Performance status et indice de masse corporelle initiale et après traitement : impact pronostique pour les patients atteints d’un cancer bronchopulmonaire localement avancé

2022 ◽  
Vol 14 (1) ◽  
pp. 193
Author(s):  
Y. Hadidene ◽  
H. Kamoun ◽  
M. Hamdi ◽  
Y. Aloulou ◽  
H. Ben Abdelghaffar ◽  
...  
Keyword(s):  
Performance Status ◽  
Indice De Masse Corporelle ◽  
Localement Avancé

Populations particulières : patients de Performance Status 2 ou plus

2020 ◽  
Vol 12 (2) ◽  
pp. 2S269-2S280
Author(s):  
V. Gounant ◽  
G. Soussi ◽  
J. Pluvy ◽  
S. Brosseau ◽  
L. Hachon ◽  
...  
Keyword(s):  
Performance Status

Recent Strategies for Treating Stage IV Gastric Cancer: Roles of Palliative Gastrectomy, Chemotherapy, and Radiotherapy

2016 ◽  
Vol 25 (1) ◽  
pp. 87-94 ◽  
Author(s):  
Kunihiko Izuishi ◽  
Hirohito Mori
Keyword(s):  
Gastric Cancer ◽  
Performance Status ◽  
Locally Advanced ◽  
Growth Factor Receptor ◽  
Stage Iv ◽  
Stage Iv Gastric Cancer ◽  
Palliative Gastrectomy ◽  
Advanced Tumor ◽  
Esophagogastric Cancer ◽  
Previously Treated

Recently, many strategies have been reported for the effective treatment of gastric cancer. However, the strategy for treating stage IV gastric cancer remains controversial. Conducting a prospective phase III study in stage IV cancer patients is difficult because of heterogeneous performance status, age, and degree of cancer metastasis or extension. Due to poor prognosis, the variance in physical status, and severe symptoms, it is important to determine the optimal strategy for treating each individual stage IV patient. In the past decade, many reports have addressed topics related to stage IV gastric cancer: the 7th Union for International Cancer Control (UICC) TNM staging system has altered its stage IV classification; new chemotherapy regimens have been developed through the randomized ECF for advanced and locally advanced esophagogastric cancer (REAL)-II, S-1 plus cisplatin versus S-1 in RCT in the treatment for stomach cancer (SPIRITS), trastuzumab for gastric cancer (ToGA), ramucirumab monotherapy for previously-treated advanced gastric or gastro-oesophageal junction adenocarcinoma (REGARD), and ramucirumab plus paclitaxel versus placebo plus paclitaxel in patients with previously-treated advanced gastric or gastro-oesophageal junction adenocarcinoma (RAINBOW) trials; and the survival efficacy of palliative gastrectomy has been denied by the reductive gastrectomy for advanced tumor in three Asian countries (REGATTA) trial. Current strategies for treating stage IV patients can be roughly divided into the following five categories: palliative gastrectomy, chemotherapy, radiotherapy, gastric stent, or bypass. In this article, we review recent publications and guidelines along with above categories in the light of individual symptoms and prognosis. Abbreviations: APC: argon plasma coagulation; AVAGAST: anti-angiogenic antibody bevacizumab, the avastin in gastric cancer; BSC: best supportive care; CF: cisplatin and fluorouracil; CRP: C-reactive protein; DCF: docetaxel, cisplatin, and 5-FU; FISH: fluorescent in-situ hybridization; GJ: gastrojejunostomy; GPS: Glasgow Prognostic Score; HER: human epidermal growth factor receptor; HR: hazard ratio; NLR: neutrophil-to-lymphocyte ratio; OS: overall survival; PS: performance status; QOL: quality of life; RAINBOW: ramucirumab plus paclitaxel versus placebo plus paclitaxel in patients with previously-treated advanced gastric or gastro-oesophageal junction adenocarcinoma; RCTs: randomized controlled trials; REAL: randomized ECF for advanced and locally advanced esophagogastric cancer; REGARD: ramucirumab monotherapy for previously-treated advanced gastric or gastro-oesophageal junction adenocarcinoma; REGATTA: reductive gastrectomy for advanced tumor in three Asian countries; SEER: Surveillance Epidemiology and End Results; SEMS: self-expandable metal stents; SPIRITS: S-1 plus cisplatin versus S-1 in RCT in the treatment for stomach cancer; ToGA: trastuzumab for gastric cancer; TTP: time-to-progression; VEGFR: vascular endothelial growth factor receptor.

Garde d'enfants : répercussions sur les plans de l'excès de poids et de l'obésité chez les enfants canadiens

2012 ◽  
Vol 33 (1) ◽  
pp. 1-12
Author(s):  
L McLaren ◽  
M Zarrabi ◽  
DJ Dutton ◽  
MC Auld ◽  
JCH Emery
Keyword(s):  
Nous Avons ◽  
Indice De Masse Corporelle ◽  
Marché Du Travail ◽  
Faible Revenu ◽  
Garde D’Enfants

Introduction Depuis quelques décennies, deux tendances marquées s'observent au Canada comme ailleurs : une hausse de la prévalence de l'excès de poids et de l'obésité chez les enfants, et une proportion à la hausse des femmes (dont les mères) sur le marché du travail et des besoins en matière de garde d'enfants. Même si une association entre la garde des enfants et leur indice de masse corporelle (IMC) est plausible et aurait une importance sur le plan des politiques, ni son existence ni sa nature n'ont été établies au Canada. Méthodologie Au moyen des données de l'Enquête longitudinale nationale sur les enfants et les jeunes, nous avons examiné l'exposition à trois types de garde à 2-3 ans (garde par une personne non apparentée, garde par un membre de la parenté, garde dans une garderie) et sa relation avec le changement de percentile d'IMC (continu et catégorique) entre 2-3 ans et 6-7 ans, et avons tenu compte des corrélats sanitaires et socio-démographiques. Résultats La garde par une personne non apparentée était associée à une hausse du percentile d'IMC entre 2-3 ans et 6-7 ans chez les filles vivant dans un ménage à faible revenu et chez les garçons. Conclusion Vu les bienfaits potentiels d'une garde structurée de grande qualité pour toute une série de résultats de nature sanitaire et sociale et vu les effets néfastes possibles de certains types de garde non structurée relevés dans notre étude et d'autres, nos résultats font ressortir la nécessité de poursuivre les recherches concernant les répercussions de divers types de garde sur un ensemble de résultats, dont ceux liés au poids.

Place de la chimiothérapie préopératoire dans le traitement des cancers du rectum localement avancés

2019 ◽  
Vol 13 (3) ◽  
pp. 137-146
Author(s):  
S. Abdalla ◽  
A. Brouquet
Keyword(s):  
Qualité De Vie ◽  
Cancer Du Rectum ◽  
Prise En Charge ◽  
Récidive Locale ◽  
Localement Avancé ◽  
Exérèse Totale Du Mésorectum

La radiochimiothérapie (RCT) préopératoire avant la réalisation d’une chirurgie carcinologique du rectum (exérèse totale du mésorectum) permet d’améliorer le contrôle tumoral local chez les malades opérés d’un cancer du rectum localement avancé (CRLA). Les taux de récidive locale sont actuellement inférieurs à 10 %. En revanche, cette stratégie n’a pas d’effet démontré sur le risque métastatique et la survie à long terme, et elle est associée à un risque de séquelles à long terme susceptible d’altérer la qualité de vie de malades pourtant guéris de leur cancer. L’administration d’une chimiothérapie (CT) à pleine dose dans la période préopératoire peut avoir des effets positifs sur la prise en charge des malades opérés d’un CRLA : augmenter la réponse tumorale et optimiser le contrôle local utilisé en intensification ou induction de la RCT, limiter le risque métastatique et éviter les séquelles tardives liées si elle est utilisée comme une alternative à la RCT. Dans cet article sont abordés les différents aspects à la fois démontrés et en cours d’évaluation de la CT préopératoire dans la prise en charge des CRLA.

Clinical Outcomes and Safety of Patients Treated with NAb-Paclitaxel Plus Gemcitabine in Metastatic Pancreatic Cancer: The NAPA Study

2020 ◽  
Vol 20 (11) ◽  
pp. 887-895 ◽  
Author(s):  
Martina Catalano ◽  
Giandomenico Roviello ◽  
Raffaele Conca ◽  
Alberto D’Angelo ◽  
Valeria Emma Palmieri ◽  
...  
Keyword(s):  
Performance Status ◽  
Real Life ◽  
Progression Free Survival ◽  
Phase Iii ◽  
Ductal Adenocarcinoma ◽  
Hematological Toxicity ◽  
Free Survival ◽  
Grade 3 ◽  
Ecog Ps ◽  
Prognostic And Predictive Markers

Background: The phase III MPACT trial demonstrated the superiority of gemcitabine (Gem) combined with Nab-paclitaxel (Nab-P) versus gemcitabine alone in previously untreated patients with metastatic pancreatic ductal adenocarcinoma (PDAC). The purpose of this study was to evaluate the effect of Gem/Nab-P in routine clinical practice. Methods: From January 2015 to December 2018, patients with metastatic PDAC receiving firstline treatment with a combination of gemcitabine and Nab-paclitaxel were included in a multicentre retrospective observational study. Exploratory analyses of efficacy, and prognostic and predictive markers, were performed. Results: The cohort comprised 115 patients (median age 65 [range 50-84] years) with good performance status (ECOG PS 0-1). The median overall survival (OS) was 11 months (95% CI; 9-13) and the median progression-free survival (PFS) was 6 months (95% CI 5-7). Partial response and stable disease were achieved in 44 and 30 patients, respectively, yielding an overall disease control rate (DCR) of 64.3%. Grade 3-4 hematological toxicity frequency was 22.61% for neutropenia, 5.22% for anemia, and 3.48% for thrombocytopenia. Grade 3 asthenia was recorded in 2.61% of patients. No grade 4 non-hematological events were reported. Dose reduction was necessary in 51.3% of the patients. Conclusions: Our results confirm the efficacy and safety of a first-line regimen comprising gemcitabine and Nab-paclitaxel in metastatic PDAC in a real-life population.

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