scholarly journals Descripción del riesgo cardiovascular en pacientes diabéticos tipo 1 en República Dominicana

2021 ◽  
Vol 5 (2) ◽  
pp. 87-94
Author(s):  
Anthony Gutiérrez Martínez ◽  
Moisés Vásquez ◽  
Robin Ferreras ◽  
Ivonne Canto ◽  
Katherine Calderón

Introducción: la diabetes tipo 1 es una enfermedad crónica de alto impacto económico con gran capacidad de ser controlada, la misma no tiene ninguna descripción local previa. Su principal causa de mortalidad es los eventos cardiovasculares y el manejo adecuado la disminuye considerablemente. Objetivo: determinar el riesgo cardiovascular en pacientes adultos con diabetes tipo 1 en la ciudad de Santiago de los Caballeros, República Dominicana. Método: se realizó un estudio descriptivo transversal multicéntrico con 39 pacientes en el período de junio a noviembre de 2019. La calculadora “Steno T1 Risk Engine” se utilizó para estimar el riesgo cardiovascular. Resultados: se obtuvo una relación significativa entre la albuminuria (p = 0.0127), presión arterial sistólica (p = 0.0002), tiempo de diagnóstico (p = 0.0037) y nivel de riesgo cardiovascular. La hemoglobina glucosilada (p = 0,7884) y la actividad física (p = 0.706) no mostraron una relación significativa con el riesgo cardiovascular. Conclusión: el nivel de riesgo cardiovascular promedio es bajo, con probabilidades <10 % de un evento cardiovascular agudo dentro de los 10 años. Esta herramienta permite incluir una evaluación cardiovascular rutinaria con datos que perfilen el tratamiento orientado a disminuir complicaciones vasculares, mortalidad y aumentar adherencia al tratamiento.

2014 ◽  
Vol 10 (18) ◽  
pp. 81-106
Author(s):  
Saul López Molina ◽  
Luis Fredy Duarte Cubides
Keyword(s):  

Los combustibles son uno de los principales insumos del servicio de transporte, y su precio es uno de los factores que más se ha cuestionado al momento de buscar medidas para aumentar la competitividad de una nación. Debido a esto, el presente documento analiza el impacto, en la economía colombiana, que ocasionaría la variación del precio de los combustibles en el sector productivo y en la inflación, a partir de un modelo Insumo Producto. El cambio del precio de un insumo produce efectos directos e indirectos en las relaciones de la cadena productiva que se ve reflejada en los costos de producción. Con base en la Matriz Insumo Producto del año 2010 para Colombia publicada por el DANE, si se tomara una reducción de $1.192.97 (equivalente a retirar el impuesto global y el IVA, cobrados ese año) en el precio máximo de venta de los combustibles con sobretasa para el año 2010, se tendría una deflación de 0.55%, un ahorro directo de $2.56 billones y un ahorro indirecto de $2.45 billones, los cuales generan un ahorro global de $5.01 billones en los 61 sectores productivos.


2020 ◽  
Author(s):  
Matheus de Souza Carvalho ◽  
Willian Felipe Assis de Oliveira ◽  
Marco Antônio de Andrade Luciano ◽  
JAMILE NEME DE QUEIROZ
Keyword(s):  

2020 ◽  
Vol 12 (22) ◽  
pp. 228-244
Author(s):  
Igor Kaiser Garcia Gomes ◽  
Sérgio Ricardo Gaspar ◽  
Antônio Artur De Souza

Este trabalho analisa o modelo de contratação de execução indireta de serviços baseado na prestação e remuneração mensuradas por resultados. Por meio de estudos de casos, apresenta uma discussão acerca das normas que regem esse modelo de contratação, bem como analisa a eficiência da sua aplicação na administração, segundo as três categorias principais definidas no processo de metassumarização realizado por Santos (2015): eficiência administrativa, eficiência econômica e eficiência jurídica. Inicialmente denominado Acordo de Nível de Serviço (ANS) e posteriormente renomeado como Instrumento de Medição de Resultado (IMR), pela Instrução Normativa 05/2017, do Ministério do Planejamento, Desenvolvimento e Gestão esse modelo de contratação passou a ser amplamente empregado na administração pública federal, sendo que não se observa seu emprego com a mesma intensidade na administração do Estado de Minas Gerais, não obstante seu potencial para gerar maior eficiência na gestão pública. Para o estudo, foram selecionados dois hospitais públicos e analisados os contratos de serviços terceirizados de dieta hospitalar, sendo que um adota o modelo de contratação em estudo, e o outro, não. Foi observado que, no hospital contratado segundo este modelo, todas as irregularidades contratuais constatadas tiveram impacto econômico - sancionatório e/ou remuneratório - na empresa, enquanto na contratação do tipo convencional apenas 17,5% dessas irregularidades tiveram impactos remuneratórios e/ou sancionatórios. Isto sugere que tal modelo de contratação é mais eficiente, do ponto de vista jurídico. Além disso, os dados indicaram que o modelo conduz a uma maior eficiência administrativa, economizando recursos e levando a resultados mais satisfatórios para a administração pública. Não foi possível afirmar se o modelo de contratação foi um fator que contribuiu com eficiência econômica de gestão, vez que o foco desse modelo é melhorar a qualidade das contratações.


2014 ◽  
Vol 11 (1) ◽  
pp. 25
Author(s):  
Francisco J. Nava-García ◽  
Xoán R. Doldán-García
Keyword(s):  

En el presente estudio se resalta la importancia de los cultivos energéticos como fuente de reactivación del desarrollo econó- mico de las zonas rurales. Se mencionan algunos cultivos no convencionales que se podrían implementar en tierras abandonadas de otras regiones para valorar su impacto económico en la generación de empleo. Primero se propone una definición y clasificación del concepto de cultivos energéticos, enfatizando los siguientes aspectos: superficie de cultivo, tipo de cultivo, regiones donde se desarrollan, y características de los nuevos cultivos. Después, se analiza la situación de los cultivos energéticos y sus perspectivas en España, examinando su impacto socioeconómico, con énfasis en la generación de empleo y el aprovechamiento de tierras agrícolas abandonadas.


2021 ◽  
Vol 14 (1) ◽  
Author(s):  
Yasunari Yamashita ◽  
Rina Kitajima ◽  
Kiyoshi Matsubara ◽  
Gaku Inoue ◽  
Hajime Matsubara

Abstract Objective In 2018, we conducted a retrospective survey using the medical records of 484 patients with type 2 diabetes. The observed value of coronary heart disease (CHD) incidence after 5 years and the predicted value by the JJ risk engine as of 2013 were compared and verified using the discrimination and calibration values. Results Among the total cases analyzed, the C-statistic was 0.588, and the calibration was p < 0.05; thus, the JJ risk engine could not correctly predict the risk of CHD. However, in the group expected to have a low frequency of hypoglycemia, the C-statistic was 0.646; the predictability of the JJ risk engine was relatively accurate. Therefore, it is difficult to accurately predict the complication rate of patients using the JJ risk engine based on the diabetes treatment policy after the Kumamoto Declaration 2013. The JJ risk engine has several input items (variables), and it is difficult to satisfy them all unless the environment is well-equipped with testing facilities, such as a university hospital. Therefore, it is necessary to create a new risk engine that requires fewer input items than the JJ risk engine and is applicable to several patients.


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