Psychokardiologische Aspekte bei Erwachsenen mit angeborenem Herzfehler (EMAH)

Medizinische Versorgung

ZusammenfassungBedingt durch die verbesserte medizinische Versorgung von Patienten mit angeborenen Herzfehlern und die damit einhergehende verlängerte Lebenserwartung treten psychokardiologische Aspekte stärker in den Vordergrund. Hierzu zählen u. a. die Inzidenz komorbider psychischer Störungen, Fragen nach den Faktoren, die eine optimale Lebensqualität ermöglichen, den Einfluss eines angeborenen Herzfehlers auf Partnerschaft und Lebensgestaltung sowie Lebensstilfaktoren und Adhärenz. In Zeiten knapper Personalressourcen und zunehmenden ökonomischen Drucks ist darüber hinaus eine effektive Diagnostik psychosozialer Probleme und ggf. Einleitung einer wirkungsvollen psychosozialen Therapie wichtig. Die interdisziplinäre Zusammenarbeit unter Einbezug moderner psychokardiologischer Konzepte ist daher in der langfristigen Therapie von EMAH-Patienten von entscheidender Bedeutung.

Retinale Venenverschlüsse – ein interdisziplinäres Problem

10.1024/0040-5930/a000761 ◽

2016 ◽

Vol 73 (2) ◽

pp. 85-89 ◽

Cited By ~ 3

Author(s):

Katja Hatz ◽

Maria Martinez

Keyword(s):

Medizinische Versorgung ◽

Retinale Venenverschlüsse

Zusammenfassung. Retinale Venenverschlüsse stellen eine häufige Ursache für signifikante Visusreduktionen aber auch für okuläre Spätkomplikationen dar. Die medizinische Versorgung dieser Patienten verfolgt zwei Ziele: Einerseits müssen visusbedrohende Komplikationen erkannt und behandelt werden. Andererseits ist es notwendig, Risikofaktoren zu identifizieren und diese auszuschalten/zu mindern soweit möglich. Dieses Arbeit fasst die derzeit üblichen ophthalmologischen Therapieansätze ebenso wie die empfohlenen internistischen Abklärungen, die beim Hausarzt oder Internisten erfolgen sollten, zusammen. Dies soll die interdisziplinäre Zusammenarbeit von Augenärzten und Hausärzten/Internisten in der Behandlung und Abklärung retinaler Venenverschlüsse unterstützen.

Gewalt gegen Frauen im Migrationskontext

10.1024/0040-5930.62.4.239 ◽

2005 ◽

Vol 62 (4) ◽

pp. 239-243

Author(s):

Schuster ◽

Schwendke

Keyword(s):

Der Anteil an Migrantinnen steigt in der Schweizer Bevölkerung seit den achtziger Jahren kontinuierlich an und stellt somit das öffentliche Gesundheitswesen vor neue Herausforderungen. In diesem Artikel soll neben häuslicher und sexueller Gewalt in der Ehe von Migrantinnen frauenspezifische Aspekte der Migration dargestellt werden, die in besonderem Maße mit Formen der Gewalt assoziiert sind. Für eine korrekte Diagnose, Therapie und Beratung in medizinischen Einrichtungen bildet eine gelungene Verständigung die Basis. Neben dem Überwinden von sprachlichen Barrieren gilt es insbesondere die Arzt-Patient-Interaktion zu berücksichtigen, beeinflusst vom jeweiligen sozialen Status und kulturellen Hintergrund. Anhand von zwei Fallbeispielen werden migrationsspezifische Schwierigkeiten, sowie mögliche praxisorientierte Interventionen aufgezeigt, die durch Hinweise auf bestehende Angebote in der Schweiz ergänzt werden. Durch eine interdisziplinäre Zusammenarbeit von ÄrztInnen, SozialarbeiterInnen, EthnologInnen, MediatorInnen und Justiz kann angesichts der komplexen Problematik eine professionelle Betreuung gewährleistet werden.

Chirurgische Behandlung der chronisch entzündlichen Darmerkrankungen

10.1024/0040-5930/a001001 ◽

2018 ◽

Vol 75 (5) ◽

pp. 302-314

Author(s):

Seraina Faes ◽

Dieter Hahnloser

Keyword(s):

Colitis Ulcerosa ◽

Morbus Crohn ◽

Chirurgische Behandlung

Zusammenfassung. Die Chirurgie ist ein wichtiges Standbein bei der Behandlung der chronisch entzündlichen Darmerkrankungen. Trotz Fortschritte der medikamentösen anti-inflammatorischen Therapie benötigen zwei Drittel der Patienten mit Morbus Crohn eine Operation während ihres Lebens. Operationsindikationen sind ein therapie-refraktärer Krankheitsverlauf oder das Auftreten von Komplikationen wie Perforation, Stenose und Abszesse. Bei der Colitis ulcerosa sind es etwa ein Drittel der Patienten, welche eine Operation benötigen werden. Hier sind die Operationsindikationen einerseits die therapie-refraktäre oder komplizierte Kolitis, andererseits die Karzinomentwicklung. Die Wahl des Zeitpunktes der chirurgischen Intervention ist oft schwierig zu bestimmen, kontrovers diskutiert und benötigen eine gute interdisziplinäre Zusammenarbeit. Die Rezidivrate des intestinalen Morbus Crohn ist hoch, und Rezidive können einerseits im neoterminalen Ileum, andererseits an anderen Darmabschnitten im Sinne der panenterischen Erkrankung auftreten. Dies im Gegensatz zur Colitis ulcerosa, bei welcher die totale Proktokolektomie sowohl in Bezug auf die inflammatorische als auch die karzinomatöse Komponente kurativ sein kann. Im folgenden Kapitel gehen wir auf die aktuelle chirurgische Behandlung des Morbus Crohn und der Colitis ulcerosa mit Augenmerk auf neue Behandlungsaspekte und die aktuelle wissenschaftliche Datenlage ein.

Entwicklungsstörungen im Vorschulalter – interdisziplinär beurteilt

10.1024/0040-5930/a000459 ◽

2013 ◽

Vol 70 (11) ◽

pp. 637-645 ◽

Cited By ~ 3

Author(s):

Oskar Jenni ◽

Caroline Benz ◽

Jon Caflisch ◽

Michael von Rhein ◽

Kurt Albermann

Keyword(s):

Viele Kinder zeigen in den ersten Lebensjahren Auffälligkeiten in ihrer Entwicklung. Aus diesem Grund ist hinreichendes Wissen über die Früherkennung und Abklärung von Kindern mit Entwicklungsdefiziten notwendig. Der Artikel stellt Methoden der Früherfassung von Entwicklungsauffälligkeiten im Vorschulalter dar, beschreibt die Terminologie von Entwicklungsstörungen, zeigt die notwendigen Abklärungen bei Kindern mit Entwicklungsbehinderungen auf und thematisiert die interdisziplinäre Zusammenarbeit zwischen medizinischen, sonderpädagogischen und psychologischen Fachpersonen.

Akutes Abdomen aus gynäkologisch-sonographischer Sicht – Eine Darstellung der häufigsten Ursachen

Praxis ◽

10.1024/1661-8157.96.16.637 ◽

2007 ◽

Vol 96 (16) ◽

pp. 637-643

Author(s):

Bajka

Keyword(s):

Akutes Abdomen ◽

Ein sinnvoller Ansatz zur Abklärung beim akuten Abdomen in der Gynäkologie, respektive bei Unterbauchschmerzen, ist die Unterteilung in Schwangerschaftstest positiv (resp. bekannte Schwangerschaft) und Schwangerschaftstest negativ (resp. postmenopausale) Situationen. Frühschwangerschaftsassoziiert sind die verschiedenen Formen der Extrauteringravidität und des Abortes. Bei Ausschluss einer Schwangerschaft kommen vor allem Schmerzen im Zusammenhang mit Adnexbefunden, Adnextorsionen, Myomen und Infektionen in Frage. Die Sonographie, zur Beurteilung der Morphologie wie auch der Durchblutung von Organen und Strukturen, ist dabei ein Diagnostikum von hohem Stellenwert, sollte aber nur im Verbund mit Anamnese, Klinik, Labor und ggf. weiteren bildgebenden Verfahren gewertet werden. Bauchschmerzen erfordern durchaus auch eine intensive interdisziplinäre Zusammenarbeit. Nicht selten stellen sich mehrere relevante Ursachen bei Unterbauchschmerzen heraus.

Männer erhalten häufig schlechtere medizinische Versorgung als Frauen

Journal Club AINS ◽

10.1055/a-0624-7908 ◽

2018 ◽

Vol 07 (02) ◽

pp. 62-63

Keyword(s):

Medizinische Versorgung

Durchbruchstörungen bleibender Zähne – Klinik und Behandlungsmöglichkeiten

Informationen aus Orthodontie & Kieferorthopädie ◽

10.1055/a-0995-6321 ◽

2019 ◽

Vol 51 (04) ◽

pp. 253-269 ◽

Cited By ~ 1

Author(s):

Juliane Dürwald ◽

Chris Köbel ◽

Karl-Heinz Dannhauer

Keyword(s):

Diagnostische Maßnahmen

ZusammenfassungDas Wissen um den Mechanismus des Eruptionsvorgangs und die Ätiologie von Durchbruchstörungen ist hilfreich bei deren Differenzialdiagnostik. So erlaubt ein frühzeitiges Identifizieren von Malformationen während der Gebissentwicklung das Einleiten für den Patienten individuell abgestimmter Therapiestrategien.Ätiologie, Prävalenz, Ausprägung und Folgen, diagnostische Maßnahmen, therapeutische Ansätze und interdisziplinäre Zusammenarbeit bei Anomalien des Zahndurchbruchs der zweiten Dentition werden in diesem Artikel beschrieben.

Rheumatologie – Fallpauschalen gefährden medizinische Versorgung von Menschen mit Rheuma

Gesundheitsökonomie & Qualitätsmanagement ◽

10.1055/a-1245-7995 ◽

2020 ◽

Vol 25 (04) ◽

pp. 188-188

Author(s):

Keyword(s):

Medizinische Versorgung

Vier bis sechs Wochen – länger sollte es nicht dauern, bis ein Patient mit Anzeichen für eine entzündlich-rheumatische Erkrankung einem Facharzt vorgestellt wird und die richtige Diagnose erhält. Dieses Ziel wird in Deutschland jedoch weit verfehlt. Ein Grund hierfür ist der ausgeprägte Mangel an rheumatologischen Fachärzten. Nach Ansicht der Deutschen Gesellschaft für Rheumatologie e. V. (DGRh) hat dieser inzwischen ein Ausmaß erreicht, welches die medizinische Versorgung der Bevölkerung gefährdet.

Interdisziplinäre Zusammenarbeit

cne fortbildung ◽

10.1055/s-0037-1606078 ◽

2017 ◽

Vol 11 (04) ◽

pp. 15-16

Author(s):

Christina Rohlfes

Keyword(s):

Hautbefunde bei Kindesmisshandlung aus rechtsmedizinischer Sicht

Kinder- und Jugendmedizin ◽

10.1055/s-0037-1616311 ◽

2016 ◽

Vol 16 (02) ◽

pp. 91-97

Author(s):

E. Mützel ◽

S. Adamowicz

Keyword(s):

Klinische Rechtsmedizin

ZusammenfassungKindesmisshandlung ist kein seltenes Phänomen. Jeder Arzt kann mit Misshandlungsopfern konfrontiert werden. Als Grenzfläche zur Außenwelt und als unser größtes Organ ist die Haut bei Kindesmisshandlungen am häufigsten betroffen und gleichzeitig ist sie auch das dem Auge zugänglichste Organ. Erkennen misshandlungsverdächtiger Hautbefunde sowie deren Abgrenzung zu unfallbedingten Verletzungen und Hauterkrankungen können in der Praxis jedoch oft schwierig sein, eine interdisziplinäre Zusammenarbeit ist häufig erforderlich. Durch Gewaltopferambulanzen und telemedizinische Portale ist auch die klinische Rechtsmedizin in den letzten Jahren zunehmend tätig geworden. Dieser Artikel soll die häufigsten dermatologischen Manifestationen der Kindesmisshandlung aufzeigen sowie Kriterien zur Abgrenzung gegenüber unfallbedingten Hautverletzungen und differenzialdiagnostisch wichtigen Hauterkrankungen aus rechtsmedizinischer Sicht kurz diskutieren.