scholarly journals Неінвазивні методи діагностики ураження печінки у хворих на неалкогольну жирову хворобу печінки та цукровий діабет 2 типу

Author(s):  
Є.С. Сірчак ◽  
В.І. Грига ◽  
А.В. Стегура

Вступ. Активно ведеться пошук нових неінвазивних високоінформативних методів дослідження щодо визначення стадії ураження, а також функціонального стану печінки, особливо у хворих з поєднаною патологією. Мета дослідження – оцінити ефективність використання різних неінвазивних методів діагностики для визначення стадії ураження печінки у хворих на неалкогольну жирову хворобу печінки (НАЖХП) та цукровий діабет (ЦД) 2 типу. Матеріали та методи. Обстежено 64 хворих на НАЖХП та ЦД 2 типу. Хворим проведено загальноклінічні методи обстеження. Ступінь ураження печінки розраховано з використанням сурогатних маркерів фіброзу за допомогою онлайн калькуляторів: NAFLD fibrosis score (NFS), Fibrosis 4 calculator (FIB-4), фібротест, а також – комерційного тесту ФіброМакс. Стадію ураження печінки також визначали за допомогою еластометрії печінки та проводили С13-метацетиновий дихальний тест (С13-МДТ). Результати досліджень та їх обговорення. Результати NFS та FIB-4 дали змогу встановити лише факт наявності фіброзу печінки із високою ймовірністю, тоді як Фібротест дав змогу встановити F2 стадію фіброзу за METAVIR. Результати комерційного тесту ФіброМакс також вказують на наявність стеатогепатиту в обстежених пацієнтів (SteatoTest - 0,60±0,11 - р<0,01; NashTest - 0,73±0,12 – р<0,01), при цьому стадія ураження печінки відповідає F2 стадію за METAVIR, ступінь активності – мінімальна (А1 - 0,38±0,14). Аналіз показників еластометрії печінки підтверджує F2 стадію фіброзу за METAVIR (6,21±0,54 КПА). Висновки. У хворих на НАЖХП та ЦД 2 типу використання неінвазивних методів, таких як еластометрія печінки, онлайн фібротест на основі сурогатних маркерів фіброзу печінки та комерційний тест ФіброМакс є ефективними та інформативними методами для визначення стадії фіброзу у даних пацієнтів. Ключові слова: неалкогольна жирова хвороба печінки, цукровий діабет 2 типу, діагностика.

2020 ◽  
Vol 10 (1) ◽  
Author(s):  
Ahmed Samir Allam ◽  
Mohamed Magdy Salama ◽  
Haytham Mohamed Nasser ◽  
Walaa Ahmed Yousry Kabiel ◽  
Ehab H. Elsayed

QJM ◽  
2021 ◽  
Vol 114 (Supplement_1) ◽  
Author(s):  
Essam Mohamed Byoumy ◽  
Moataz Mohamed Sayed ◽  
Shereen Abo Baker Abd El-Rahman ◽  
Sara Abd Elkader Al-Nakib ◽  
Mohamed Magdy Salama ◽  
...  

Abstract Background Ectopic hepatic lipid accumulation is closely related to the development of insulin resistance, which is regarded as one of the most significant risk factors of non-alcoholic fatty liver disease (NAFLD). The aim of the study was to evaluate and validate the diagnostic value of serum vaspin, NAFLD Fibrosis Score and sonograghic parameters in detection and quantification of liver steatosis and determining further need for liver biopsy or other means to establish NAFLD diagnosis. Methods This study was carried out on 60 patients having bright liver in ultrasonography and 30 healthy persons as controls. The subjects were divided into the following groups; group A: 30 age and sex matched healthy volunteers (control group), group B: 20 patients with fatty liver grade I, group C: 20 patients with fatty liver grade II and group D: 20 patients with fatty liver grade III. Results serum vaspine levels and NAFLD fibrosis score, were significantly higher in patients than in controls with p-value:&lt;0.001. There was a significant positive correlation between NAFLD fibrosis score and serum vaspin and ultrasonographic findngs of NAFLD with p-value: &lt;0.001. Conclusion Vaspin seem to be the most suitable non-invasive biomarker in predicting both intrahepatic lipid contents in NAFLD group.


2021 ◽  
Vol 6 (8) ◽  

Background and Aim: Non-Alcoholic Fatty Liver Disease (NAFLD) has become the most common liver disorder with increased liver related and non-related complications and mortality as a result of increasing obesity, type 2 diabetes and metabolic syndrome (MetS). The current study aims to evaluate the efficacy of adjuvant phosphatidylcholine in treating patients with NAFLD. Methods: This interventional randomized controlled study recruited 100 patients with NAFLD and MetS randomized into: a control group (n=50) that received standard care of life style modifications and an intervention group (n=50) that received phosphatidylcholine (2100 gm/day) plus standard care. Both groups received health education through clinical pharmacist for achieving sustainable weight loss for 6 months. Body mass index (BMI), waist and hip circumference, liver function, lipid profile, homeostasis model of assessment-insulin resistance (HOMA-IR) score, NAFLD-fibrosis score, steatosis score and liver stiffness measurement by transient elastography were recorded at baseline, 3 and 6 months. Results: Intervention group showed significantly (p<0.05) higher number with normalized; alanine aminotransferase, total cholesterol and low density lipoprotein at midpoint and endpoint, aspartate amiontransferase at midpoint and high density lipoproteins and malondaldehyde at endpoint. Intervention group showed a significantly higher participants’ number who shifted to more favorable category of NAFLD-fibrosis score (p=0.02), radiological fibrosis stage (p=0.015) at endpoint, radiological steatosis grades and HOMA-IR score at midpoint and endpoint (p<0.05). Additionally, significant number of participants in intervention group (34%) lost MetS components compared to (10%) in control group at endpoint (p=0.004). Conclusion: Adjuvant phosphatidylcholine has shown laboratory, radiological and clinical benefits in the management of Egyptian patients with NAFLD and ameliorate MetS parameters.


2016 ◽  
Vol 150 (4) ◽  
pp. S717
Author(s):  
Jeremy Wang ◽  
Jihane N. Benhammou ◽  
Jenna K. Kawamoto ◽  
Joseph R. Pisegna ◽  
Folasade P. May

Sign in / Sign up

Export Citation Format

Share Document