scholarly journals Prolapsus Muqueux de L’urètre au Centre Hospitalo-Universitaire Départemental de Borgou -Parakou, Bénin

2021 ◽  
Vol 17 (34) ◽  
pp. 278
Author(s):  
Hadonou Ayaovi Armel ◽  
Sade Sabi Rachid ◽  
Gandaho Kokou Isidore ◽  
Tore Sanni Rafiou ◽  
Muhindo Lutegha ◽  
...  
Keyword(s):  
Foley Catheter ◽  
Rare Condition ◽  
Mucosal Prolapse ◽  
University Hospital ◽  
Prise En Charge ◽  
Traitement Chirurgical ◽  
Surgical Department ◽  
Centre Hospitalier Universitaire ◽  
Aesthetic Results ◽  
Résultats Cliniques

Introduction: Le prolapsus muqueux de l’urètre est l’éversion circonférentielle de l’épithélium de la muqueuse urétrale congestive à travers le méat urinaire. L’objectif de cette étude était de rapporter la prise en charge des prolapsus muqueux de l’urètre. Méthodes: Il s’est agi de 7 dossiers de patientes prise en charge pour de prolapsus muqueux de l’urètre colligés rétrospectivement sur 4 ans dans le service de chirurgie du centre hospitalier universitaire départemental de Borgou à Parakou, au Nord du Bénin Résultats: L’âge moyen des patients, tous de sexe féminin, était de 4±0,8 ans avec des extrêmes de 2 ans et de 08 ans. Le principal motif de la consultation a été l’hémorragie génitale. A l’examen physique on retrouvait une tuméfaction sous-clitoridienne centrée par le méat urétral. La prise en charge a été chirurgicale. Nous avons procédé dans tous les cas en une excision de la muqueuse prolabée suivie d’une suture muco-muqueuse sur une sonde de Foley pour 48 heures. Les suites opératoires étaient simples et aucune récidive n'est observée après un recul moyen de 7 mois. Conclusion: Le prolapsus urétral est une affection rare qui se rencontre chez les fillettes prépubères. Le traitement chirurgical donne de résultats cliniques et esthétiques satisfaisants.  Background: Mucosal prolapse of the urethra is the circumferential eversion of the epithelium of the congestive urethral mucosa across the urinary meatus. The objective of this study was to report our experience in the management of mucosal prolapse of the urethra. Methods: We reviewed 7 cases of patients treated for mucosal prolapse of the urethra, collected retrospectively over 4 years in the surgical department of the departmental university hospital of Borgou in Parakou, northern Benin. Results: The mean age of the patients, all female, was 4±0.8 years with extremes of 2 years and 08 years. The main reason for consultation was genital hemorrhage. Physical examination revealed a subclitoral swelling centered on the urethral meatus. The management was surgical. We proceeded in all cases with an excision of the prolapsed mucosa followed by a muco-mucosal suture on a Foley catheter for 48 hours. The postoperative course was simple and no recurrence was observed after a mean follow-up of 7 months. Conclusion: Urethral prolapse is a rare condition that occurs in prepubertal girls. The surgical treatment gives satisfactory clinical and aesthetic results.

scholarly journals Therapeutic and evolutive aspects of diaphyseal leg fractures at the Joseph Ravoahangy University Hospital Center Andrianavalona Madagascar

2021 ◽  
Vol 8 (2) ◽  
pp. 115-118
Author(s):  
Rohimpitiavana HA ◽  
◽  
Rova Rabariarison ◽  
Boudom Youmbi EJ ◽  
Razafimahandry HJC ◽  
...  
Keyword(s):  
Fixateur Externe ◽  
University Hospital ◽  
Prise En Charge ◽  
Type Ii ◽  
Enclouage Centromédullaire ◽  
Centre Hospitalier ◽  
Centre Hospitalier Universitaire ◽  
Il Y A ◽  
Fractures De Jambe ◽  
Hospital Center

La prise en charge d’une fracture de jambe est fonction de la classification de la lésion, du plateau technique et de l’expérience du chirurgien. Le but de notre travail est de déterminer les aspects thérapeutique et évolutif des fractures diaphysaires de la jambe prises en charge au Service de Traumatologie du Centre Hospitalier Universitaire Joseph Ravoahangy Andrianavalona (CHU-JRA) Madagascar. Il s’agissait d’une étude descriptive de 74 patients hospitalisés dans le Service en 2017. Il y a une discrète prédominance des fractures ouvertes (52,7%) dont 41,01% étaient classés type II selon Gustilo Anderson. Les fractures concernaient les deux os dans 79,7%. Le traitement était orthopédique dans 74,7 % par un appareil plâtré cruro-pedieux précédé ou non d’une traction trans-calcanéenne. Parmi ceux qui ont été opérés, 47,4% ont bénéficié d’un enclouage centromédullaire type Kuntcher, 31,58% d’un fixateur externe et 21,02% d’une amputation transtibiale. L’évolution a été favorable dans 87,7%. Les complications étaient dominées par les infections (5,46%), lésions vasculo-nerveuses (4,09%) et les cals vicieux (1,36%). Le séjour hospitalier moyen étaient de 14 jours (1-86 jours). La prise en charge des fractures de jambe reste un challenge pour les chirurgiens dans les pays en voie de développement. L’optimisation de cette prise en charge passe par l’amélioration de l’accès aux soins et l’ajustement de la logistique hospitalière.

scholarly journals ENDOMETRIOSE VESICALE : A PROPOS DUN CAS

2021 ◽  
Vol 9 (07) ◽  
pp. 796-798
Author(s):  
Sefrioui M. ◽  
◽  
Benbouchaib S. ◽  
Daif L. ◽  
Boufettal H. ◽  
...  
Keyword(s):  
Prise En Charge ◽  
Traitement Chirurgical ◽  
Revue De La Littérature ◽  
Centre Hospitalier ◽  
Centre Hospitalier Universitaire ◽  
Douleurs Pelviennes

La localisation vesicale de lendometriose est rare. On rapporte une observation chez une femme de 44 ans prise en charge au Centre Hospitalier Universitaire Ibn Rochd (CASABLANCA). Depuis un an, elle presentait des douleurs pelviennes, une dysurie et une hematurie macroscopiqueconcomitants aux menstruations. Les arguments cliniques et echographiques avaient fait suspecter une endometriose vesicale et un traitement chirurgical demble etait pratique, les differents aspects etiopathogeniques, cliniques et therapeutiques sont discutes a la lumiere dune revue de la litterature.

Maladie de Freiberg : utilisation de l’ostéosuture pour fixer l’ostéotomie dorsale cunéiforme intra-articulaire : série rétrospective de 17 cas

2019 ◽  
Vol 35 (3) ◽  
pp. 59-64
Author(s):  
M. Guenbdar ◽  
M. Bennani ◽  
T. Cherrad ◽  
H. Zejjari ◽  
J. Louaste ◽  
...  
Keyword(s):  
Traitement Chirurgical ◽  
Intervention Chirurgicale ◽  
Résultats Cliniques

L’ostéotomie de Gauthier est le traitement chirurgical conservateur de référence de la maladie de Freiberg. Une grande variabilité de fixation peut être appliquée après cette ostéotomie dorsale. On a revu les scores cliniques et radiologiques d’une série consécutive de 17 patients souffrant de la maladie de Freiberg qui ont bénéficié d’une ostéotomie dorsale cunéiforme au niveau de la tête métatarsienne fixée par ostéosuture, de décembre 2010 à janvier 2016. L’âge moyen était de 27,3 ± 6,6 ans. Le stade de Smillie variait entre II et IV. Les résultats cliniques ont été évalués par le score d’AOFAS, la satisfaction subjective du patient et la mobilité métatarsophalangienne. Sur des radiographies standard postopératoires, on a mesuré le raccourcissement métatarsien et évalué la sphéricité de la tête métatarsienne et la consolidation osseuse. Le recul moyen était de 44,5 ± 16,9 mois. Le score d’AOFAS a augmenté significativement de 47,41 ± 12,3 à 87 ± 10,7 (p < 0,0001). Tous les patients étaient satisfaits de l’intervention. La mobilité métatarsophalangienne a diminué sans gêne fonctionnelle. Aucune complication n’a été observée. Aucun patient n’a souffert d’une métatarsalgie de transfert. Toutes les ostéotomies sont consolidées. La congruence articulaire a été restaurée chez tous les patients. Le raccourcissement moyen était de 2 mm ± 0,57 (1–3 mm). L’ostéotomie dorsale cunéiforme intraarticulaire a prouvé son efficacité dans le traitement de la maladie de Freiberg. La fixation par ostéosuture est simple, peu onéreuse, évite une intervention chirurgicale supplémentaire pour ablation de matériel et les complications liées au matériel.

708 Examining the Management of Acute Lower GI Bleeds in Order to Improve Policies and Reflect Safe and Updated Guidance

2021 ◽  
Vol 108 (Supplement_2) ◽  
Author(s):  
L Han ◽  
H White ◽  
K Bosch ◽  
M Nair
Keyword(s):  
Gastrointestinal Bleeding ◽  
Surgical Intervention ◽  
Lower Gastrointestinal Bleeding ◽  
University Hospital ◽  
British Society ◽  
Shock Index ◽  
Surgical Department ◽  
Upper Gi ◽  
Cardiovascular Comorbidities ◽  
New Guidelines

Abstract Introduction Acute lower gastrointestinal bleeding (LGIB) tends to occur in elderly patients with complex comorbidities. At North Middlesex University Hospital (NMUH), LGIB patients are primarily managed by the surgical department. We amended local policies by integrating aspects of new guidelines published by the British Society of Gastroenterology (BSG). Method Handover documentation between November 2019 and January 2020 established patients admitted with LGIB (n = 45). Further data regarding the management of these patients was collated from clinical software and compared to standards set from BSG guidelines. Results We found NMUH to be efficient in ruling out upper GI bleeds via 24-hour OGDs and had low surgical intervention rates (0.02%). 40% of patients were transfused with an admission haemoglobin above suggested NICE thresholds, accounting for cardiovascular comorbidities. 56% of patients were discharged without a documented anticoagulation plan. Over 50% of patients did not have BSG recommended inpatient investigations. Conclusions Updated Trust guidelines aim to uphold areas that NMUH were shown to excel in, while reiterating NICE transfusion thresholds and include guidance regarding anticoagulant and antiplatelet medications. The Oakland score and shock index have been integrated into local protocols and will aid clinicians in making safe decisions in the management of LGIB patients.

Les tentatives de suicide chez les jeunes âgés de 11 à 18 ans, dans les services d’urgence et de réanimation du centre hospitalier universitaire de la Martinique

2014 ◽  
Vol 29 (S3) ◽  
pp. 601-601
Author(s):  
D. Carmelo ◽  
S. Lamy ◽  
A. Charles-Nicolas ◽  
N. Pascal ◽  
L. Jehel
Keyword(s):  
Nous Avons ◽  
Santé Publique ◽  
Prise En Charge ◽  
Centre Hospitalier ◽  
Étude Prospective ◽  
Tentative De Suicide ◽  
Centre Hospitalier Universitaire ◽  
Sante Publique

IntroductionLa suicidalité à l’adolescence est une question importante de santé publique, en termes de mortalité, de morbidité. Celle-ci est peu évaluée et quantifiée dans les en Martinique au sujet des adolescents. Notre objectif à travers de notre étude prospective exploratoire est de déterminer de la prévalence des tentatives de suicide chez les adolescents en Martinique consultant au CHUM.MéthodesNous avons inclus tous les adolescents âgés de 11 à 18 ans ayant réalisé une tentative de suicide en Martinique, admis sur les différents services d’urgences et de réanimations du CHUM, sur une période continue de 4 mois.RésultatsQuarante-trois tentatives de suicide ont été enregistrées au cours de cette période : 88,4 % des cas impliquaient des filles (avec une récidive sur la période d’inclusion), 58,1 % des jeunes ont utilisé comme méthode l’intoxication médicamenteuse volontaire, la majorité concernait des primosuicidants (60,5 %), près de la moitié des cas avait identifié un événement traumatisant, 34,9 % ont déclaré consommer de façon régulière une substance psychoactive enfin 72,5 % des situations ont fait intervenir le SAMU et 65,2 % de ces adolescents ont bénéficié d’une prise en charge hospitalière.ConclusionCette étude pilote permet de contribuer à la description de la tentative de suicide chez les adolescents, qui s’estimerait à 1 tentative de suicide tous les 3 jours, et confirme bien une problématique suicidaire touchant cette population spécifique dans ce département. Elle suggère par ailleurs la nécessité de renforcer l’offre de soins qui semble insuffisante à ce jour. Au vu des résultats de cette étude, l’implication forte du SAMU dans ce travail pourrait être un partenaire idéal dans le repérage de ces conduites suicidaires dans cette région.

Prise en charge des fentes labio-maxillo-palatines au centre hospitalier universitaire de Montpellier

2002 ◽  
Vol 47 (2) ◽  
pp. 143-149 ◽  
Author(s):  
P Montoya ◽  
M Bigorre ◽  
G Captier ◽  
H Baylon ◽  
J Pietrera ◽  
...  
Keyword(s):  
Prise En Charge ◽  
Centre Hospitalier ◽  
Centre Hospitalier Universitaire

scholarly journals Effects of certain disinfectants and antibiotics on biofilm formation by Staphylococcus aureus isolated from medical devices at the University Hospital Center of Sidi Bel Abbes, Algeria

2020 ◽  
Vol 21 (4) ◽  
pp. 304-310
Author(s):  
I. Kara Terki ◽  
H. Hassaine ◽  
A. Kara Terki ◽  
B. Nadira ◽  
N. Kara Terki ◽  
...  
Keyword(s):  
Staphylococcus Aureus ◽  
Medical Devices ◽  
Biofilm Formation ◽  
University Hospital ◽  
Centre Hospitalier ◽  
Treatment And Prevention ◽  
Centre Hospitalier Universitaire ◽  
Dispositif Médical ◽  
The University ◽  
Hospital Center

Background: Staphylococcus aureus is one of the species of bacteria most frequently isolated from medical devices. The ability to produce biofilm is an important step in the pathogenesis of these staphylococci infection, and biofilm formation is strongly dependent on environmental conditions as well as antibiotics and disinfectants used in the treatment and prevention of infections.Methodology: In this study, 28 S. aureus isolated from medical devices at the University Hospital Center of Sidi Bel Abbes in Northwestern Algeria were tested for biofilm formation by culture on Red Congo Agar (RCA). The tube method (TM) and tissue culture plate (TCP) techniques were also used to investigate the effect of penicillin, ethanol and betadine on pre-formed biofilm.Results: Nineteen S. aureus isolates produced biofilm on the RCA and 7 produced biofilms by the tube method, 2 of which were high producer. In addition, 9 S. aureus isolates produced biofilm on polystyrene micro-plates, and in the presence of penicillin and ethanol, this number increased to 19 and 11 biofilm producing S. aureus isolates respectively. On the other hand, no biofilm was formed in the presence of betadine.Conclusion: It is important to test for biofilm formation following an imposed external constraint such as disinfectants and antibiotics in order to develop new strategies to combat bacterial biofilms but also to better control their formation. Keywords : Staphylococcus aureus, biofilm, medical device, disinfectant, antibiotic French Title: Effets de certains désinfectants et antibiotiques sur la formation de biofilms par Staphylococcus aureus isolé à partir de dispositifs médicaux au Centre Hospitalier Universitaire de Sidi Bel Abbès, Algérie Contexte: Staphylococcus aureus est l'une des espèces de bactéries les plus fréquemment isolées des dispositifs médicaux. La capacité de produire du biofilm est une étape importante dans la pathogenèse de ces infections à staphylocoques, et la formation de biofilm dépend fortement des conditions environnementales ainsi que des antibiotiques et des désinfectants utilisés dans le traitement et la prévention des infections. Méthodologie: Dans cette étude, 28 S. aureus isolés à partir de dispositifs médicaux au Centre hospitalier universitaire de Sidi Bel Abbès dans le nord-ouest de l'Algérie ont été testés pour la formation de biofilm par culture sur gélose rouge du Congo (RCA). La méthode des tubes (TM) et les techniques de plaques de culture tissulaire (TCP) ont également été utilisées pour étudier l'effet de la pénicilline, de l'éthanol et de la bétadine sur le biofilm préformé. Résultats: Dix-neuf isolats de S. aureus ont produit un biofilm sur le RCA et 7 ont produit des biofilms par la méthode des tubes, dont 2 étaient très productifs. De plus, 9 isolats de S. aureus ont produit du biofilm sur des microplaques en polystyrène, et en présence de pénicilline et d'éthanol, ce nombre est passé à 19 et 11 isolats de S. aureus producteurs de biofilm respectivement. En revanche, aucun biofilm ne s'est formé en présence de bétadine. Conclusion: Il est important de tester la formation de biofilm suite à une contrainte externe imposée comme les désinfectants et les antibiotiques afin de développer de nouvelles stratégies pour lutter contre les biofilms bactériens mais aussi pour mieux contrôler leur formation. Mots-clés: Staphylococcus aureus, biofilm, dispositif médical, désinfectant, antibiotique  

scholarly journals EndoConf: real-time video consultation during endoscopy; telemedicine in endoscopy at its best

2021 ◽  
Vol 09 (11) ◽  
pp. E1847-E1851
Author(s):  
Ulrik Deding ◽  
Anders Høgh ◽  
Niels Buch ◽  
Anastasios Koulaouzidis ◽  
Gunnar Baatrup ◽  
...  
Keyword(s):  
Real Time ◽  
Clinical Education ◽  
Clinical Care ◽  
University Hospital ◽  
Smooth Transition ◽  
Surgical Department ◽  
Repeat Endoscopy ◽  
Video Consultation ◽  
Transanal Microsurgery ◽  
Multidisciplinary Conference

Abstract Background and study aims The aim of this study was to introduce EndoConf, a reliable and easy-to-use tool capable of optimizing clinical care in endoscopy by reducing the number of repeat endoscopy procedures, providing continuous on-the-job clinical education, and allowing a smooth transition to the next level of artificial intelligence-supported systems. Patients and methods We prospectively developed and improved a real-time conference system (EndoConf). EndoConf enables endoscopists to contact on-demand and in real time experienced endoscopists across other sites. After the initial introduction period, we registered all EndoConf-assisted procedures from our unit (Surgical Department of Odense University Hospital) over a 3-month period (Autumn of 2019). Results Of 84 EndoConf-supported procedures, 58 were eligible for further analysis. Eventually, 38 calls were made, of which only four were technically of low quality (10.5 %) while three were not answered (7.9 %). Of the 35 (92.1 %) completed EndoConf calls; 24 were referred for endoscopic mucosal resection, six were referred for transanal microsurgery preceded by transrectal ultrasonography and three were referred for multidisciplinary conference, whereas in two cases, the lesion was resected during EndoConf. Conclusions We found the EndoConf system to provide support that could reduce the number of unnecessary repeat endoscopic procedures while at the same time ensuring avoidance of any hazardous attempt at polypectomy.

scholarly journals Primitive Anorectal Malignant Melanoma: A Rare And Aggressive Localization A Case Report

2020 ◽  
Vol 7 (07) ◽  
pp. 4871-4874
Author(s):  
Amal Hajri ◽  
Abdessamad El Azhary ◽  
Driss Erguibi ◽  
Rachid Boufettal ◽  
Saad Rifki El Jai ◽  
...  
Keyword(s):  
Liver Transplantation ◽  
Case Report ◽  
Malignant Melanoma ◽  
Rare Condition ◽  
University Hospital ◽  
Anorectal Melanoma ◽  
Review Of The Literature ◽  
The Third ◽  
Anorectal Malignant Melanoma ◽  
Digestive Cancers

Primary anorectal malignant melanoma is an extremely rare condition. It appears at the third highest frequency after melanomas of the skin and retina. Its prognosis is dreadful because of the early onset of metastases. The treatment remains essentially surgical. We report an observation of primitive anorectal melanoma, collected at the department of surgery for digestive cancers and liver transplantation of the Ibn Rochd University Hospital of Casablanca, with a review of the literature. In order to analyse the clinical, paraclinical and therapeutic characteristics of primary anorectal melanoma.

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