The Newcastle satisfaction with nursing scales in a Mexican Oncology Hospital

Objectives: The principal aim of this study was to identify whether the Newcastle Satisfaction with Nursing Scales (NSNS) could be used on cancer patients. Methods: This was a descriptive, cross-sectional study carried out on cancer patients (n = 298). Results: We found that a majority of cancer patients were around 50 years old (hospitalized patients [HP]: 49.5 ± 14.9; chemotherapy outpatients [COP]: 49.4 ± 12.7), were female (HP: 74%; COP: 63.5%), and had received education at least up to elementary level (HP: 70%; COP: 80%). Breast cancer was the principal type of cancer (>34%) in both groups (HP and COP). The groups were comparable in age, sex distribution, place of origin, educational qualification, and type of cancer. Among HP, the experience and satisfaction scales of the NSNS showed good internal consistency (n = 235, α >0.9, r > 0.7), while among COP, only the satisfaction scale showed good internal consistency (n = 62, α = 1.00). Most patients’ perceptions (level of satisfaction) of hospitalization and chemotherapy services were positive (98% and 97%, respectively). Conclusion: An NSNS instrument specifically designed for ambulatory care cancer patients is necessary for it to be useful in assessing cancer patients' perception of nursing care. This will help improve the quality of care in Mexico. The presence of cancer by itself could modify the patients’ satisfaction level. Further large-scale studies are required to inves- tigate the patients’ perceptions of nursing care using the NSNS on different cancer patient groups. Keywords: Spanish satisfaction tool; hospital; patient satisfaction; oncology nursing; health care evaluation mechanisms.

Retrato da judicialização da saúde no munícípio de São Paulo entre 2017 e setembro de 2018 e os principais resultados obtidos pelas ações adotadas

A Constituição Federal de 1988, que trouxe a saúde como direito social de todos os brasileiros, dependente de políticas públicas de Estado (art. 196), criou o Sistema Único de Saúde (SUS) para garantia das ações e serviços assistenciais universais, igualitários e integrais (art. 198), acabando por propiciar, em pouco tempo, o aumento progressivo da judicialização da saúde no Brasil, em grandes dimensões, especialmente em razão da geração de significativo impacto orçamentário. Diante desta perspectiva, no Município de São Paulo, nos anos de 2017 e 2018, teve início o reforço da estrutura administrativa da Secretaria Municipal de Saúde no sentido do enfrentamento desta realidade, em especial, com a implementação e incremento do setor técnico e jurídico especializado nesta temática, o que trouxe mais subsídios para a defesa da Prefeitura de São Paulo em Juízo, desempenhada pela Procuradoria Geral do Município (PGM), sendo que as referidas ações adotadas, no presente estudo, guardaram relação com a redução dos gastos de recursos públicos em ações individuais nas situações amostrais analisadas, bem como na redução de gastos totais em compras judiciais para que os mesmos fossem aplicados nos programas de saúde pública do SUS paulistano. Este estudo é um retrato do panorama da Judicialização da Saúde no Município de São Paulo e os principais resultados obtidos por este trabalho.Palavras-chave: Poder judiciário. Saúde pública. Judicialização da Saúde. Mecanismos de avaliação da assistência à saúde. ABSTRACTThe Federal Constitution of 1988, which brought health as a social right for all Brazilians, dependent on state public policies (article 196), created the Unified Health System (SUS) to guarantee universal, egalitarian and (article 198), which in a short time led to the progressive increase of the judicialization of health in Brazil, in large dimensions, especially due to the generation of a significant budgetary impact. In view of this perspective, in the Municipality of São Paulo, in 2017 and 2018, the administrative structure of the Municipal Health Department began to be strengthened in order to address this reality, especially with the implementation and increase of the specialized technical and legal sector in this subject, which brought more subsidies for the defense of the Municipality of São Paulo in Judgment, performed by the Attorney General of the Municipality (PGM), and the actions adopted in this study were related to the reduction of public resources expenditures in individual actions in the analyzed sample situations, as well as in the reduction of total expenditures on judicial purchases so that they could be applied in the public health programs of the São Paulo SUS.This study is a portrait of the panorama of the Judicialization of Health in the Municipality of São Paulo and the main results obtained by this work.Keywords: Judiciary. Public health. Judiacialization of Health. Health care evaluation mechanisms.

Estimación de calidad del cuidado de enfermería en pacientes sometidos a hemodiálisis

Objetivo: Evaluar la calidad del cuidado de enfermería en una población de pacientes con tratamiento de hemodiálisis en la ciudad de Bogotá. Materiales y Métodos: Se realizó un estudio descriptivo de corte transversal, mediante la aplicación de la adaptación colombiana del instrumento Care-Q que relaciona actitudes y actividades de cuidado que realiza el enfermero(a) y que fueron evaluadas por el paciente a través de una escala Likert. El universo estuvo conformado por la totalidad de los pacientes en hemodiálisis que pertenecen a un grupo de apoyo de pacientes crónicos, se llegó a un tope de 100 pacientes convocados a los cuales se les aplicó el instrumento. Resultados: Se determinó que entre el 60% y 85% de la población evaluaba de manera positiva los cuidados proporcionados por el personal de enfermería. Conclusiones: Se encontró un porcentaje considerable de satisfacción dentro de la población participante, lo cual se contrasta con lo evidenciado en la literatura donde se plantea que el enfermero (a) es el profesional más indicado para el cuidado de este tipo de pacientes, también se hizo evidente la necesidad de generar investigaciones dirigidas a la evaluación continua de la atención de enfermería, debido a que ello facilita la creación de acciones de mejoramiento en la gestión del cuidado y permite trabajar por el cumplimiento de la calidad en la atención en salud.Palabras clave: Satisfacción del Paciente; Mecanismos de Evaluación de la Atención de Salud; Fallo Renal CrónicoEstimation of quality of nursing care in patients subjected to hemodialysisAbstractObjective: To evaluate the quality of nursing care in a population of patients with hemodialysis treatment in the city of Bogotá. Materials and Methods: A cross-sectional descriptive study was carried out, through the application of the Colombian adaptation of the Care-Q instrument that relates attitudes and nursing care activities that were evaluated by the patient through a Likert scale. The universe consisted of all the patients on hemodialysis who belong to a support group of chronic patients, reaching a limit of 100 patients summoned to whom the instrument was applied. Results: It was determined that between 60% and 85% of the population evaluated in a positive way the care provided by the nursing staff. Conclusions: A considerable percentage of satisfaction was found within the participating population, which is contrasted with what is evidenced in the literature where it is stated that the nurse is the most suitable professional for the care of this type of patients. It made evident the need to generate research aimed at the continuous evaluation of nursing care, because it facilitates the creation of actions for improvement in the management of care and allows working for the fulfillment of quality in health care.Key words: Patient Satisfaction; Health Care Evaluation Mechanisms; Kidney Failure, Chronic Estimativa da qualidade do cuidado de enfermagem em pacientes submetidos ahemodiáliseResumoObjetivo: Avaliar a qualidade do atendimento de enfermagem em uma população de pacientes com tratamento de hemodiálise na cidade de Bogotá. Materiais e Métodos: Foi realizado um estudo descritivo transversal, através da aplicação da adaptação colombiana do instrumento Care-Q que relaciona atitudes e atividades de cuidados de enfermagem que foram avaliadas pelo paciente através de uma Escala Likert. O universo consistiu de todos os pacientes em hemodiálise que pertencem a um grupo de apoio de pacientes crônicos, atingindo um limite de 100 pacientes convocados para quem o instrumento foi aplicado. Resultados: Determinou-se que entre 60% e 85% da população avaliam de forma positiva os cuidados prestados pela equipe de enfermagem. Conclusões: Uma percentagem considerável de satisfação foi encontrada na população participante, o que é contrastado com o que é evidenciado na literatura onde se afirma que a enfermeira é o profissional mais adequado para o cuidado desse tipo de pacientes. Indicou a necessidade de gerar pesquisa voltada para a avaliação contínua dos cuidados de enfermagem, pois facilita a criação de ações de melhoria na gestão dos cuidados e permite trabalhar para o atendimento da qualidade nos cuidados de saúde.Palavras chave: Satisfação do Paciente; Mecanismos de Avaliação da Assistência à Saúde; Falência Renal Crônica

Instrumentos para la evaluación de la atención primaria de salud: una revisión narrativa

Objetivo: Realizar una revisión narrativa sobre artículos que presentan instrumentos utilizados para la evaluación de la atención primaria de salud a nivel mundial.<br />Materiales y métodos: La búsqueda se realizó en Pubmed, Embase, Cochrane y Lilacs de artículos publicados entre 2008 y 2013. Los descriptores utilizados fueron: primary health care, health care evaluation mechanisms, questionnaires and validation study. Como criterios de elegibilidad de los artículos se incluyeron tres idiomas y estudios de validación. Se construyó una matriz de análisis por base de datos con las características de cada artículo, luego se consolidó una matriz final con los artículos que cumplieron con los criterios de inclusión y se analizaron los instrumentos encontrados. El análisis de la información se llevó a cabo por las dos autoras de forma independiente, para una mayor objetividad.<br />Resultados: Se obtuvieron 128 artículos que cumplieron con los criterios de inclusión establecidos en el estudio. El porcentaje de instrumentos identificados por categorías de análisis fueron: Estilos de vida y enfermedades crónicas 20,3%, Estrategia de APS – Administración 5,4%, Estrategia de APS - Relación Equipo de salud Usuario 23,4%, Salud Mental 28,9% y otras áreas temáticas 21,9%.<br />Conclusiones: Existe una amplia y variada disponibilidad de instrumentos genéricos y específicos que han sido validados en el contexto mundial para evaluar la estrategia de atención primaria de salud, sobre los cuales es posible reconstruir la mejor evidencia como herramienta de trabajo.

Nurses’ evaluation about primary health care of users with venous ulcers: study in Évora, Portugal

ABSTRACTObjective: to identify the nurses’ knowledge that work in primary health care (Évora, Portugal) about the basic aspects of venous ulcers and identify which self-evaluation of nursing care provided to injured users. Method: this was a descriptive study, was conducted with 20 nurses who work in assisting people with venous ulcers in primary health care in Evora, Portugal. It was obtained the favorable allow of the Ethics Committee (n. 100208). Data collection was performed in two months, with a structured questionnaire. Categorized data in Microsoft Excel and analyzed with SPSS 15.0. Results: the nurses had an excellent level of knowledge in the aspects of the pathophysiology (90.0%), signs and symptoms (95,5%), therapeutic (90,0%), criteria in the choice of bandage (95,0%), user orientation in the treatment and care (85,0%) and good knowledge of the criteria in the evaluation of ulcer (70,0%). The main suggestions were better coordination of multidisciplinary teams and training for nurses. Conclusion: the respondents have good technical and scientific preparation and excellent knowledge in the basics of care people with venous ulcers and assessed positively the assistance. Descriptors: primary health care; nursing; organization & administration; health care evaluation mechanisms; venous ulcer.RESUMOObjetivo: identificar o conhecimento dos enfermeiros que atuam nos cuidados de saúde primários (Évora-Portugal) a respeito dos aspectos básicos das úlceras venosas e identificar qual a auto-avaliação dos enfermeiros da assistência prestada aos usuários lesionados. Método: trata-se um estudo descritivo, realizado com 20 enfermeiros que atuam na assistência às pessoas com úlceras venosas nos cuidados de saúde primários em Évora, Portugal. Obteve-se parecer favorável do Comitê de Ética (parecer n. 100208). A coleta de dados foi realizada em dois meses, com aplicação de questionário estruturado. Os dados foram categorizados no Microsoft Excel e analisados no SPSS 15.0. Resultados: os enfermeiros apresentaram excelente nível de conhecimento nos aspectos da fisiopatologia (90,0%), sinais e sintomas (95,5%), conduta terapêutica (90,0%), critérios na escolha de curativo (95,0%), orientação do usuário no tratamento e cuidados (85,0%) e bom conhecimento dos critérios na avaliação da úlcera (70,0%). As principais sugestões foram melhor articulação da equipe multidisciplinar e formação aos enfermeiros. Conclusão: os pesquisados apresentam bom preparo técnico científico e excelente conhecimento nos aspectos básicos da assistência às pessoas com úlceras venosas e avaliaram de forma positiva a assistência. Descritores: atenção primária à saúde; enfermagem; mecanismos de avaliação da assistência à saúde; úlcera venosa.RESUMEN Objetivo: identificar los conocimientos de las enfermeras que trabajan en la atención primaria de salud (Évora, Portugal) sobre los aspectos básicos de las úlceras venosas e identificar que auto-evaluación de los enfermería de cuidados prestado a los usuarios heridos. Método: se realizó un estudio descriptivo, se realizó con 20 enfermeras que trabajan en la asistencia a las personas con úlceras venosas en la atención primaria de salud en Evora, Portugal. Obtenido el dictamen favorable del Comité de Ética (protocolo n. 100208). La recolección de datos se realizó en dos meses, con un cuestionario estructurado. Los datos fueran clasificados en Microsoft Excel y analizados con SPSS 15.0. Resultados: las enfermeras fueron excelente nivel de conocimientos en los aspectos de la fisiopatología (90,0%), los signos y síntomas (95,5%), terapéuticos (90,0%), los criterios en la elección de apósitos (95,0%) , la orientación del usuario en el conocimiento tratamiento y la atención (85,0%) y bueno de los criterios en la evaluación de la úlcera (70,0%). Las principales sugerencias fueron una mejor coordinación de equipos multidisciplinares y la formación para las enfermeras. Conclusión: los encuestados tienen una buena preparación técnico y científico y un excelente conocimiento en los aspectos básicos de la asistencia a las personas con las úlceras venosas e evaluaron positivamente la asistencia. Descriptores: atención primaria de salud; enfermería; organización & administración; mecanismos de evaluación de la atención de salud, úlcera venosa.

Primary Health Care in Evora, Portugal: knowledge of people with venous ulcers and evaluation of assistance

ABSTRACT Objective: to identify the knowledge of nurses working in primary health care (Evora, Portugal) about the basic aspects of venous ulcers and identify which self-evaluation of nursing care provided to injured users. Method: this was a descriptive study, was conducted with 20 nurses who work in assisting people with venous ulcers in primary health care in Evora, Portugal. It was obtained a favorable opinion of the Ethics Committee (n. 100208). Data collection was performed in two months, with a structured questionnaire. Categorized data in Microsoft Excel and analyzed with SPSS 15.0. Results: the nurses had an excellent level of knowledge in the aspects of the pathophysiology (90,0%), signs and symptoms (95,5%), therapeutic (90.0%), criteria in the choice of bandage (95,0%), user orientation in the treatment and care (85,0%) and good knowledge of the criteria in the evaluation of ulcer (70,0%). The main suggestions were better coordination of multidisciplinary teams and training for nurses. Conclusion: the respondents have good technical and scientific preparation and excellent knowledge in the basics of care people with venous ulcers and assessed positively the assistance. Descriptors: primary health care; nursing; organization & administration; health care evaluation mechanisms; venous ulcer.RESUMOObjetivo: identificar o conhecimento dos enfermeiros que atuam nos cuidados de saúde primários (Évora-Portugal) a respeito dos aspectos básicos das úlceras venosas e identificar qual a auto-avaliação dos enfermeiros da assistência prestada aos usuários lesionados. Método: trata-se um estudo descritivo, realizado com 20 enfermeiros que atuam na assistência às pessoas com úlceras venosas nos cuidados de saúde primários em Évora, Portugal. Obteve-se parecer favorável do Comitê de Ética (n. 100208). A coleta de dados foi realizada em dois meses, com aplicação de questionário estruturado. Os dados foram categorizados no Microsoft Excel e analisados no SPSS 15.0. Resultados: os enfermeiros apresentaram excelente nível de conhecimento nos aspectos da fisiopatologia (90,0%), sinais e sintomas (95,5%), conduta terapêutica (90,0%), critérios na escolha de curativo (95,0%), orientação do usuário no tratamento e cuidados (85,0%) e bom conhecimento dos critérios na avaliação da úlcera (70,0%). As principais sugestões foram melhor articulação da equipe multidisciplinar e formação aos enfermeiros. Conclusão: os pesquisados apresentam bom preparo técnico científico e excelente conhecimento nos aspectos básicos da assistência às pessoas com úlceras venosas e avaliaram de forma positiva a assistência. Descritores: atenção primária à saúde; enfermagem; mecanismos de avaliação da assistência à saúde; úlcera venosa.RESUMEN Objetivo: identificar los conocimientos de las enfermeras que trabajan en la atención primaria de salud (Évora, Portugal) sobre los aspectos básicos de las úlceras venosas e identificar que auto-evaluación de los enfermería de cuidados prestado a los usuarios heridos. Método: se realizó un estudio descriptivo, se realizó con 20 enfermeras que trabajan en la asistencia a las personas con úlceras venosas en la atención primaria de salud en Evora, Portugal. Obtenido el dictamen favorable del Comité de Ética (n. 100208). La recolección de datos se realizó en dos meses, con un cuestionario estructurado. Los datos fueran clasificados en Microsoft Excel y analizados con SPSS 15.0. Resultados: las enfermeras fueron excelente nivel de conocimientos en los aspectos de la fisiopatología (90,0%), los signos y síntomas (95,5%), terapéuticos (90,0%), los criterios en la elección de apósitos (95,0%), la orientación del usuario en el conocimiento tratamiento y la atención (85,0%) y bueno de los criterios en la evaluación de la úlcera (70,0%). Las principales sugerencias fueron una mejor coordinación de equipos multidisciplinares y la formación para las enfermeras. Conclusión: los encuestados tienen una buena preparación técnico y científico y un excelente conocimiento en los aspectos básicos de la asistencia a las personas con las úlceras venosas e evaluaron positivamente la asistencia. Descriptores: atención primaria de salud; enfermería; organización & administración; mecanismos de evaluación de la atención de salud, úlcera venosa.