scholarly journals A Quantitative Study for Evaluating Risk Factors in Routine Perioperative Assessment During Elective Bariatric Surgery Regarding the Development of Postoperative Delirium

Author(s):  
Anja Heymann ◽  
Martin Susewind ◽  
Nathalie Michelle Schneider ◽  
Kevin Steffens ◽  
Claudia Spies ◽  
...  

Abstract Background: Postoperative delirium (POD) is associated with long term physical and cognitive impairment. Identification of eligible biomarkers is desirable. In this subanalysis of data collected during the prospective observational CESARO study we investigate the relevance of preoperative organ dysfunctions on the onset of POD.Methods: N = 98 Patients undergoing laparoscopic bariatric surgery were screened for POD using the Nursing Delirium Screening Scale (Nu-DESC). All preoperative assessed routine data including laboratory results were investigated for association with the development of POD.Results: Twenty percent of patients had POD of short duration. Obstructive Sleep Apnea (OSAS) as well as elevated BUN and low HKT were identified as predictors.Conclusion: POD incidence was comparable to other studies nonetheless our patients had only marginal risk factors. Here identified parameters might be another piece to the answer of the question: which are correlating biomarkers to the pathophysiologic process of delirium onset?

2021 ◽  
Vol 74 (3) ◽  
pp. 66-70
Author(s):  
Zsolt Baranyai ◽  
Keresztély Merkel ◽  
Miklós Horváth ◽  
István Hritz ◽  
Attila Szijártó

Összefoglaló. Bevezetés: 70 éves férfi beteg kóros kövérség (BMI: 50,1) miatt 2005-ben gyomorgyűrű beültetésben részesült. 2020 decemberében hasfali phlegmone hátterében igazolt port infekció miatt más intézetben subcutan incisió, lavage történt. CT-vizsgálattal, majd gasztroszkóppal a gyomorgyűrű arrosióját, intramurális elhelyezkedését igazoltuk. A műtét során laparoszkópos technikával a gyomor corpus nagygörbületén ejtett, kb. 2 cm nagyságú nyíláson keresztül távolítottuk el a gyűrűt. A beteg szövődménymentesen került emisszióra. Megbeszélés: Mintegy 20 évvel ezelőtt a laparoszkópos állítható gyomorgyűrű (LAGB) rendkívül népszerű volt. A LAGB azonban számtalan rövid és hosszú távú szövődménnyel jár, ezért egyre inkább kikerül a bariátriai sebészet tárházából. A gyűrű arrosiója ritka, súlyos szövődmény. Eltávolításának többféle módja lehet. A gyomorgyűrű eltávolítása általában a testsúly jelentős növekedésével jár. A betegeknél konverziós bariátriai műtétet, laparoszkópos gyomor sleeve reszekciót, vagy gyomor bypass műtétet lehet végezni. Summary. Introduction: Extreme obese (BMI: 50.1) 70 year old male patient after LAGB procedure in 2005, with abdominal wall and port infection underwent subcutaneous incision drainage of the area in December 2020. CT and Gastroscopy confirmed gastric penetration and intramural position of the Band. Using laparoscopic approach with incision of 2 cm of the stomach at the gastric greater curvature the band had been removed. Patient had been discharged without any complications. Discussion: LAGB was a very popular bariatric approach at the first decade of laparoscopic bariatric surgery. The increased incidence of short and long term complications reduced worldwide the number of LAGB procedures. Band penetration is a rare but dangerous complication. Laparoscopic removal is recommended. Usually, the intervention is followed by significant weight gain which can be treated with conversion of LAGB to Sleeve Gastrectomy or LGBP procedure.


Sign in / Sign up

Export Citation Format

Share Document