scholarly journals Μελέτη αποκλίσεων συναισθήματος και συμπεριφοράς τέκνων γυναικών με καρκίνο μαστού

2019 ◽  
Author(s):  
Καλλιόπη Στεφάνου

Εισαγωγή: Παγκοσμίως, σημαντικός αριθμός επιζώντων καρκίνου μαστού έχει ανήλικα παιδιά. Τα παιδιά αυτά μπορεί να νιώθουν άγχος, θλίψη, φόβο, κατάθλιψη ή να παρουσιάσουν καλύτερη σχετιζόμενη με την υγεία ποιότητα ζωής και βελτιωμένες κοινωνικές/σχολικές επιδόσεις. Οι διαταραχές συναισθήματος και συμπεριφοράς μπορεί να συνεχιστούν στην ενήλικη ζωή. Στόχος της μελέτης είναι η διερεύνηση τέτοιων διαταραχών και παραγόντων εμφάνισής τους, σε παιδιά, που η μητέρα τους έχει διαγνωσθεί με καρκίνο μαστού, στον ένα μήνα και στον ένα χρόνο μετά το χειρουργείο της μητέρας. Μεθοδολογία: Μητέρες (n=164) ανήλικων παιδιών, οι οποίες έχουν διαγνωστεί με καρκίνο μαστού, ένα μήνα και ένα χρόνο μετά το χειρουργείο συμπλήρωσαν κλίμακες για: (α) ένα από τα παιδιά τους: Child Behavior Checklist (CBCL/1,5-5 & CBCL/6-18), (β) τις ίδιες: Symptom Checklist-90-R (SCL90-R), Body Image Scale (BIS), 12-Item Health Survey (SF-12 v2®), Ways of Coping Checklist, Defense Style Questionnaire (DSQ) και (γ) την οικογένεια: Family Assessment Device-General Functioning Subscale (FAD-GFS), Family Crisis Oriented Personal Evaluation Scales (F-COPES). Αποτελέσματα: Η μέση ηλικία του δείγματος ήταν για τα παιδιά 11,1 ± 4,5 έτη και για τις μητέρες 44 ± 5,5 έτη. Το 52,4% των παιδιών ήταν αγόρια. Το 54,9% των μητέρων υποβλήθηκε σε μαστεκτομή. Η πλειοψηφία των συμμετεχουσών, τόσο στην πρώτη όσο και στη δεύτερη μέτρηση, είχαν μιλήσει οι ίδιες στο παιδί για την ασθένεια (83,4% και 84,2%, αντίστοιχα) και τη μαστεκτομή (60,7% και 65,5%, αντίστοιχα). Στη δεύτερη αξιολόγηση παρατηρήθηκε αύξηση (10,8%) των πληροφοριών που παρείχαν οι μητέρες στο παιδί για την ασθένεια. Επίσης, σημειώθηκε αύξηση (3,9%) στα Εσωτερικευμένα, μείωση (2,2%) στα Εξωτερικευμένα και αύξηση (1,2%) στα Συνολικά Προβλήματα των παιδιών. Μεταξύ πρώτης και δεύτερης καταγραφής, τα Εσωτερικευμένα Προβλήματα των παιδιών παρουσίαζαν μεγαλύτερη συχνότητα (14,2% και 18,1% αντίστοιχα) σε σχέση με τα Εξωτερικευμένα (11,6% και 9,4% αντίστοιχα), ενώ δεν διαπιστώθηκαν στατιστικά σημαντικές αλλαγές στη μέση τιμή των κλιμάκων του «CBCL». Σύμφωνα με τις πολυμεταβλητές αναλύσεις, ο Γενικός Δείκτης Συμπτωμάτων (SCL-90) της μητέρας σχετίζεται με Εσωτερικευμένα (P=0,012), Εξωτερικευμένα (P=0,036) και Συνολικά Προβλήματα (P=0,001) στα παιδιά (CBCL) στην πρώτη μέτρηση, ενώ το Σύνολο Θετικών Συμπτωμάτων (SCL-90) σχετίζεται με Εσωτερικευμένα (P=0,018) στη δεύτερη. Η Θετική Προσέγγιση (Ways of Coping) της μητέρας σχετίζεται αρνητικά με Εσωτερικευμένα Προβλήματα (P=0,046) στα παιδιά στην πρώτη μέτρηση. Η Διεκδικητική Επίλυση Προβλήματος (Ways of Coping) σχετίζεται με Εσωτερικευμένα (P=0,001), Εξωτερικευμένα (P=0,000) και Συνολικά (P=0,001) Προβλήματα στην πρώτη μέτρηση και με Εξωτερικευμένα (P=0,031) στη δεύτερη. Το Προφίλ Αυτοθυσίας (DSQ) της μητέρας σχετίζεται με Εσωτερικευμένα (P=0,034) στην πρώτη και Εσωτερικευμένα (P=0,030) και Συνολικά (P=0,004) Προβλήματα στα παιδιά, στη δεύτερη μέτρηση, ενώ το Δυσπροσαρμοστικό Προφίλ (DSQ) σχετίζεται με Εξωτερικευμένα Προβλήματα (P=0,006) στη δεύτερη. Υψηλότερες τιμές στο FAD-GFS σχετίζονται με Εσωτερικευμένα (P=0,009) και Συνολικά (P=0,005) Προβλήματα στα παιδιά στη δεύτερη μέτρηση. Το αν μίλησε η μητέρα στο παιδί για τη μαστεκτομή, σχετίζεται με Εσωτερικευμένα (P=0,014), Εξωτερικευμένα (P=0,050) και Συνολικά (P=0,010) Προβλήματα στα παιδιά, στην πρώτη μέτρηση και με Εσωτερικευμένα (P=0,017) στη δεύτερη. Συμπεράσματα: Μειονότητα των παιδιών παρουσίασε διαταραχές συναισθήματος και συμπεριφοράς (11,6% - 14,2% στην πρώτη αξιολόγηση και 9,4% - 18,1% στη δεύτερη), αλλά αυτά τα παιδιά μπορεί να χρειάζονται ψυχοκοινωνική υποστήριξη. Στις δύο μετρήσεις βρέθηκαν κοινοί παράγοντες να σχετίζονται με τις διαταραχές, αλλά μερικές φορές για διαφορετικό τύπο προβλήματος. Τα ευρήματα συμφωνούν με τη βιβλιογραφία και μπορούν να αποτελέσουν βάση για στρατηγικές πρόληψης και ανίχνευσης αναγκών παρέμβασης στο παιδί, στη μητέρα και στην οικογένεια. Χρειάζεται περαιτέρω έρευνα με τη συμμετοχή των παιδιών (άνω των 11 ετών) και του πατέρα, καθώς και μεγαλύτερη περίοδος μετα-παρακολούθησης.

2014 ◽  
Vol 54 (1) ◽  
pp. 116-123 ◽  
Author(s):  
Katrina L. Boterhoven de Haan ◽  
Jennifer Hafekost ◽  
David Lawrence ◽  
Michael G. Sawyer ◽  
Stephen R. Zubrick

2020 ◽  
Author(s):  
Muneer Gohar Babar ◽  
Sobia Bilal ◽  
Zamros Yuzadi Mohd Yusof ◽  
Karuthan Chinna ◽  
Jennifer Geraldine Doss ◽  
...  

Abstract Background: The aim of the study was to conduct a cross-cultural adaptation and validation of the General Functioning Subscale (GF12) of the McMaster Family Assessment Device (FAD) into the Malay language. Methods: The translation and adaptation procedure of the Malay GF12 was based on the dual-panel methodology. This involved conducting a bilingual panel (providing the initial translation into Malay language) followed by a lay panel (where items are assessed for comprehension and acceptability). A mixed-methods approach with exploratory sequential study design was employed.Results: Two hundred and fifty-one families who have children in pre-schools (Tadikas) answered the Malay GF12. The KMO value for sampling adequacy was 0.81, indicating the sample was adequate for factor analysis. The Malay GF12 demonstrated high internal consistency (Cronbach’s alpha coefficient > 0.80). In the confirmatory factor analysis, the original 12-item model did not fit very well. Alternatively, a 2-factor-6-item model showed a sufficient fit. The two constructs comprised Positive Items and Negative Items. Conclusions: The results indicate the feasibility of administering 6 of the 12 items of Malay GF12 (3 positively worded and 3 negatively worded) to measure family functioning in the Malaysian population.


2016 ◽  
Vol 65 (3) ◽  
pp. 201-208 ◽  
Author(s):  
Eliane Traebert ◽  
Karoliny dos Santos ◽  
Luciana Müller Carvalho ◽  
Jane da Silva ◽  
Jefferson Traebert

ABSTRACT Objective To carry out the preliminary stages of the cross-cultural adaptation of the Family Assessment Device (FAD) to Brazilian Portuguese language and examine its reliability. Methods The translation and cross-cultural adaptation of the FAD were developed according to the methods internationally recommended. The resulting product was applied to 80 individuals who completed the questionnaire on two different occasions, seven days apart. Internal consistency was obtained through Cronbach’s alpha, and reliability was estimated by using the Bland and Altman method. Results The internal consistency obtained was very good (Cronbach’s alpha = 0.910). The mean differences of FAD dimensions found in the Bland and Altman test were the following: -0.21 (Problem Solving); -0.32 (Communication); -0.17 (Roles); 0.2 (Affective Responsiveness); -0.27 (Affective Involvement); -0.08 (Behavior Control); -0.02 (General Functioning). Conclusion The processes of translation and cross-cultural adaptation were successful. Assessment of the structural validity and external construct validity is recommended for the improvement of the Brazilian version.


Author(s):  
Carsten Spitzer ◽  
Laura Lübke ◽  
Philipp Göbel ◽  
Sascha Müller ◽  
Diana Krogmann ◽  
...  

ZusammenfassungDie Funktionalität des Systems Familie spielt nicht nur in der Entwicklungspsychologie und Familienforschung, sondern auch bei vielen körperlichen Erkrankungen und psychischen Störungen eine zentrale Rolle. Trotz dieser hohen Relevanz existieren nur sehr wenige ultra-kurze, d. h. anwendungsökonomische Selbstbeurteilungsverfahren, die das allgemeine familiäre Funktionsniveau abbilden. Diese Lücke schließt die Brief Assessment of Family Functioning Scale (BAFFS), die aus drei Items der General Functioning Scale des international weit verbreiteten Family Assessment Device besteht. In dieser Studie wurde die deutsche Version der BAFFS erstmals an einer großen und repräsentativen Allgemeinbevölkerungsstichprobe (n=2463) psychometrisch evaluiert. Mittels Multigruppen-konfirmatorischen Faktorenanalysen konnte starke Messinvarianz für relevante Teilstichproben (Frauen vs. Männer; Probanden in Partnerschaften mit vs. ohne Kinder) bei guter Modellpassung gezeigt werden. Obwohl eines der drei Items, welches als einziges negativ formuliert ist, ungenügende psychometrische Itemkennwerte aufwies, lag die interne Konsistenz bei Cronbachs α=0,71. Als Hinweis auf eine adäquate Konstruktvalidität fanden sich hypothesenkonform Assoziationen des familiären Funktionsniveaus mit dem sozioökonomischen Status sowie mit aktueller Depressivität und Ängstlichkeit. Trotz ausstehender Anwendungserfahrungen und psychometrischer Analysen der Kurzskala Allgemeines Familiäres Funktionsniveau (KSAFF) als der deutschen Version der BAFFS in relevanten Zielgruppen und bei Patienten in Klinik und Forschung, kann das mit drei Items sehr anwendungsökonomische Verfahren zur orientierenden Erfassung des allgemeinen familiären Funktionsniveaus empfohlen werden, zumal es in der Allgemeinbevölkerung mit einigen Einschränkungen akzeptable bis gute psychometrische Kennwerte zeigte.


2016 ◽  
Author(s):  
Sarah T. Doyle ◽  
Paul B. Perrin ◽  
Elizabeth Nicholls ◽  
Silvia Leonor Olivera ◽  
Lorena Medina Quintero ◽  
...  

Author(s):  
J. H. P. Tan ◽  
C. Conlon ◽  
A. Tsamparli ◽  
D. O’Neill ◽  
D. Adamis

Objectives:With the shift from deinstitutionalization to community care in mental health services, relatives of persons with severe and enduring mental illnesses have had to take over the role as primary caregivers. Disturbed family dynamics have been observed within families with an ‘ill’ member. Although schizophrenia and related mental illnesses are biologically based disorders, environmental stress (including stress within family relationships) plays a major role in the onset and maintenance of symptoms. With this study, we assume that family dynamics play a central role in the course of severe psychiatric illness and hypothesized that dysfunction within family systems is a prognostic indicator of hospitalization in the course of schizophrenia/bipolar and schizoaffective disorders.Methods:Prospective, observational cohort study evaluating family functioning of 121 patients (schizophrenia/bipolar and schizoaffective disorder) from community at baseline and followed-up over 12-month period after recruitment. Measurements included demographics, diagnosis, Family Assessment Device – General Functioning, Perceived Criticism Scale, Brief Psychiatric Rating Scale, Global Assessment of Functioning and Social Support Questionnaire-6.Results:Significant differences found between patients admitted and not admitted during the 12-month time period for age (p = 0.003), Brief Psychiatric Rating Scale (BPRS; p = 0.026), Family Assessment Device – General Functioning (FAD-GF; p = 0.007) and Social Support Questionnaire total satisfaction level (p = 0.042) at baseline. Bivariate analysis showed that those admitted into hospital were younger with a higher BPRS score, less social satisfaction and disturbed family dynamics. FAD-GF (p = 0.006) and age (p = 0.022) were significant independent predictors for admission.Conclusion:This provides further evidence supporting importance of promoting better family functioning through modified family dynamics, integrating and involving family into the care of such patients.


2018 ◽  
Vol 57 (13) ◽  
pp. 1549-1557 ◽  
Author(s):  
Catherine A. Van Fossen ◽  
Keeley J. Pratt ◽  
Robert Murray ◽  
Joseph A. Skelton

Introduction. The purpose of this study was to pilot a brief measure of family functioning (Family Assessment Device–General Functioning [FAD_GF]) with caregivers of children aged 2 to 18 years, seen for routine pediatric primary care visits. Methods. This study evaluated the psychometric properties of the FAD_GF in a pediatric primary care sample of 400 families. Confirmatory factor analysis was used to validate the FAD_GF using R, and WLSMV was used to estimate missing variables. Results. The FAD_GF was found to be reliable with this sample, α = .90. The model fit was χ2(54) = 56.44, P = .38, with root mean square error of approximation = .01 and comparative fit index = .99. The 12 items were significantly predicted by family functioning, and family functioning explained more than 20% of the variance in the items, R2 > .25. Overall, 12.6% (n = 46) of families were identified as having clinically impaired family functioning. Discussion. The FAD_GF provides clinicians the ability to make evidence-informed decisions regarding referrals to family therapists.


Sign in / Sign up

Export Citation Format

Share Document