scholarly journals Factores de riesgo y seroprevalencia de marcadores virales de hepatitis B (HVB) y hepatitis C (HVC) en grupos de alto riesgo en Chiapas

Medwave ◽  
2011 ◽  
Vol 11 (10) ◽  
Author(s):  
Blanca E. Sotelo Ortiz ◽  
Maribel Barrios Aguilar ◽  
José de Jesús Meléndez González ◽  
Carlos A. Meléndez González
2011 ◽  
Vol 14 (1) ◽  
pp. 22-25
Author(s):  
Mayte De la Cruz ◽  
Marianela Palpa ◽  
José R Juárez

Se revisaron los factores e indicadores de riesgo de hepatotoxicidad en historias clínicas de pacientes VIH positivos que iniciaban un tratamiento antirretroviral de gran actividad (TARGA), entre 1997 a 2003, en el consultorio externo del servicio de Medicina I del Hospital Nacional Guillermo Almenara Irigoyen (HNGAI). La muestra de estudio estuvo conformada por 313 pacientes, de ambos sexos, de 18 a 65 años de edad, con tres a más meses de iniciado el tratamiento antirretroviral. Los factores evaluados fueron: sexo, hepatitis crónica B o C, transaminasas glutámico pirúvica (TGP) y glutámico oxalacética (TGO) basales elevadas e incremento en el conteo de las células CD4 + después del inicio del TARGA. Los resultados del estudio indican que el 54% (169 pacientes) de la muestra estudiada desarrollaron hepatotoxicidad, demostrada a través de TGP y TGO elevadas (14,38% y 15,66%, respectivamente). En nuestro estudio, mediante la evaluación estadística, no se evidenciaron como factores de riesgo el sexo, hepatitis B o hepatitis C ni el incremento en el conteo de las células CD4 + después del inicio del TARGA. La prevalencia de hepatotoxicidad fue de 53,99%.


2020 ◽  
Vol 31 (2) ◽  
pp. 79-84

La infección por el virus de la hepatitis B (VHB) es un importante problema de salud pública, estimándose que causa 30% de los casos de cirrosis a nivel mundial y hasta 50% de los hepatocarcinomas. En las regiones de alta prevalencia, la transmisión del virus es principalmente vertical, la que se asocia a un riesgo de cronificación de hasta 90%. Por el contrario, el desarrollo de hepatitis crónica en adultos es menor de 5% y en inmunosupresión puede alcanzar hasta 30%. En la evaluación de sujetos con infección por VHB es necesaria pesquisar factores de riesgo de progresión a cirrosis y hepatocarcinoma, detectar otras infecciones de transmisión sexual y controlar comorbilidades hepáticas que afectarán el pronóstico del paciente, como el consumo crónico de alcohol, el hígado graso no alcohólico o la coinfección con hepatitis C y VIH. El manejo de los pacientes con hepatitis B crónica requiere preocuparse del testeo y medidas de prevención para los contactos, control de comorbilidades y tratamiento específico con antivirales cuando existe indicación. El tratamiento con análogos de nucleótidos/nucleósidos se considera de elección al ser seguro, lograr un adecuado control de la replicación viral y disminuir riesgo de complicaciones hepáticas. El objetivo de la OMS es lograr una disminución significativa de la prevalencia de la hepatitis B el año 2030 a través de medidas preventivas en regiones de alta prevalencia de la enfermedad.


Author(s):  
Helmut K. Seitz ◽  
Tatjana Arslic-Schmitt

Zusammenfassung. Zielsetzung: Im Folgenden soll dargelegt werden, dass Alkoholkarenz sowohl die Leberfunktion als auch das Überleben in jedem Stadium einer alkoholischen Lebererkrankung günstig beeinflusst. Ergebnisse: Täglicher Alkoholkonsum von mehr als 25 Gramm reinen Alkohols, etwas mehr als ¼ Liter Wein beim Mann und etwa die Hälfte bei der Frau sind, mit einem erhöhten Risiko für eine alkoholische Lebererkrankung (ALE) behaftet. Die ALE besteht aus einem breiten Spektrum von histopathologischen Veränderungen. Sie beginnt immer mit einer alkoholischen Fettleber, die sich in eine alkoholische Steatohepatitis weiterentwickeln kann. Fortgeschrittene Formen der ALE beinhalten die Leberfibrose, die Leberzirrhose und das hepatozelluläre Karzinom. In der Behandlung jeder Form der ALE ist die Alkoholabstinenz von zentraler Bedeutung. Ein Großteil der alkoholischen Fettlebern bildet sich unter Alkoholkarenz oder sogar Alkoholreduktion zurück. Die alkoholische Hepatitis, ein klinisches Syndrom mit hoher Mortalität, führt ohne Alkoholkarenz innerhalb von Tagen und Wochen zum Tode. Darüber hinaus ist selbst die Leberfibrose (perivenös und perisinusoidal) unter Alkoholkarenz rückbildungsfähig. Bei allen Formen der fortgeschrittenen ALE (kompensiert und nicht-kompensierte Leberzirrhose) wird die Mortalität durch Alkoholkarenz oder signifikante Reduktion im Gegensatz zum fortgesetzten Alkoholkonsum signifikant verringert. Selbst Patienten mit alkoholischer Leberzirrhose können über mehr als 20 Jahre ohne Komplikationen weiterleben, wenn sie komplett auf Alkohol verzichten. Schlussfolgerung: Im Vergleich zu Leberzirrhose anderer Ätiologie, wie zum Beispiel Zirrhosen, die durch das Hepatitis-B Virus oder das Hepatitis-C Virus verursacht sind, haben alkoholische Leberzirrhosen unter Alkoholkarenz eine wesentlich bessere Prognose. Damit ist Alkoholkarenz eine gute Therapie und der Erfolg jeder anderen neuen Therapie muss mit Alkoholkarenz verglichen werden.


1990 ◽  
Vol 64 (02) ◽  
pp. 232-234 ◽  
Author(s):  
P M Mannucci ◽  
A R Zanetti ◽  
M Colombo ◽  
A Chistolini ◽  
R De Biasi ◽  
...  

SummaryTo evaluate whether or not clotting factor concentrates exposed to virucidal procedures transmitted hepatitis C, sera obtained in 1984–1986 from 27 previously untreated hemophiliacs infused with a vapour-heated factor VIII concentrate were tested retrospectively for the antibody to the hepatitis C virus (anti- HCV). A 2-year-old hemophiliac, negative for anti-HCV before administration of concentrate, seroconverted at week 12 and remained anti-HCV positive thereafter. Both his parents were anti-HCV negative and he had no other household contact. The patient had also become HBsAg positive at week 8 and had at the same time a marked elevation of alanine aminotransferase. His double infection with the hepatitis B and C viruses indicates that hot vapour was not completely effective in inactivating these viruses.


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