Radicalization to Violence: A View from Cultural Psychiatry

This article introduces a thematic issue of Transcultural Psychiatry with selected papers from the McGill Advanced Study Institute in Cultural Psychiatry on “Pluralism and Polarization: Cultural Contexts and Dynamics of Radicalization,” which took place June 20–22, 2017. The ASI brought together an interdisciplinary group scholars to consider the role of social dynamics, cultural contexts and psychopathology in radicalization to violent extremism. Papers addressed four broad topics: (1) current meanings and uses of the term radicalization; (2) personal and social determinants of violent radicalization, including individual psychology, interpersonal dynamics, and wider social-historical, community and network processes; (3) social and cultural contexts and trajectories of radicalization including the impact of structural and historical forces associated with colonization and globalization as well as contemporary political, economic and security issues faced by youth and disaffected groups; and (4) approaches to community prevention and clinical intervention to reduce the risk of violent radicalization. In this introductory essay, we revisit these themes, define key terms, and outline some of the theoretical and empirical insights in the contributions to this issue. Efforts to prevent violent radicalization face challenges because social media and the Internet allow the rapid spread of polarizing images and ideas. The escalation of security measures and policies also serves to confirm the worldview of conspiracy theory adherents. In addition to addressing the structural inequities that fuel feelings of anger and resentment, we need to promote solidarity among diverse communities by building a pluralistic civil society that offers a meaningful alternative to the violent rhetorics of us and them.

History of Contemporary Cultural Psychiatry in Iran

Cultural psychiatry is one of the relatively new trends in psychiatry that has received much attention today. During the last century, many Iranian psychiatrists have taken steps to introduce various aspects of cultural psychiatry from the field of epidemiology to the cultural conceptualization of psychiatric disorders. This narrative review article tries to refer to the history of contemporary cultural psychiatry and the efforts have been made in this field by Iranian psychiatrists between 1936 and 2019. It seems that the introduction of these efforts as educational resources to residents and students can help to further explain and develop this area and a deeper understanding of psychiatric disorders. However, there are still shortcomings in documenting, compiling, and integrating these services, which require special attention from researchers in this field.

Интервью культуральной оценки в диагностике состояния психического здоровья: результаты международного полевого испытания в Нидерландах

Введение. Вопросам, связанным с культуральной обусловленностью психики, уделяется всё больше внимания в связи с ростом культурного разнообразия общества в результате усилившихся в последние десятилетия потоков миграции во всем мире. В рамках редакционной доработки представлений о взаимосвязи культуры и психики в DSM-Ⅴэкспертная секция по кросс-культуральным вопросам разработала Интервью культуральной оценки (Cultural Formulation Interview ‒ CFI) из 16 вопросов, предложенное использовать в диагностике состояния психического здоровья. Дополнением к DSM-Ⅴслужит подготовленное недавно коллективом авторов второе издание Клинического руководства по культурной психиатрии. Руководство подготовлено в соответствии с принципами, изложенными в DSM-V, где предлагается подробная инструкция по применению интервью по проблемам, связанным с культурной средой при постановке диагноза (Clinical Manual of Cultural Psychiatry, 2015). Цель: определение восприятия CFI пациентами (n=30) и клиницистами (n=11) по параметрам: удобство и простота в выполнении, приемлемость и клиническая полезность. Исследование проводилось как часть масштабного международного клинического полевого испытания в пяти странах. Более ранние исследования обнаружили, что этническое многообразие психиатрической популяции в Нидерландах имеет тенденцию ограничивать коммуникацию в сфере психического здоровья и уменьшать точность постановки психиатрического диагноза. Полуструктурированные интервью разработаны в Нидерландах с целью определения культуральных проблем при психодиагностической оценке. Результаты. 11 нидерландских клиницистов после обучения применению CFI в рамках структурированной программы провели 30 интервью в двух группах: 1-я группа ‒ пациенты иностранного происхождения, 2-я группа ‒ пациенты-коренные жители Нидерландов. Клиницисты и пациенты использовали количественные и качественные опросники до и после назначения CFI. Пациенты и клиницисты положительно оценили удобство, простоту выполнения и приемлемость CFI. Пациенты более позитивно оценили клиническую полезность CFI по сравнению с клиницистами. Применение клиницистами CFI не приводило к изменению диагнозов психических расстройств в связи с идентичной оценкой уровня психического здоровья в разных институтах Нидерландов. Таким образом, CFI является удобным и простым в выполнении, приемлемым и потенциально клинически полезным инструментом в психиатрической практике. Его использование расширяет возможности стандартного психиатрического обследования пациентов с диагностическими и коммуникативными проблемами.