Caractéristiques de femmes vulnérables en lien avec leur participation aux activités d’un centre du Programme canadien de nutrition prénatale à Toronto (Canada)

Introduction Le Programme canadien de nutrition prénatale (PCNP) soutient les organismes communautaires qui fournissent des services de santé maternelle et infantile aux femmes vulnérables sur le plan social et économique. Dans le cadre de notre programme de recherche visant à explorer les possibilités en matière de soutien à l’allaitement par le biais du PCNP, nous avons étudié les caractéristiques sociodémographiques et psychosociales des clientes inscrites à un centre du PCNP à Toronto et exploré les associations entre ces caractéristiques et la participation des femmes au Programme. Méthodologie Nous avons recueilli des données rétrospectives dans les dossiers de 339 femmes inscrites à un centre du PCNP du sud-ouest de Toronto pour 2013 à 2016. Nous avons effectué des analyses de régression multivariée pour évaluer les associations entre 10 caractéristiques maternelles et trois dimensions de la participation au programme prénatal : le début (âge gestationnel en semaines au moment de l’inscription), l’intensité (nombre de fois où du soutien individuel a été reçu) et la durée (nombre de visites) de la participation. Résultats La moyenne d’âge des clientes était de 31 ans (écart-type : 5,7); 80 % étaient nées à l’extérieur du Canada; 29 % étaient célibataires et 65 % avaient un revenu du ménage inférieur au seuil de faible revenu ajusté en fonction de la taille de la famille établi par Statistique Canada. Le revenu était la seule caractéristique associée à toutes les dimensions de la participation. Comparativement aux clientes dont le revenu était supérieur au seuil de faible revenu, les clientes dont le revenu était inférieur au seuil de faible revenu s’étaient inscrites au programme 2,85 semaines plus tôt (intervalle de confiance [IC] à 95 % : −5,55 à −0,16) et le nombre de services de soutien individuel et le nombre de visites dans le cadre du programme étaient 1,29 fois plus élevés (les IC à 95 % étant respectivement de 1,03 à 1,61 et de 1,02 à 1,63). Conclusion D’après nos résultats, il y a peu de différences dans la participation en fonction des caractéristiques maternelles des femmes vulnérables auxquelles le centre du PCNP offre ses services. Ces données probantes peuvent guider la prestation de services et les décisions en matière de suivi de ce centre. Des recherches supplémentaires sont nécessaires pour établir de nouveaux modèles de prestation des programmes aptes à améliorer les services périnataux destinés aux femmes vulnérables.

Facteurs Associes Aux Deces Maternels A L’hôpital De Zone Saint Jean De Dieu De Tanguieta De 2015 A 2019

Introduction: La mortalité maternelle est un problème de santé publique au Bénin ; Elle est estimée à 397 pour 100 000 Naissances Vivantes (NV) en 2017. Dans les pays à faible revenu le ratio de mortalité maternelle est de 239 pour 100 000 Naissances Vivantes (NV). Objectifs: Identifier les facteurs associés aux décès maternels à l’Hôpital de Zone Saint Jean de Dieu de Tanguiéta de 2015 à 2019. Méthode d’étude: Il s’est agi d’une étude rétrospective à visée descriptive et analytique. Les dossiers des femmes ont été dépouillés pour collecter les informations relatives aux variables de l’étude. Résultat: Durant la période d’étude, nous avons recensé 222 dossiers. Le ratio de mortalité maternelle intra-hospitalière était de 1173 décès pour 100 000 naissances. L’âge moyen des femmes décédées était de 25,4 ans. Les femmes décédées étaient des ménagères dans 72,1%. Plus de la moitié des femmes décédées (55,9%) n’avaient bénéficié d’aucune consultation prénatale. La référence était le principal mode d’entrée à l’hôpital (64%). Les causes obstétricales directes des décès étaient dominées par les hémorragies (25,8%), les troubles hypertensifs (22,8%) et les infections puerpérales (21,2%). Les facteurs associés aux décès maternels étaient : le milieu de résidence (p = 0,004), le délai (de 5jours et plus) entre l’apparition des symptômes et l’admission à l’hôpital (p = 0,019), le transport non médicalisé (p=0,013) et le troisième retard (p < 0,001). Conclusion: Le ratio de mortalité maternelle était élevé à l’hôpital de zone Saint Jean de Dieu de Tanguieta. Il importe que des actions soient menées en agissant sur les différents facteurs en vue de réduire la mortalité maternelle dans cet hôpital. Introduction: Maternal mortality is a public health problem in Benin, it is estimated at 397 per 100,000 Live Births (LB) in 2017. In low-income countries the maternal mortality ratio is 239 per 100,000 Live Births (LB). Objectives: Identify the factors associated with maternal deaths at the Saint Jean de Dieu Zone Hospital in Tanguiéta from 2015 to 2019. Study Method: This was a retrospective study with a descriptive and analytical aim. Women's records were searched to collect information on study variables. Result: During the study period, we identified 222 cases. The intrahospital maternal mortality ratio was 1,173 deaths per 100,000 births. The average age of the deceased women was 25.4 years. 72.1% of the deceased women were housewives. More than half of the women who died (55.9%) had not received any prenatal consultation. Referral was the main mode of entry to hospital (64%). The direct obstetric causes of death were dominated by haemorrhages (25.8%), hypertensive disorders (22.8%) and puerperal infections (21.2%). Factors associated with maternal deaths were: place of residence (p = 0.004), the time (5 days or more) between the onset of symptoms and admission to hospital (p = 0.019), unsafe transportation (p = 0.013) and The third delay (p <0.001). Conclusion: The maternal mortality ratio was high at the Saint Jean de Dieu hospital in Tanguieta. It is important that actions be taken by acting on the various factors in order to reduce maternal mortality in this hospital.

Déploiement du vaccin : Impact socio-économique sur l’obtention de l’immunité contre la COVID-19

La pandémie de COVID-19 est sans aucun doute la plus grande crise sanitaire des temps modernes. Avec presque 933,785 infections et 22,676 morts au Canada [1], il est de la plus haute importance de distribuer rapidement des vaccins approuvés aux populations les plus touchées. Tragiquement, ces populations sont principalement des Canadiens racialisés et à faible revenu. Cependant, Ottawa n'a actuellement aucun plan pour aider ces personnes à surmonter les obstacles à l'accès aux soins de santé, y compris l'accès au vaccin COVID-19. Des subventions pour le transport, la perte de salaire, ainsi que plus d'information sur le vaccin (engagement du publique) sont nécessaires pour la vaccination des familles à faible revenu au Canada. Pendant cette pandémie, les gens le plus touchées par le virus au Canada sont des familles a fiable revenu et des personnes racialisées. Par exemple en Ontario entre Janvier 2020 et Juin 2020, les quartiers connaissant des niveaux élevés de pauvreté affichent deux fois plus de taux d'infection au COVID-19 que les communautés à revenu élevé. De plus, les personnes infectées provenant de quartiers à faible revenu ont connu plus de complications graves à la suite de l'infection [2]. Les raisons sous-jacentes potentielles à cela pourraient être dues à une exposition accrue au virus, ainsi qu'à un risque plus élevé de conditions préexistantes dans ces populations [3]. Malheureusement, ces divisions entre les classes qui se traduisent par de moins bons résultats de santé dans les communautés à faible revenu existaient bien avant la pandémie de COVID-19. Les barrières financières qui entraînent une mauvaise qualité des aliments, des environnements de logement insalubres et une augmentation des niveaux de stress global contribuent actuellement aux comorbidités signalées de pauvreté (hypertension, diabète, maladies cardiovasculaires, et maladies respiratoires chroniques) [3]. Ces conditions mentionnées ci-dessus placent cependant les personnes ayant une faible statistique socio-économique à un risque élevé de complications graves du COVID-19.

Sorghum responses to different forms of Tilemsi rock phosphate combined with soluble fertilizers in a low-input production system in Mali

The deficiency in bioavailable phosphorus is one of the major constraints to cereal production in Mali. The objective of this study was to assess the combined effects of Tilemsi rock phosphate (PNT) with different doses of soluble fertilizers on the solubility of rock phosphate, the agronomic performance of sorghum and the chemical properties of the soil. The study consisted of the comparison of four (4) types of fertilization at three (3) levels of variation 0 kg.ha-1; 11 kg.ha-1, and 16 kg.ha-1 of phosphorus arranged in a complete randomized block with three replicates. The combination of PNT with sulfate ammonium (NH4) 2SO4 resulted in a significant increase in grain and biomass yields during the two years of the study. The increase of the rate of phosphate rock application lead to improve the sorghum grain yield by an average of 29%. The combined application of sulfate ammonium (NH4) 2SO4 with PNT significantly increased the phosphorus uptake indices from PNT. These results show that there is a possibility of improving the productivity of sorghum in Mali with the combined use of Tilemsi rock phosphate and soluble fertilizers, particularly sulfate ammonium. La déficience en phosphore assimilable du sol est l’une des contraintes majeures à la production céréalière au Mali. L’objectif de cette étude est d’évaluer les effets de différentes formules de fumures à base du phosphore naturel de tilemsi (PNT) et d’engrais azotés et potassiques sur les propriétés chimiques du sol et les performances agronomiques du sorgho. Pour ce faire, un dispositif factoriel en blocs complètement randomisés a été implanté. Le premier facteur est composé des 4 formules de fumures (PNT granule (P), PNT granule avec KCl , PNT granule avec (NH4)2SO4 et PNT granule avec KCl et (NH4)2SO4 ) et le second facteur les niveaux de doses de phosphore (0 kg.ha-1; 11 kg.ha-1, et 16 kg.ha-1). L’association du PNT avec le sulfate d’ammonium (NH4)2SO4 a entraîné une augmentation significative des rendements grain et biomasse pendant les deux annéesd’étude. L’augmentation de la dose d’apport du phosphore a amélioré le rendement grain de 29% en moyenne. L’application combinée du sulfate d’ammonium (NH4)2SO4 avec le PNT a augmenté significativement l’efficacité agronomique du PNT. Ces résultats montrent qu’il y a une possibilité d’améliorer la productivité du sorgho au Mali avec l’utilisation combinée de phosphore naturel de Tilemsi à la dose de 16 kg.ha-1 et les engrais solubles notamment le sulfate d’ammonium. Ainsi cette formulation pourrait être recommandée en culture de sorgho pour les producteurs à faible revenu en zone Sahélienne du Mali.

Accès aux biens et services des ménages aux revenus les plus faibles : un modèle microéconomique

Les ménages à faible revenu ont un accès limité au marché des biens et services du fait de leur faible capacité à payer. Lorsque ces biens et services ne sont pas strictement indispensables, il est possible d’identifier un revenu minimum en deçà duquel les ménages préfèrent renoncer à leur usage. Ce niveau de revenu déterminant l’exclusion est naturellement croissant avec le niveau des prix pratiqués par les fournisseurs de ces biens et services. Si les coûts sont trop élevés, à moins de subventions, il n’est pas possible d’éviter qu’il y ait exclusion. Cependant, même dans le cas où, étant donné les coûts, il serait possible aux entreprises d’offrir des biens et services à un prix abordable pour tous, il n’est pas certain qu’il soit dans leur intérêt de le faire. Nous identifions pourtant, dans le cadre d’un exemple, des circonstances où la recherche du profit amène spontanément les entreprises à adopter une politique tarifaire inclusive.

Une faible littératie influence l’emploi et la santé des immigrants au Québec

Les immigrants récents, particulièrement les réfugiés et ceux qui viennent rejoindre des membres de leur famille, détiennent les plus faibles compétences en littératie. Puisque maîtriser un niveau acceptable en littératie est indispensable pour fonctionner au sein de la société et pour occuper un emploi, certains immigrants ont des difficultés à s’intégrer au Québec. L’objectif de cet article est de connaître l’influence d’un faible niveau de littératie chez les adultes allophones dans les domaines de l’emploi et de la santé au Québec. Cette recension d’écrits indique que ces difficultés d’intégration par manque de compétences en littératie s’apparentent en termes d’emploi à un taux de chômage et de déclassement plus élevé, malgré une scolarité postsecondaire, et à un plus faible revenu. La santé mentale et physique semble également affectée par ce manque de compétences en littératie.