Gibt es empfehlenswerte Alternativen zur Überdrucktherapie in der Therapie der Schlafapnoe?

Praxis ◽  
2020 ◽  
Vol 109 (12) ◽  
pp. 967-972
Author(s):  
Marc Spielmanns
Keyword(s):  
Gold Standard ◽  
Airway Pressure ◽  
Positive Airway Pressure ◽  
Operative Verfahren

Zusammenfassung. Als Gold-Standard der Therapie der obstruktiven Schlafapnoe (OSA) gilt seit Jahrzehnten die Überdrucktherapie (PAP, Positive Airway Pressure). Zwar handelt es sich hierbei bezüglich der Beseitigung der Apnoen um ein sehr erfolgreiches Verfahren, aber die längerfristige Therapieadhärenz der Patienten zur PAP wird aus verschiedenen Gründen nur mit 60–80 % angegeben. Zwischenzeitlich gibt es zahlreiche Optionen wie u.a. intraorale Devices, Rückenlagevermeidung oder neuere operative Verfahren, welche als Alternative zur PAP in der Therapie der OSA beworben werden. In diesem Zusammenhang drängen sich Fragen zum Stellenwert und zur Wirksamkeit auf. Dieser Artikel gibt eine aktuelle Übersicht über den Stellenwert und die Möglichkeiten der Therapiealternativen.

Continuous Positive Airway Pressure (CPAP) Therapy for the Treatment of Hypernasality: A Single Case Study

2014 ◽  
Vol 24 (2) ◽  
pp. 48-58 ◽  
Author(s):  
Lakshmi Kollara ◽  
Graham Schenck ◽  
Jamie Perry
Keyword(s):  
Continuous Positive Airway Pressure ◽  
Airway Pressure ◽  
Positive Airway Pressure ◽  
Single Case ◽  
Treatment Method ◽  
Post Treatment ◽  
Subjective Perception ◽  
Cpap Therapy ◽  
Long Term Follow Up

Studies have investigated the applications of Continuous Positive Airway Pressure (CPAP) therapy in the treatment of hypernasality due to velopharyngeal dysfunction (VPD; Cahill et al., 2004; Kuehn, 1991; Kuehn, Moon, & Folkins, 1993; Kuehn et al., 2002). The purpose of this study was to examine the effectiveness of CPAP therapy to reduce hypernasality in a female subject, post-traumatic brain injury (TBI) and pharyngeal flap, who presented with signs of VPD including persistent hypernasality. Improvements in mean velopharyngeal orifice size, subjective perception of hypernasality, and overall intelligibility were observed from the baseline to 8-week post-treatment assessment intervals. Additional long-term assessments completed at 2, 3, and 4 months post-treatment indicated decreases in immediate post-treatment improvements. Results from the present study suggest that CPAP is a safe, non-invasive, and relatively conservative treatment method for reduction of hypernasality in selected patients with TBI. More stringent long-term follow up may indicate the need for repeated CPAP treatment to maintain results.

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