scholarly journals Μελέτη παρατήρησης του επιπλέον οφέλους του ωτοβελονισμού σε ασθενείς με γλαύκωμα

2020 ◽  
Author(s):  
Αιμίλιος Ζησούλης
Keyword(s):  
Linear Model ◽  
General Linear Model ◽  
Repeated Measurements ◽  
T Test ◽  
General Linear ◽  
Paired Correlation ◽  
Paired T Test

Ο βελονισμός και o ωτοβελονισμός έχουν χρησιμοποιηθεί για την αντιμετώπιση του γλαυκώματος. Σκοπός της εργασίας είναι να μελετήσουμε εάν ο ωτικός ηλεκτροβελονισμός συμβάλει στην ελάττωση της ενδοφθάλμιας πίεσης (ΕΟΠ) και στη σταθεροποίηση της νόσου. Ασθενείς και μέθοδος: Τυχαιοποιημένη μελέτη σε ασθενείς με γλαύκωμα ανοιχτής γωνίας υπό αγωγή, μετά από έγκριση της Ε. Ε. του ΠΓΝΙ και έγγραφη ενημερωμένη συναίνεση των ασθενών. Κριτήρια εισαγωγής στην έρευνα: γλαύκωμα ανοιχτής γωνίας με πίεση (IOP) >21 mmHg, τοπική αντιγλαυκωματική θεραπευτική αγωγή για τουλάχιστον 3 μήνες (latanoprost), ηλικία ασθενών >25 έτη, ενυπόγραφη συναίνεση. Κριτήρια αποκλεισμού: οφθαλμική φλεγμονή, ασθενείς με χειρουργική επέμβαση για γλαύκωμα ή διαθλαστική διόρθωση, σοβαρή οπτική νευροπάθεια, προχωρημένη απώλεια οπτικού πεδίου, αντένδειξη στη διενέργεια ωτοβελονισμού, αρτηριακή υπέρταση. Στους ασθενείς της ομάδας Α προστέθηκαν επιπλέον σταγόνες δορζολαμίδης – τιμολόλης, στην ομάδα Β εφαρμόστηκε ωτικός ηλεκτροβελονισμός στα σημεία ήπαρ, νεφρός και οφθαλμός ανά 8 ημέρες τους 3 πρώτους μήνες και στη συνέχεια 1 φορά τον μήνα για 12 μήνες. Εκτός από τη μέτρηση της ΕΟΠ, έγιναν μετρήσεις με τη βοήθεια της Τομογραφίας Οπτικής Συνοχής πριν, 3 και 15 μήνες μετά την έναρξη της παρακολούθησης. Στατιστική: r = Pearson’s paired correlation, t=Student’s paired t-test, το, X2 =Friedman related variables, independent samples t- test και το general linear model – repeated measurements anova. Αποτελέσματα: Εξετάστηκαν 101 γλαυκωματικοί οφθαλμοί σε 60 ασθενείς, 50 στην ομάδα Α και 51 στην ομάδα Β. Δεν παρατηρήθηκαν σημαντικές διαφορές στην ηλικία των ασθενών μεταξύ των δύο ομάδων. Κατά τη σύγκριση των ομάδων παρατηρήθηκαν σημαντικές διαφορές στο πάχος της αμφιβληστροειδικής στιβάδας νευρικών ινών (AvgRNFL, AvginfRNFL) και στο πάχος του συμπλέγματος γαγγλιακών κυττάρων. Στην ομάδα δορζολαμίδης – τιμολόλης παρατηρήθηκε σημαντική μείωση της ενδοφθάλμιας πίεσης στους 3 και 15 μήνες, και ήπια αύξηση από τους 3 στους 15 μήνες. Δεν παρατηρήθηκε μεταβολή στις μετρήσεις με την τομογραφία οπτικής συνοχής. Στην ομάδα ηλεκτροβελονισμού παρατηρήθηκε σημαντική μείωση της ΕΟΠ σε όλα τα σημεία μέτρησης, στατιστικά σημαντική αύξηση του πάχους του συμπλέγματος γαγγλιακών στο ανώτερο και κατώτερο τμήμα (GCCsup, GCCinf) στους 15 μήνες, στατιστικά σημαντική μείωση νευροαμφιβληστοειδικού δακτυλίου (rim area) στους 3 μήνες και στατιστικά σημαντική μείωση του GLV στους 3 μήνες χωρίς περαιτέρω μεταβολή στους 15 μήνες. Συζήτηση: Τόσο οι επιπλέον σταγόνες στην αντιμετώπιση του γλαυκώματος, όπως και ο ωτικός ηλεκτροβελονισμός είχαν ως αποτέλεσμα την σταθεροποίηση της νόσου με υπεροχή της ομάδας επιπλέον φαρμάκου στην ελάττωση της ΙΟΡ. Διαφαίνεται ωστόσο μια τμηματική βελτίωση της στιβάδας γαγγλιακών κυττάρων από τους 3 έως τους 15 μήνες στους ασθενείς που έλαβαν επιπλέον ωτοβελονισμό, η οποία εικάζεται ότι παραπέμπει σε πιθανή νευροπροστασία.

scholarly journals Modelling group-level repeated measures of neuroimaging data using the univariate general linear model

2018 ◽  
Author(s):  
Martyn McFarquhar
Keyword(s):  
Linear Model ◽  
Repeated Measures ◽  
General Linear Model ◽  
Repeated Measurements ◽  
General Linear ◽  
Group Level ◽  
Repeated Measures Anova ◽  
Continuous Covariates ◽  
Neuroimaging Data ◽  
Model Approach

Group-level repeated measurements are common in neuroimaging, yet their analysis remains complex. Although a variety of specialised tools now exist, it is surprising that to-date there has been no clear discussion of how repeated-measurements can be analysed appropriately using the standard general linear model approach, as implemented in software such as SPM and FSL. This is particularly surprising given that these implementations necessitate the use of multiple models, even for seemingly conventional analyses, and that without care it is very easy to specify contrasts that do not correctly test the effects of interest. Despite this, interest in fitting these types of models using conventional tools has been growing in the neuroimaging community. As such it has become even more important to elucidate the correct means of doing so. To begin, this paper will discuss the key concept of the expected mean squares (EMS) for defining suitable F -ratios for testing hypotheses. Once this is understood, the logic of specifying correct repeated measurements models in the GLM should be clear. The ancilliary issue of specifying suitable contrast weights in these designs will also be discussed, providing a complimentary perspective on the EMS. A set of steps will then be given alongside an example of specifying a 3-way repeated-measures ANOVA in SPM. Equivalency of the results compared to other statistical software will be demonstrated. Additional issues, such as the inclusion of continuous covariates and the assumption of sphericity, will also be discussed. The hope is that this paper will provide some clarity on this confusing topic, giving researchers the confidence to correctly specify these forms of models within traditional neuroimaging analysis tools.

scholarly journals Model Supervisi Keperawatan Terhadap Pelaksanaan Sasaran Keselamatan Pasien di Ruang Rawat Inap RSUD Poso

2018 ◽  
Vol 9 (2) ◽  
pp. 46-54
Author(s):  
Burhanuddin Basri
Keyword(s):  
Linear Model ◽  
General Linear Model ◽  
T Test ◽  
Repeated Measure ◽  
General Linear ◽  
Control Group ◽  
Chi Square ◽  
Control Group Design ◽  
Paired Sample ◽  
Group Design

Perawat adalah salah satu profesi yang berisiko sangat tinggi dan harus mampu belajar dari insiden dan menindak lanjuti insiden serta implementasi solusi untuk mengurangi dan meminimalkan timbulnya risiko bahaya keselamatan pasien. Supervisi klinis model reflektif interaktif bertujuan untuk mengarahkan individu mencapai tujuan rumah sakit yaitu penangan sasaran keselamatan pasien dengan baik. Oleh sebab itu para supervisor harus memiliki keterampilan membimbing untuk meminimalisir masalah keselamatan pasien di RSUD Poso. Jenis penelitian ini adalah penelitian quasi eksperiment dengan rancangan Pretest Posttest With Control Group Design. Sampel penelitian ini adalah adalah perawat di Ruang Rawat Inap di RSUD Poso 24 orang pada masing-masing kelompok. Analisa data dilakukan dengan menggunakan Chi Square, Independent Sample T Test, Paired Sample t-test, Korelasi Pearson, dan untuk analisis multivariat menggunakan General Linear Model Repeated Measure (GLM-RM). Berdasarkan hasil penelitian dapat disimpulkan bahwa ada perbedaan yang signifikan pelaksanaan sasaran keselamatan pasien sesudah diberlakukan supervisi reflektif interaktif (0,000), pada kelompok intervensi & kelompok kontrol di Ruang Rawat Inap Kelas 3 RSUD Poso Jakarta. Rata-rata pencapaian skor pelaksanaan sasaran keselamatan pasien antar kelompok menunjukan perbedaan yang signifikan. Pada kelompok intevensi pencapaian skor pelaksanaan sasaran keselamatan pasien lebih maksimum dibandingkan dengan kelompok kontrol. Pada kelompok intervensi pencapaian skor mulai menunjukan peningkatan mulai dari pengukuran ke 2 dan skor maksimum terlihat pada pengukuran ke 5. Sedangkan pencapaian skor maksimum pada kelompok kontrol tampak maksimum pada pengukuran ke 4 dan cenderung mengalami penurunan skor pada pengukuran berikutnya.

EEG-fMRI: Including sleep-induced potentials in the general linear model improves spatial accordance with epileptic focus

2010 ◽  
Vol 41 (02) ◽  
Author(s):  
J Möhring ◽  
D Coropceanu ◽  
F Möller ◽  
S Wolff ◽  
R Boor ◽  
...  
Keyword(s):  
Linear Model ◽  
General Linear Model ◽  
General Linear ◽  
Epileptic Focus
Sign in / Sign up

Export Citation Format

Share Document