Becoming More Therapeutic: Motivational Interviewing as a Communication Style for Paraprofessionals in Juvenile Justice Settings

Author(s):  
Angela R. Wood ◽  
Ralph J. Wood ◽  
Susan M. Taylor
2020 ◽  
Vol 35 (6) ◽  
pp. 344-351
Author(s):  
Vickie Z. Beckwith ◽  
Jennifer Beckwith

Motivational interviewing (MI) is a collaborative communication style that can be integrated into everyday practice to improve conversations and serve as a catalyst for behavior change. This article reviews the fundamental principles and basic skills of MI. It discusses how MI has evolved from a therapeutic modality to a conversational style, applicable in the school setting and specifically for school nurses. The article provides an overview of how MI can be used by school nurses, challenges they may face, and resources to support implementation.


2021 ◽  
Vol 8 ◽  
Author(s):  
Karolina Brunius Enlund ◽  
Ebba Jennolf ◽  
Ann Pettersson

Veterinary communication skills are fundamentally important in animal practice. Despite client-centered communication being recommended as the optimal medical communication style, a paternalistic approach is still common in veterinary medical encounters with pet owners. Motivational interviewing (MI) is a client-centered, evidence-based counseling method aiming to strengthen a person's motivation and commitment to behavior changes. In this exploratory study, the aim was to investigate Swedish small animal veterinarians' use of client centered communication with dog owners regarding dental home care in dogs. This was achieved by analyzing the use of MI-techniques among veterinarians without previous training or knowledge of the method. Individual telephone calls, reflecting a veterinary clinical scenario, between small animal veterinarians (n = 8) and a trained professional actor playing a dog owner were recorded and coded according to an MI coding protocol (MITI 4.2.1). In the present study, the degree of spontaneously used MI was low. From an MI-communication perspective, with a simulated dog owner, the veterinarians predominantly relied on asking questions, giving information, and persuasive talk. The veterinarians dominated the conversations and made minimal attempts to involve the dog owner resulting in a power imbalance between veterinarian and client. As the degree of spontaneously used MI was found to be low, MI-training may be required in order to apply the method in professional counseling. The veterinarians' communication pattern suggested a paternalistic communication style, when attempting to motivate a client to brush his or her dog's teeth. We suggest that Motivational Interviewing (MI) has a potential to improve veterinary communication and adherence to medical recommendations if introduced and implemented in veterinary practice.


2020 ◽  
Vol 100 (5) ◽  
pp. 846-859 ◽  
Author(s):  
Jo Nijs ◽  
Amarins J Wijma ◽  
Ward Willaert ◽  
Eva Huysmans ◽  
Paul Mintken ◽  
...  

Abstract Pain neuroscience education (PNE) and motivational interviewing (MI) have been widely implemented and tested in the field of chronic pain management, and both strategies have been shown to be effective in the short term (small effect sizes) for the management of chronic pain. PNE uses contemporary pain science to educate patients about the biopsychosocial nature of the chronicity of their pain experience. The goal of PNE is to optimize patients’ pain beliefs/perceptions to facilitate the acquisition of adaptive pain–coping strategies. MI, on the other hand, is a patient-centered communication style for eliciting and enhancing motivation for behavior change by shifting the patient away from a state of indecision or uncertainty. Conceptually, PNE and MI appear to be complementary interventions, with complementary rather than overlapping effects; MI primarily improves cognitive and behavioral awareness and, potentially, adherence to treatment principles, whereas PNE potentially increases pain knowledge/beliefs, awareness, and willingness to explore psychological factors that are potentially associated with pain. Therefore, combining PNE with MI might lead to improved outcomes with larger and longer-lasting effect sizes. The combined use of PNE and MI in patients having chronic pain is introduced here, along with a description of how clinicians might be able to integrate PNE and MI in the treatment of patients experiencing chronic pain. Clinical trials are needed to examine whether combining PNE with MI is superior to PNE or MI alone for improving pain and quality of life in patients having chronic pain.


Author(s):  
Rainer Thomasius ◽  
Peter-Michael Sack ◽  
Nicolas Arnaud ◽  
Eva Hoch

Zusammenfassung. Hintergrund: Alkoholbezogene Störungen kennzeichnen sich meist durch einen frühen Störungsbeginn. Jedoch werden entwicklungsrelevante Behandlungsbedürfnisse in der Versorgung oft nicht adäquat berücksichtigt. Zu Screening, Diagnostik und Therapie von alkoholbezogenen Störungen ist nun eine neue, interdisziplinäre S3-Leitlinie vorgelegt worden, in der erstmals spezifische Behandlungsempfehlungen für Kinder und Jugendliche formuliert werden. Methodik: Für die S3-Leitlinie wurden insgesamt 23 Quellleitlinien, 28 systematische Reviews und 2213 Originalarbeiten ausgewertet. Eine interdisziplinäre Konsensuskonferenz formulierte 174 Empfehlungen, von denen 14 speziell für Kinder- und Jugendliche gelten. Je nach Evidenzniveau vergab sie „Soll-“, „Sollte-“ und „Kann“-Empfehlungen oder einen „Klinischen Konsenspunkt“ (KKP). Ergebnisse: Für die Behandlung von Kindern und Jugendlichen gab es jeweils eine „Soll“-Empfehlung innerhalb von Psychotherapien für das Motivational Interviewing (MI), die Kognitive Verhaltenstherapie (KVT) und den Einbezug von Familienangehörigen. Empfehlungen zur Familientherapie sind heterogen. Zu psychosozialen Therapien (z. B. Psychoedukation, Erziehungshilfe, Ergotherapie) wurde ein KKP vergeben. Die Studienlage zu medikamentösen Therapien war unzureichend; nur für die Behandlung psychisch komorbider Störungen ließ sich ein KKP ableiten. Im Rahmen differenzieller Indikationen sollen die Risiken für Suizide, Behandlungsabbruch und die über Mitpatienten vermittelte Delinquenz berücksichtigt werden (KKP). Schlussfolgerungen: Für die Behandlung von alkoholbezogenen Störungen bei Jugendlichen können zahlreiche evidenz- und konsensbasierte Empfehlungen abgegeben werden. Drängender Forschungsbedarf wurde v. a. im Bereich der medikamentösen Therapien festgestellt.


Author(s):  
Ralf Demmel

Der dysfunktionale Konsum psychotroper Substanzen geht in der Regel mit einem Zwiespalt zwischen Abstinenzvorsatz bzw. der Absicht, den Konsum zu reduzieren, einerseits und dem Wunsch oder Zwang, den Konsum fortzusetzen, andererseits einher. Das von Miller und Rollnick (1991) beschriebene Motivational Interviewing (MI) ist ein zugleich klientenzentrierter und direktiver Behandlungsstil, der dieser Ambivalenz Rechnung tragen und somit Veränderungsbereitschaft erhöhen soll. Miller und Rollnick (1991) nennen fünf Prinzipien motivationaler Gesprächsführung: <OL><LI>Empathie, <LI>Widersprüche aufzeigen, <LI>Wortgefechte vermeiden, <LI>Nachgiebig auf Widerstand reagieren und <LI>Selbstwirksamkeit fördern.</OL> Diese Prinzipien stimmen mit den Annahmen (sozial-) psychologischer Modelle der Einstellungs- und Verhaltensänderung überein. Seit Ende der achtziger Jahre wurden vorwiegend in den angelsächsischen Ländern verschiedene motivationale Interventionen zur Sekundärprävention und Behandlung von Substanzabhängigkeit und -missbrauch entwickelt, die den von Miller und Rollnick (1991) formulierten Behandlungsprinzipien entsprechen (der Drinker’s Checkup, Motivational Enhancement Therapy, das Harm-Reduction-Programm BASICS, Brief Motivational Interviewing, Brief Negotiation sowie eine Reihe weiterer motivationaler Kurzinterventionen). Vor dem Hintergrund der bislang vorliegenden Literatur erscheint insbesondere die Durchführung standardisierter motivationaler Interventionen zur Reduktion dysfunktionalen Alkoholkonsums bzw. der negativen Konsequenzen eines fortgesetzten Alkoholmissbrauchs gerechtfertigt. Voraussetzungen einer Optimierung des Behandlungserfolgs sind neben der Identifikation zentraler Wirkmechanismen u.a. eine fortlaufende Prozess-Evaluation der Implementierung motivationaler Interventionen sowie eine evidenzbasierte Ausbildung.


1988 ◽  
Vol 43 (1) ◽  
pp. 65-69 ◽  
Author(s):  
Edward P. Mulvey ◽  
Phillip Phelps

1992 ◽  
Vol 37 (10) ◽  
pp. 1007-1007
Author(s):  
L. C. Sobell

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