Intrapulpal venous injection. Pilot study

Relevance. The reason for the study was our histological specimen with intrapulpal dye injection from the monograph "Anesthesia in Endodontics". Outside the pulp chamber, in the root canal, the ink is diffusely distributed throughout the vessels. There was a hypothesis about the vascular nature of intrapulpal injection.Aim. Тo prove vascular mechanism intrapulpal injection.Materials and methods. A randomized prospective pilot study was performed in 15 patients (9 men, 6 women) with 15 teeth vital pulpectomy. Traditional anesthesia conducted articaine 4% with epinephrine 1:100 000. When accessed in the pulpintroduced drop the same anesthetic. Heart rate was determined after 30 seconds for 3 minutes pulse oximeter MD 300.Results. There was expressed vascular reaction to intrapulpal introduction anesthetic with epinephrine. It has resulted in a sharp increase in pulse rate by an average of 11.3 beats /min, return to the original level after 3 minutes. Conclusions. Based on the results obtained, we assume the vascular-venous nature of intrapulpal anesthesia.

THE ANALYSIS OF THE VASCULAR REACTION IN THE ORGANISM IN OCCLUSAL BLOOD PRESSURE MEASUREMENT PROCEDURES

В статье приведён критический анализ актуальной в практической медицине проблемы бесконтрольного влияния окклюзионных процедур измерения АД на процессы в организме и последствия влияния. Для этого представлен анализ множественных эффектов сосудистой реакции организма, инициируемых в процедуре измерения АД окклюзионными методами. Внешнее воздействие на систему сосудов верхней конечности нарушает условие беспрепятственного кроволимфотока, затрагивая сосудистое русло в разных участках конечности и магистральных сосудов. Представлены механизмы сосудистой реакции, отражающей комплекс изменений в процессах жидкостного обмена в разных участках сосудистой системы, разных по функциональному назначению и по уровню внутрисосудистого давления бассейнах. Проявления ответной реакции на окклюзионное действие на сосудистую сеть свидетельствуют об изменении состояния организма, отмечаемое и пациентами в результате проведения измерительных процедур. Происходящие в сосудистой системе изменения относятся к причинам возникновения ряда составляющих методической погрешности, снижающих точность и достоверность результатов измерений. Они представляются в основе критики современного положения при использовании окклюзионных методов измерения. Обосновывается необходимость учёта не предусматриваемых в методике измерения проявлений процессов реакции и нарушений состояния организма. Обсуждаются медико-технические требования к перспективным разработкам, обеспечивающим: контроль изменений состояния в процедурах, снижение риска негативного влияния на организм и повышение достоверности результатов A critical analysis of the actual problem in practical medicine of the uncontrolled effect of occlusion procedures of measurement of blood pressure on the processes in the organism and the consequences of influence are presented in this article. To do this, the analysis of the multiple effects of the organism's vascular response, initiated in the procedure of measurement of blood pressure by occlusion methods are presented. External effect on the system of vessels of the upper limb violates the condition of unhindered blood flow, affecting the vascular channel in different parts of the limbs and trunk vessels. The mechanisms of vascular reaction, reflecting a set of changes in the processes of liquid metabolism in different parts of the vascular system, different in functional purpose and in the level of intravascular pressure of the pools are presented. The manifestations of the response to the occlusion action on the vascular network indicate a change in the state of the organism, noted by patients as a result of measurement procedures. Changes in the vascular system are the causes of a number of components of methodical error, which reduce the accuracy and reliability of the measurements. They are at the base of criticism of the current situation when using occlusion measurement methods. The need to take into account the non-specific methods of measuring the manifestations of reaction processes and disturbances of the organism's condition is substantiated. Medical and technical requirements for promising developments are discussed, ensuring: monitoring changes in the state of procedures, reducing the risk of negative impact on the organism and increasing the reliability of results