differing patterns of referral and population.Aims and objectives: To evaluate the efficacy of a scoring system for predicting the incidence of postoperative complications and mortality in patient undergoing Emergency Surgeries based on the Physiological and Operative Severity Score for the Enumeration of Mortality and Morbidity (POSSUM).Material and Methods: This is a hospital based cross sectional study of all the cases that had undergone Emergency Surgery at Nepalgunj Medical College Teaching Hospital from the period of July 2014 to June 2015. The period of follow up was 30 days following the surgical procedure? A total of 100 emergency surgeries, as defined by the POSSUM scoring system criteria were studied. Predicted mortality and morbidity rates were calculated using the POSSUM equation by exponential analysis method. It was then compared with the actual outcomes. Observed: Expected Ratio (O:E) was calculated and difference detected by chi-square test. The risk factors as scored in the POSSUM criteria were noted.Results: Applying exponential analysis, an observed to expected ratio (O:E) for mortality of 0.44 was obtained, indicating significant 2 difference between the predicted and observed values (x =93.207, df 63, p=0.008). But, an observed to expected ratio (O:E) for 2 morbidity of 1.01 was obtained and there was no significant difference between the predicted and observed values (x =76.295, df 71, p=0.312). It was found to be comparable to other studies. In all the risk factors studied, a positive correlation was found between deaths and post-operative complications with higher POSSUM scores.Conclusion: POSSUM scoring system could accurately predict overall morbidity while it over predicted the overall mortality. POSSUM scoring system serves as a good predictor of post-operative outcome in major general surgical procedures and was applicable even in our setup and be used for comparing various treatment modalities and assessing the quality of care provided. JNGMC Vol. 14 No. 2 December 2016,   page: 2-7  


2017 ◽  
Vol 16 (2) ◽  
pp. 28-36
Author(s):  
Manoj Kumar Jha ◽  
Yahun Chandra Sibakoti ◽  
Harihar Devkota

Introduction: The Physiological and Operative Severity Score for the enumeration of Mortality and morbidity (POSSUM) and its modification the Portsmouth POSSUM (P-POSSUM), have been proposed as a method for standardizing patient data so that direct comparisons can be made despite differing patterns of referral and population. In this prospective study, the validity of P-POSSUM was tested in patients undergoing emergency laparotomy and the risk factors for low outcome were noted.Methods: This is the Prospective Study and was conducted in Department of surgery, of a tertiary level hospital. The study period was from April 2014- April 2015 for one year. Patients admitted under department of general surgery scheduled to undergo emergency laparotomy were included and scored according to their physiological and operative findings using a proforma sheet. Physiological scoring was performed just before surgery and operative scoring was carried out intra-operatively. Patients were followed-up for the first 30 days postoperative period. The observed mortality rate was compared with the P-POSSUM predicted mortality rate. Data analysis was done using SPSS 20.Results: A total of 60 patients who met the inclusion criteria were included in this study. On applying linear analysis, an observed to expected ratio of 1.18 was obtained, indicating a significant fit for predicting the post-operative adverse outcome. There was no significant difference between the observed and predicted mortality rates (x2 = 1.467, 4 df., P = 0.833). It was found to be comparable to other studies. In all the risk factors studied, a positive correlation was found between deaths and higher POSSUM scores.Conclusion: Portsmouth POSSUM scoring system serves as a good predictor of post-operative outcome in emergency laparotomy procedures.


2009 ◽  
Vol 43 (1) ◽  
pp. 23-29 ◽  
Author(s):  
Adriana Cristina Galbiatti Parminondi Elias ◽  
Tiemi Matsuo ◽  
Cíntia Magalhães Carvalho Grion ◽  
Lucienne Tibery Queiroz Cardoso ◽  
Paulo Henrique Verri

O estudo avaliou a utilização do escore POSSUM (Physiological and Operative Severity Score for Enumeration of Mortality and Morbidity) para predizer a mortalidade na prática cirúrgica.Foram analisados 416 pacientes cirúrgicos com internação na UTI para cuidados de pós-operatório. Foram realizadas comparações entre as taxas de mortalidade predita e observada de acordo com 4 grupos de risco: 0-4%, 5-14%, 15-49%, 50% ou mais, e calculada a área sob a curva ROC do escore POSSUM e APACHE II para a mortalidade. A taxa de mortalidade foi de 22,4%. O escores POSSUM e APACHE II superestimaram o risco de morte, e a área sob a curva ROC do POSSUM foi de 0,762 e a do APACHE II de 0,737, sugerindo a utilização do POSSUM como ferramenta auxiliar na predição de risco de morte em pacientes cirúrgicos.


Author(s):  
H. V. Hula ◽  
O. A. Bas

Резюме. Теоретико-методичне обґрунтування фізичної терапії у системі лікування гострої хірургічної патології органів черевної порожнини залишається недостатньо дослідженим та мало висвітленим у спеціальній літературі, зокрема з огляду відсутності стандарту її застосування, та слабко вивченого впливу на результати лікування. Метою дослідження ­– вивчити стан практичного розв’язання проблеми фізичної терапії при комплексному лікуванні невідкладних абдомінальних хірургічних захворювань в умовах окремого загальнохірургічного відділення як репрезентуючої одиниці системи надання допомоги хворим із гострою хірургічною патологією органів черевної порожнини. Матеріали і методи. Ретроспективно проаналізовано результати стаціонарного лікування 420 пацієнтів, пролікованих у зв’язку із гострою хірургічною абдомінальною патологією упродовж 2019 р. у загальнохірургічних відділеннях двох закладів охорони здоров’я вторинної ланки. Проведено оцінку тяжкості стану пацієнтів за шкалою анестезіологічної оцінки фізичного стану пацієнта перед операцією ASA ІІ та прогнозу несприятливих наслідків за інтегральною системою оцінки ризику ускладнень та смертності POSSUM (Physiologic and Operative Severity Score for the enumeration of Mortality and Morbidity), виявлено ряд достовірно значущих взаємопов’язаних та взаємообтяжуючих чинників, що зумовлювали тяжкість перебігу захворювання та впливали на результати лікування. Результати. З огляду на результати проведеного ретроспективного дослідження результатів лікування гострої хірургічної патології органів черевної порожнини, доведено актуальність науково-прикладної проблеми теоретико-методичного обґрунтування фізичної терапії (ФТ) як важливої інтегрованої складової системи комплексного лікування невідкладних абдомінальних хірургічних захворювань. Висновки. Подальшими завданнями, що повинні бути вирішені для розв’язання, є: виявлення закономірностей, встановлення принципів та методичних положень, розробка концепції, визначення критеріїв застосування, експериментальна перевірка ефективності реалізаційних положень концепції фізичної терапії у системі комплексного лікування гострої хірургічної патології органів черевної порожнини.


2019 ◽  
Vol 6 (12) ◽  
pp. 981-987
Author(s):  
Charan Panda ◽  
Asutosh Hotta ◽  
Manas Ranjan Behera ◽  
Subhabrata Das ◽  
Trishul Senapati A.

Sign in / Sign up

Export Citation Format

Share Document