Σύσταση και λειτουργία πανευρωπαϊκού δικτύου κέντρων αριστείας (centers of excellence) στη βαριατρική χειρουργική

Παρά τη μεγάλη διάδοση και εφαρμογή προτύπων διαπίστευσης και πιστοποίησης της ποιότητας και την παγκόσμια αποδοχή τους, η εισαγωγή συστημάτων διαχείρισης της ποιότητας στους δημόσιους και ιδιωτικούς οργανισμούς παροχής υπηρεσιών υγείας ως προς τις παρεχόμενες ιατρικές υπηρεσίες τους δεν έχει έως και σήμερα επαρκώς κωδικοποιηθεί και διαδοθεί. Αντικείμενο της διπλωματικής εργασίας είναι η διερεύνηση των συνεπειών της σύστασης και λειτουργίας ενός Πανευρωπαϊκού δικτύου Κέντρων Αριστείας στην Βαριατρική Χειρουργική ως προς τη διάδοση προτύπων πιστοποίησής της ποιότητας σε οργανισμούς παροχής υπηρεσιών υγείας, και ως προς την αποδοχή της αναγκαιότητας διαπίστευσης των υπηρεσιών υγείας. Δευτερευόντως, εξετάζονται ζητήματα που αφορούν τη διαθεσιμότητα και διάδοση προτύπων πιστοποίησής της ποιότητας στην υγεία και των ωφελημάτων που εισπράττουν οι ασθενείς, τα νοσηλευτικά ιδρύματα και τα συστήματα υγείας από την πιστοποίηση των υπηρεσιών υγείας. Στην αρχή της εργασίας γίνεται μια εισαγωγή για την έννοια και τον ορισμό της ποιότητας στην υγεία καθώς και για τα ποιο διαδεδομένα συστήματα διαχείρισης ποιότητας στις υπηρεσίες υγείας. Εν συνεχεία η εργασία επικεντρώνεται στη διαπίστευση της ποιότητας στη Βαριατρική Χειρουργική, καθώς στο πεδίο της Βαριατρική Χειρουργικής υφίσταται πρότυπο διαπίστευσης της ποιότητας των παρεχόμενων ιατρικών υπηρεσιών σε Ηνωμένες Πολιτείες Αμερικής (ΗΠΑ), Ευρωπαϊκή Ένωση (ΕΕ), Αραβικές Χώρες και Αφρική. Η μελέτη εστιάζει στην διερεύνηση του προτύπου «Κέντρα Αριστείας» που παρέχεται από το European Accreditation Council for Bariatric Surgery (EAC-BS) στην Ευρωπαϊκή Ένωση, Αφρική και τις Αραβικές Χώρες. Παρουσιάζεται η δομή του προτύπου ενώ γίνεται και περιληπτική αναφορά στις απαιτήσεις του προτύπου. Επιπλέον, περιγράφεται η διαδικασία που πρέπει να ακολουθήσουν τα νοσηλευτικά ιδρύματα και οι ιατροί για να πιστοποιηθούν. Ακολούθως, αξιολογούνται συγκριτικά τα στοιχεία του αρχείου του EAC-BS για δύο βασικές τεχνικές βαριατρικής χειρουργικής την επιμήκη γαστρεκτομή (sleeve gastrectomy) και την γαστρική παράκαμψη (gastric bypass). Από την συγκριτική αξιολόγηση των αποτελεσμάτων της επιμήκους γαστρεκτομής (sleeve gastrectomy) και της γαστρικής παράκαμψης (gastric bypass) αποδεικνύεται αφενός ότι τα νοσηλευτικά ιδρύματα και οι χειρουργοί που πληρούν τα κριτήρια ασφάλειας του International Federation for the Surgery of Obesity (IFSO) και έχουν πιστοποιηθεί από τον EAC-BS για την εφαρμογή Συστήματος Διαχείρισης Ποιότητας (ΣΔΠ) στη Βαριατρική Χειρουργική, εφαρμόζουν τις δύο παραπάνω βασικές τεχνικές βαριατρικής χειρουργικής με τη μέγιστη δυνατή ασφάλεια και το βέλτιστο δυνατό αποτέλεσμα για τον ασθενή. Επιπρόσθετα, προκύπτει η βέλτιστη συγκριτικά τεχνική σε σχέση με την ικανοποίηση των απαιτήσεων των ασθενών και την βελτίωση της ποιότητας της ζωής τους.