scholarly journals Single auricle associated with a superior left vena cava, an abnormality of the systemic venous return. A case report

2017 ◽  
Vol 4 (2) ◽  
pp. 174-176
Author(s):  
Soumaya Bendjaballah ◽  
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Redha Lakehal ◽  
Farid Aimer ◽  
Rabeh Bouharagua ◽  
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Introduction : L’oreillette unique est une cardiopathie congénitale rare. Le traitement est la chirurgie. Son pronostic est bon après chirurgie. Le but de ce travail est de rapporter un cas d’oreillette unique. Observation : Nous rapportons l’observation d’une jeune femme âgée de 17 ans issue d’un mariage non consanguin sans antécédents, présentant depuis quelques mois une dyspnée d’aggravation progressive. L’examen physique avait révélé un souffle latérosternal de 5/6. La radiographie pulmonaire mettait en évidence une hyper vascularisation pulmonaire et un ICT à 0,60. Echocardiographie : oreillette unique, insuffisance tricuspide grade II, FE : 45 %, PAPS : 63 mm hg. Exploration per-opératoire : veine cave supérieure gauche se jetant dans un sinus coronaire dilaté de topographie anormale et oreillette unique par absence complète du septum interauriculaire. Elle a bénéficié de la fermeture de la communication inter auriculaire par un patch péricardique autologue sous circulation extracorporelle. Les suites post opératoires étaient simples. Conclusion : L’oreillette unique est une variété rare de communications inter-auriculaires caractérisée par l’absence du septum inter-auriculaire. Elle peut être isolée ou associée à d’autres cardiopathies congénitales.

2020 ◽  
Vol 7 (2) ◽  
pp. 186-188
Author(s):  
Redha Lakehal ◽  
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Soumaia Bendjaballah ◽  
Farid Aimer ◽  
Rabeh Bouharagua ◽  
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Introduction. Les anévrismes de la crosse aortique distale sont plus rares que ceux de l’aorte ascendante. Ils sont le plus souvent découverts à l'occasion d'une radiographie pulmonaire effectuée systématiquement ou pour une autre pathologie. Plus rarement, c'est une complication qui le révèle : soit compression, soit fissuration ou rupture. Le scanner et l'imagerie par résonance magnétique sont les examens de choix dans le diagnostic des anévrismes de la crosse aortique. Le traitement est chirurgical. Le but de ce travail est de monter un cas d’anévrisme de la crosse aortique distale englobant l’origine de l’artère sous clavière. Observation. Nous rapportons l’observation d’un patient âgé de 50 ans sans antécédents hospitalisé dans notre service à la suite de découvert fortuite lors d’un bilan d’une dysphonie d’un anévrisme de la crosse aortique. Préopératoire : Il était au stade II de la NYHA présentant une dysphonie depuis quelques mois. Radiographie pulmonaire : ICT à 0 ,60. ECG : RRS. Échocardiographie : Anévrisme de la drosse distale, insuffisance aortique grade II à valve souple. Per opératoire : Volumineux anévrisme de la crosse aortique distale prenant l’origine de l’artère sous clavière gauche. Angio-TDM thoracique : Anévrisme de la crosse 82/72 mm. Coronarographie : Fistule coronaro- auriculaire gauche. Le geste : Mise à plat de l’anévrisme, rétablissement de la continuité aortique par un tube en Dacron numéro 28 implanté en terminoterminale en hypothermie profonde et arrêt circulatoire et réimplantation de l’artère sous clavière dans la prothèse par l’intermédiaire d’un tube en dacron numéro 10. Les suites post opératoires étaient défavorables avec décès du patient en J 3 par défaillance circulatoire. Conclusion. Les anévrismes de la crosse aortique sont rares, d’étiologies diverses et posent des problèmes de technique chirurgicale très spécifiques. L’abord chirurgical de la crosse est très difficile.


2017 ◽  
pp. 25-29
Author(s):  
A. I. Tyunibabyan ◽  
A. A. Mukhin

Inborn specific anomalies in the development of the cardio-vascular system require strong attention from physicians of many specialties, especially during diagnosing process. The results of all available diagnostic methods of patient examination determine the further treatment tactic. This tactic implying an individual approach to a specific pathology. There are some cases of combined defects of both, the arterial as well as the venous systems, which appealing special interest. This article describes case report of such anomalies in the structure of the vascular system. This case shown in the form of congenital inflection of the aortic arch with true coarctation and the persistent left vena cava superior.


2020 ◽  
Vol 7 ◽  
Author(s):  
Rody G. Bou Chaaya ◽  
Jeremy L. Herrmann ◽  
Roopa Akkadka Rao ◽  
Mark D. Fisch ◽  
Georges Ephrem

Thirty-eight-year-old male presented for evaluation of abdominal swelling, lower extremity edema and dyspnea on exertion. Extensive work-up in search of the culprit etiology revealed the presence of an Anomalous Right Upper Pulmonary Venous Return (ARUPVR) into the Superior Vena Cava (SVC). During the attempted repair, the pericardium was found to be thickened and constrictive. Only one other case of co-existent partial anomalous pulmonary venous return and constrictive pericarditis (CP) has been reported. The patient underwent a warden procedure with pericardial stripping with good outcomes at 45 days post-operatively. Thus, the presence of severe heart failure symptoms in the setting of ARUPVR should prompt further investigations. Also, further cases are needed to help guide management in these patients.


2018 ◽  
Vol 5 (1) ◽  
pp. 82-83
Author(s):  
Soumaya Bendjaballah ◽  
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Redha Lakehal ◽  
Farid Aimer ◽  
Rabeh Bouharagua ◽  
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Introduction : La localisation anévrysmale au niveau de la crosse aortique est exceptionnelle, plus rare que celle d’aorte ascendante. C’est une affection grave vu le risque de rupture imposant une chirurgie urgente. Le diagnostic repose sur l’angioscanner et l’angioIRM thoracique. Ce cas est pour nous l’occasion de faire rappeler la gravité de cette affection aussi bien pour les malades que pour les chirurgiens cardiaques. Méthodes : Nous rapportons l'observation d'un adulte âgé de 53 ans aux antécédents d’une chute du premier étage d’un bâtiment il y a deux ans, hospitalisé pour exploration d’une hémoptysie de moyenne abondance et la découverte à la radiographie pulmonaire d’une opacité du lobe supérieur du poumon gauche. Devant cette image suspecte, un angioscanner thoracique a été réalisé montrant le faux anévrysme de la crosse aortique. L’ECG était sans particularité. Le bilan biologique montrait une anémie. Le patient a été opéré sous circulation extracorporelle établie entre l’artère fémorale et la veine fémorale avec hypothermie profonde et arrêt circulatoire. L’exploration peropératoire montre un énorme faux anévrysme de la crosse aortique colmaté par le lobe supérieur du poumon gauche avec fistulisation du faux anévrysme dans ce dernier. L’intervention avait consisté après mise à plat du faux anévrisme en la réparation de la perte de substance aortique par un patch en dacron latéral sous arrêt circulatoire et aveuglement de la brèche pulmonaire. Résultats : Les suites postopératoires immédiates étaient défavorables avec décès du patient par choc cardiogénique réfractaire. Conclusion : Les progrès de l'imagerie font de l'angioTDM et l’angioIRM les examens de choix dans la détection des faux anévrismes de la crosse aortique. L'indication opératoire est formelle dans tous les cas de faux anévrismes de la crosse aortique car l'évolution spontanée est mortelle. En fait, le véritable traitement est la chirurgie ou l’endovasculaire.


Author(s):  
Redha Lakehal ◽  
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Soumaya Bendjaballah ◽  
Farid Aimer ◽  
Chourouk Rakouk ◽  
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Introduction : Les tumeurs cardiaques primitives sont bénignes dans 75 % des cas et dominées par le myxome qui est le plus souvent situé dans l’oreillette gauche. Le terme de myxome biatrial regroupe les cas où plusieurs myxomes situés dans les deux oreillettes possèdent chacun un pied d'implantation qui lui est propre. Les myxomes biatriaux représentent environ 3,5 % de l'ensemble des myxomes ; ce sont les plus fréquents des myxomes plurifocaux. Ce cas est pour nous l’occasion de montrer une localisation biauriculaire d’un myxome cardiaque. Méthodes : Nous rapportons l’observation d’un patient âgé de 51 ans, sans antécédents qui a été opéré en urgence suite a la découverte fortuite d’une masse biatriale à l’échocardiographie motivé par une dyspnée récente. Classe fonctionnelle : II de la NYHA. Radiographie pulmonaire : cardiomégalie avec indice cardiothoracique à 0,65. ECG : RRS. Échocardio-graphie : Tumeur biatriale, VG : 53,3/70,5 mm, FE : 47,17%, IM grade II, IT grade II. La TDM thoracique n’a pas été réalisée vu le caractère urgent de l’intervention. L’exploration peropératoire avait objectivé un double myxome de l’OG et de l’OD avec SIA et SIV intacts et fuite tricuspide au test à l’eau. Le geste a consisté en une résection du myxome de l'OD à base d'implantation sur la paroi libre de l'OD près de la VCI, résection du myxome de l'OG à base d'implantation sur SIA, fermeture de la CIA par patch péricardique autologue et plastie tricuspide. Résultats : Les suites postopératoires immédiates étaient : BAV complet nécessitant un appareillage définitif et amélioration de la FE : 54% avec étude anatomopathologique revenue en faveur d’un myxome biauriculaire. Conclusion : Les myxomes cardiaques développés à partir de résidus embryonnaires mésenchymateux au niveau du septum diagnostiqué essentiellement entre 30 et 60 ans. La symptomatologie clinique est liée à la taille de la tumeur, à sa localisation, à son aspect ainsi qu’à sa mobilité. Le traitement est essentiellement chirurgical et doit être réalisé avant que ne surviennent des embolies systémiques ou une obstruction valvulaire mitrale.


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