Belastungstoleranz und Lebensqualität – Effekte eines umfassenden ambulanten Rehabilitationsprogramms für Patienten mit chronischer Herzinsuffizienz
L'insuffisance cardiaque chronique (ICC) limite la qualité de vie (QV) beaucoup plus que d'autres maladies chroniques. Le but de cette évaluation était d'analyser l'influence d'un nouveau programme de rééducation globale ambulatoire en fonction des paramètres somatiques et de la QV chez 51 patients atteints d'ICC. Après la rééducation, la fraction d'éjection ventriculaire gauche ainsi que la classification NYHA et les paramètres de l'endurance submaximale et maximale indiquaient une amélioration significative de 11 et 20%. De plus la distance de marche en six minutes présentait une amélioration d'en moyenne 58% (p<0.0001). La QV (questionnaire Short Form 36) non spécifique à une maladie chronique n'indiquait des améliorations que dans deux de huit échelles subdivisées (capacité de fonction corporelle [valeur d'effet 0.38, p<0.001], fonction liée au rôle [valeur d'effet 0.17, p<0.05]), et le score de la composante psychique [valeur d'effet 0.47, p<0.0001]. La QV spécifique à la ICC (questionnaire Minnesota Living with Heart Failure) indiquait une amélioration du score de la somme (valeur d'effet 0.24, p<0.0001), et la composante physique du score (valeur d'effet 0.35, p<0.0001). Les améliorations de l'endurance sont corrélées avec les améliorations de la QV spécifique à l'ICC.