Background: Stroke merupakan serangan otak yang terjadi secara tiba-tiba dengan akibat kematian atau kelumpuhan sebelah bagian tubuh. Stroke adalah kehilangan fungsi otak yang diakibatkan oleh berhentinya suplai darah kebagian otak. Asuhan keperawatan pada pasien dengan stroke dapat menggunakan NANDA, NOC dan NIC, karena NANDA, NOC dan NIC merupakan standar bahasa keperawatan yang dapat diterapkan pada semua area keperawatan. Istilah standarisasi keperawatan dikenal dengan istilah sistem klasifikasi, taxonomi atau bahasa telah berkembang untuk meningkatkan kualitas perawatan pasien yang akan terlihat dalam dokumentasi keperawatan sebagai informasi nyata dari praktek keperawatan. Diagnosa keperawatan NANDA, NOC dan NIC merupakan standar bahasa keperawatan yang dapat digunakan untuk asuhan keperawatan. The North American Nursing Diagnosis Association (NANDA), merupakan suatu asosiasi keperawatan yang ada di negara-negara Amerika Utara yang membuat klasifikasi diagnosa keperawatan pertama kali tahun 1973. Diagnosa keperawatan merupakan dasar untuk menentukan intervensi keperawatan untuk mencapai hasil yang diharapkan dan dapat dipertanggungjawabkan oleh perawat. Nursing Outcome Classification (NOC) adalah mendefinisikan status klien setelah dilakukan intervensi keperawatan. Standar criteria hasil dikembalikan untuk meragukan hasil dari tindakan keperawatan yang di gunakan pada semua area Keperawatan dan semua klien (Individu, keluarga, kelompok dan masyarakat). NOC mempunyai tujuh Domain yaitu; fungsi kesehatan, fisiologi kesehatan, kesehatan Psikososial, Pengetahuan dan perilaku kesehatan, persepsi kesehatan, kesehatan keluarga dan kesehatan masyarakat. Methods: Penelitian ini bertujuan untuk memperoleh gambaran tentang kesesuaian penggunaan diagnosis keperawatan, tujuan, intervensi keperawatan dan implementasi dengan diagnosa keperawatan NANDA, NOC dan NIC pada pasien stroke di RSUD Syekh Yusuf Gowa. Jenis penelitian ini adalah deskriptif dengan pendekatan tehnik analisis dokumen (content analisis). Pengambilan sampel dilakukan secara purposive sampling. pada status rekam medis pasien. Results: Analisis kesesuaian penggunaan diagnosa keperawatan, tujuan dan intervensi dengan NANDA, NOC dan NIC pada pasien stroke di RSUD. Syekh Yusuf Gowa dapat disimpulkan sebagai berikut : Gambaran penggunaan diagnosa keperawatan yang sesuai dengan label diagnosa keperawatan NANDA taxonomi II secara keseluruhan adalah sebesar 34,5% dan termasuk dalam kategori tidak baik. Gambaran kriteria hasil yang sesuai maknanya dengan NOC secara keseluruhan adalah sebesar 71,4 % dan termasuk dalam kategori cukup. Gambaran intervensi yang sesuai maknanya dengan NIC secara keseluruhan adalah sebesar 74 % dan termasuk dalam kategori cukup. Gambaran implementasi yang sesuai maknanya dengan NIC secara keseluruhan adalah sebesar 41,9 % dan termasuk dalam kategori kurang. Gambaran kesesuaian diagnosa keperawatan yang ada di SAK dengan diagnosa NANDA menunjukkan hasil yang baik yaitu sebesar 77,8 %, kesesuaian tujuan dan kriteria hasil yang ada di SAK dengan NOC menunjukkan hasil yang baik yaitu sebesar 79, 5 % dan kesesuaian intervensi yang ada dia SAK dengan NIC menunjukkan hasil yang cukup yaitu sebesar 69,7%.
Diagnósticos de enfermagem eproblemas adaptativos de roy em pacientes submetidos à cirurgia bariátrica
