Ультразвуковая эластография сдвиговой волной в характеризации рака яичка

2017 ◽  
pp. 13-24
Keyword(s):  
Testicular Cancer ◽  
Young’S Modulus ◽  
Shear Wave ◽  
Wave Velocity ◽  
Shear Wave Velocity ◽  
Young's Modulus ◽  
Shear Wave Elastography ◽  
Ultrasound Elastography ◽  
Multiparametric Ultrasound

Проведена мультипараметрическая ультразвуковая оценка злокачественных опухолей яичка у 31 пациента в возрасте от 19 до 65 лет (медиана - 33 года, 25-75-й процентили - 27-40 лет). Во всех случаях было одностороннее поражение. Во всех случаях диагноз подтвержден морфологически (семинома - 18 (58,1%), эмбриональная карцинома - 5 (16,1%), смешанные герминогенные опухоли - 7 (22,6%), спермоцитарная семинома - 1 (3,2%)). В 13 (41,9%) случаях была стадия pT1, в 15 (48,4%) - pT2, в 3 (9,7%) - pT3. Режим эластографии сдвиговой волной использовался после предварительной серошкальной визуализации яичек (аппарат Aixplorer (Supersonic Imagine, Франция), линейный датчик 4-15 МГц). Медиана Emean в максимально жестких участках опухоли (n = 31) составила 109,3 кПа, 25-75-й процентили - 77,7-145,5 кПа, 5-95-й процентили - 18,7-192,4 кПа, минимальное - максимальное значения - 15,3-241,4 кПа. Значения модуля Юнга (Emean) в области опухоли достоверно выше при сравнении с эхографически неизмененной паренхимой ипсилатерального яичка (1), эхографически неизмененным контрлатеральным яичком (2) и нормативными данными (3) (P 0,0001 для трех сравнений). Качественная оценка эластографической картины (деление на типы эластографической картины) дает представление о жесткостной природе опухоли, однако зависит от выбранной шкалы. На настоящий момент целесообразно ее использование именно для идентификации наиболее жестких участков образования с проведением последующих измерений. Не выявлены значимые корреляции значений модуля Юнга ни с объемом опухоли, ни с максимальным ее линейным размером, ни со стадиями pT, ни с морфологическими типами. Выявлена умеренная прямая корреляция значений индекса жесткости 1 (отношение значений Emean в областях опухоли и эхографически неизмененной паренхимы ипсилатерального яичка при ее наличии) со стадиями pT (τк = 0,32, P = 0,0305). Эластометрия в качестве одного из звеньев мультипараметрической ультразвуковой диагностики дает новую информацию о жесткости опухолей яичка, что может быть использовано в рутинном диагностическом процессе с учетом низкой временной затратности методики. Ключевые слова: мультипараметрическая ультразвуковая диагностика, ультразвуковая эластография, эластография сдвиговой волной, жесткость, модуль Юнга, скорость сдвиговой волны, рак яичка, multiparametric ultrasound, ultrasound elastography, shear wave elastography, stiffness, Young’s modulus, shear wave velocity, testicular cancer

scholarly journals Эластографическая характеризация рака яичка (морфологические и технические аспекты)

2017 ◽  
pp. 25-39
Keyword(s):  
Testicular Cancer ◽  
Germ Cell ◽  
Shear Wave ◽  
Wave Velocity ◽  
Shear Wave Velocity ◽  
Germ Cell Tumors ◽  
Shear Wave Elastography ◽  
Ultrasound Elastography ◽  
Nonseminomatous Germ Cell Tumors ◽  
Multiparametric Ultrasound

Проведена ультразвуковая эластографическая оценка злокачественных опухолей яичка у 31 пациента в возрасте от 19 до 65 лет. Во всех случаях было одностороннее поражение. Во всех случаях диагноз подтвержден морфологически (семинома - 18 (58,1%), эмбриональная карцинома - 5 (16,1%), смешанные герминогенные опухоли - 7 (22,6%), спермоцитарная семинома - 1 (3,2%)). Пациенты были разделены на группы в зависимости от морфологических видов опухоли (семинома (n = 18) и несеминомные герминогенные опухоли (n = 12, в 2 случаях семинома была одним из компонентов смешанной герминогенной опухоли) (1 случай спермоцитарной семиномы был исключен из этой части анализа); тератома как компонент смешанной герминогенной опухоли (n = 6) и остальные герминогенные опухоли (n = 25)). Режим эластографии сдвиговой волной использовался после предварительной серошкальной визуализации яичек на аппаратах Aplio 500 (Toshiba, Япония) и Aixplorer (Supersonic Imagine, Франция) (линейные датчики 5-14 и 4-15 МГц соответственно). Технические аспекты: различия между измерениями значений модуля Юнга в опухолях яичка на аппарате (1) Aplio 500 и аппарате (2) Aixplorer недостоверны (P = 0,95). Корреляция между значениями модуля Юнга, полученными на двух приборах, высокая (rs = 0,86, P = 0,0137). Значения модуля Юнга в опухолях яичка достоверно выше по сравнению с эхографически неизмененной паренхимой ипсилатерального яичка (P = 0,0017 для указанных сравнений на двух аппаратах) и паренхимой эхографически неизмененного контрлатерального яичка (P = 0,0017 для указанных сравнений на двух аппаратах) на фоне отсутствия достоверности различий между значениями модуля Юнга в двух яичках (неизмененные участки ипсилатерального яичка и паренхима среднего сегмента контрлатерального яичка) (P = 0,4057 и P = 0,8480 для аппаратов 1 и 2 соответственно). Морфологические аспекты (аппарат Aixplorer): медиана Emean в группе семиномы (n = 18) составила 110,3 кПа, 25-75-й процентили - 77,6-159,0 кПа, 5-95-й процентили - 16.5- 222,1 кПа, минимальное - максимальное значения - 15,3-241,4 кПа; в группе несеминомных герминогенных опухолей (n = 12) - 109,9 кПа, 83,0-129,0 кПа, 55.5- 156,8 кПа, 54,2-157,8 кПа (различия недостоверны при P=0,9325). Отсутствие достоверности различий также было определено при сравнении смешанных герминогенных опухолей, в составе которых была тератома, и остальных опухолей (P = 0,5823). Различия значений индексов жесткости (индекс жесткости 1 - отношение значений Emean в областях опухоли и эхографически неизмененной паренхимы ипсилатерального яичка, индекс жесткости 2 - отношение значений Emean в областях опухоли и паренхимы эхографически неизмененного контрлатерального яичка, индекс жесткости 3 - внутриопухолевый индекс жесткости с учетом участков с максимальной и минимальной жесткостью внутри объемного образования) у пациентов с семиномами и несеминомными герминогенными опухолями не выявлены. Ключевые слова: мультипараметрическая ультразвуковая диагностика, ультразвуковая эластография, эластография сдвиговой волной, жесткость, модуль Юнга, скорость сдвиговой волны, рак яичка, семинома, несеминомные герминогенные опухоли, multiparametric ultrasound, ultrasound elastography, shear wave elastography, stiffness, Young’s modulus, shear wave velocity, testicular cancer, seminoma, nonseminomatous germ cell tumors

scholarly journals Метастатическое поражение периферических лимфатических узлов при злокачественной меланоме кожи: роль эластографии сдвиговой волной

2017 ◽  
pp. 25-35
Keyword(s):  
Malignant Melanoma ◽  
Lymph Nodes ◽  
Shear Wave ◽  
Wave Velocity ◽  
Shear Wave Velocity ◽  
Shear Wave Elastography ◽  
Cutaneous Malignant Melanoma ◽  
Ultrasound Elastography ◽  
Clark Level ◽  
Level Of Invasion

С января по август 2017 г. выполнены ультразвуковые исследования лимфатических узлов у 51 человека (23 мужчины и 28 женщин) в возрасте 23-86 лет с цитологически верифицированным диагнозом “злокачественная меланома кожи”. У всех пациентов заподозрены метастатические изменения в лимфатических узлах различной локализации по данным серошкальной эхографии и допплерографических методик. Исследования были выполнены на аппарате Aplio 500 (Toshiba, Япония) линейным датчиком 7-18 МГц. В первую группу вошел 21 человек с метастазами в регионарных лимфатических узлах, во вторую - 30 пациентов с гиперплазией лимфоидноретикулярной ткани. Значения модуля Юнга для метастатически измененных лимфатических узлов составили 101,8 кПа (медиана), 14,0-164,5 кПа (2,5-97,5-й процентили), для гиперплазированных лимфатических узлов - 15,0 кПа, 7,2-56,8 кПа соответственно. Значения модуля Юнга в метастатически измененных лимфатических узлах не коррелировали ни с уровнем инвазии первичной опухоли (меланомы) по Кларку, ни с локализацией метастазов (подмышечные, шейные, паховые лимфатические узлы). Выявлены значимые различия в значениях модуля Юнга между метастатически измененными и гиперплазированными лимфатическими узлами у пациентов с меланомой кожи (P 0,0001). Наилучшие показатели диагностической информативности в выявлении метастатического поражения лимфатических узлов при меланоме кожи достигнуты при пороговом значении модуля Юнга 22,7 кПа (чувствительность - 86%, специфичность - 77%, AUC - 0,916). Ключевые слова: ультразвуковая эластография, эластография сдвиговой волной, злокачественная меланома кожи, уровень инвазии по Кларку, толщина по Бреслоу, лимфатические узлы, модуль Юнга, скорость сдвиговой волны, ultrasound elastography, shear wave elastography, cutaneous malignant melanoma, Clark level of invasion, Breslow thickness, lymph nodes, Young’s modulus, shear wave velocity

scholarly journals Evaluation of Treatment Effectiveness of Lymphoma with Impairment of Peripherall Lymph Nodes by Ultrasonic Elastography

2020 ◽  
Vol 3 (4) ◽  
pp. 51-59
Author(s):  
E. V. Kovaleva ◽  
E. A. Gudilina ◽  
T. Yu. Danzanova ◽  
G. T. Sinyukova ◽  
P. I. Lepedatu
Keyword(s):  
Lymph Nodes ◽  
Shear Wave ◽  
Wave Velocity ◽  
Shear Wave Velocity ◽  
Treatment Effectiveness ◽  
Shear Wave Elastography ◽  
Ultrasound Elastography ◽  
Ultrasound Study ◽  
Peripheral Lymph ◽  
Compression Ultrasound

Purpose: To evaluate the capabilities of ultrasound elastography in assessing the effectiveness of treatment of patients with special lesions of peripheral lymph nodes in lymphoproliferative lesions.Material and methods: To evaluate the capabilities of ultrasound elastography in assessing the effectiveness of treatment, an ultrasound study was carried out for 93 patients with lesions of peripheral lymph nodes with lymphoma in dynamics before treatment and after 2/3 courses of chemotherapy using Acoustic Force Radiation Impulse (ARFI — shear wave elastography) and eSie Touch (compression elastography).Results: Assessment of the dynamics of the average, minimum and maximum values of the shear wave velocity showed statistically significant differences. The most reliable changes were recorded when assessing the average and maximum indicators of the shear wave velocity (p = 0.0000001). Also, after two / three cycles of chemotherapy, the indicator X, XX m/s (p = 0.00001) was significantly less frequent, which was previously detected in the LN with the most rigid structure. Compression ultrasound elastography revealed softening of the LN structure in the form of an increase in the frequency of occurrence of I and II elastotypes.Conclusions: Our study confirms that ultrasound elastography allows, in a short time and without negative ionizing effects on the patient, to assess the effectiveness of the selected chemotherapy routes.

scholarly journals Successful experience in the use of ultrasound elastography in the differentiating of lymphomatous and metastatic superficial lymphadenopathy

2020 ◽  
Vol 15 (2) ◽  
pp. 42-48
Author(s):  
E. V. Kovaleva ◽  
T. Yu. Danzanova ◽  
G. T. Sinyukova ◽  
E. A. Gudilina ◽  
P. I. Lepedatu ◽  
...  
Keyword(s):  
Shear Wave ◽  
Wave Velocity ◽  
Shear Wave Velocity ◽  
Acoustic Radiation ◽  
Radiation Force ◽  
Area Ratio ◽  
Ultrasound Elastography ◽  
Acoustic Radiation Force Impulse ◽  
Tissue Imaging ◽  
Hodgkin's Lymphomas

The objective: to evaluate the possibilities of ARFI technology (Acoustic Radiation Force Impulse), including Virtual Touch™ Tissue Imaging (VTI) and Virtual Touch™ Tissue Quantification (VTQ) for differentiation of lymphomatous and metastatic superficial lymphadenopathy.Materials and methods. The prospective study included 138 patients with enlarged superficial lymph nodes (LN). Based on a previous histological examination, patients were divided into two groups: 1st group (n = 108) – patients with non-Hodgkin’s lymphomas and Hodgkin’s lymphoma; 2nd group (n = 30) – patients with metastasis of solid tumors in superficial LN. All patients underwent ultrasound elastography of the enlarged LN using ARFI technology. In VTI study the Area Ratio parameter was evaluated, and the minimum and average values of the shear wave velocity were estimated in VTQ study.Results. According to the results of VTI study the Area Ratio parameter for enlarged LN in lymphoma (1st group) and for metastatic lymphadenopathy (2 nd group) were 1.031 ± 0.197 and 0.851 ± 0.15, respectively (p = 0.000009). The cut off value of the Area Ratio parameter was 0.901 with sensitivity, specificity and accuracy 80.6, 70.0 and 78.8 %, respectively. Minimum values of shear wave velocities for 1st and 2 nd groups were 1.980 ± 0.557 and 2.214 ± 0.367 m/s, respectively (p = 0.032). The cut off values of the average shear wave velocity in the differentiating of lymphomatous and metastatic lymphadenopathy are determined at the level of 2.00 m/s, with sensitivity of 70.0 %, specificity of 59.3 %, and accuracy of 61.6 %.Conclusion. Ultrasound elastography with ARFI technology demonstrated statistically significant differences in the Area Ratio parameter and in the minimum shear wave velocity in the enlarged superficial LN in lymphoma and with metastasis that can be used as a preliminary non-invasive differential diagnosis of enlarged superficial LN in these conditions. Moreover, the Area Ratio parameter has a statistically more significant effect on differentiating of lymphomatous and metastatic lymphadenopathy.

The impact of body position and exercise on the measurement of liver Young’s modulus by real-time shear wave elastography

2021 ◽  
pp. 1-10
Author(s):  
Xia Jiang ◽  
Li Li ◽  
Hong-Yuan Xue
Keyword(s):  
Healthy Volunteers ◽  
Real Time ◽  
Young’S Modulus ◽  
Shear Wave ◽  
Supine Position ◽  
Young's Modulus ◽  
Body Position ◽  
Shear Wave Elastography ◽  
Lateral Position ◽  
Left Lateral Position

BACKGROUND: In the past ten years, liver biopsies have been used as a method to accurately diagnose the stage of fibrosis. OBJECTIVE: This study aimed to evaluate whether body position and exercise affect the measurement of liver Young’s modulus of healthy volunteers by real-time shear wave elastography (RT-SWE). Methods: RT-SWE was used to measure liver Young’s modulus in the supine and left lateral positions of 70 healthy volunteers at rest and measure the liver Young’s modulus in the lying position before exercise, and at zero, five, and ten minutes of rest after exercise. RESULTS: The liver Young’s modulus in the left lateral position was significantly higher than in the supine position (P< 0.05), and the measured value in the supine position was more stable than the left lateral position. The liver Young’s modulus measured at zero minutes after exercise was significantly higher than that measured before exercise (P< 0.05). The liver Young’s modulus measured at five minutes after exercise was significantly higher than that measured at zero minutes after exercise (P<0.05) and was not statistically different from the measured value before exercise (P> 0.05). The liver Young’s modulus measured at ten minutes after exercise was significantly higher from that measured at zero minutes after exercise (P< 0.05) and was not statistically different from the measured value at five minutes after exercise (P> 0.05). CONCLUSION: Body position and exercise have a significant impact on the measurement of liver Young’s modulus. It is recommended that the examinees take a supine position during the measurement, and measurement should be conducted at least ten minutes after exercise.

scholarly journals Area Covered for Shear Wave Velocity Calculation Affects the Shear Wave Velocity Values

2019 ◽  
Vol 35 (3) ◽  
pp. 182-187
Author(s):  
Amitabh Dashottar ◽  
Erin Montambault ◽  
Jeffrey R. Betz ◽  
Kevin D. Evans
Keyword(s):  
Shear Wave ◽  
Wave Velocity ◽  
Shear Wave Velocity ◽  
Region Of Interest ◽  
Ultrasound Elastography ◽  
Maximum Area ◽  
Shear Wave Velocities ◽  
Significant Difference ◽  
Technical Specifications ◽  
The Mean

Although ultrasound elastography is established as a reliable and valid tool for assessment of skeletal muscles, guidelines around the technical specifications, data selection, and acquisition parameters still lack consensus. One such parameter is the use of the quantification box (Q-box) that calculates the shear wave velocity/modulus, within a selected region of interest (ROI). Currently, no data compare the effect of the elastographic area within the ROI to the mean shear wave velocity calculations, using a Q-box. In this study, the mean shear wave velocity calculated over a smaller (single Q-box) ROI is compared to the mean shear wave velocity calculated over maximum area of elastogram, within a ROI. Comparison of mean shear wave velocity revealed a significant difference ( t = 2.79, P = .007) between the means calculated over maximum area of elastogram for only nonuniform elastograms. The rater agreement for the classification scheme was assessed (κ = 0.85). To prevent possible overestimation of shear wave velocities, it may be necessary to place the Q-box over the maximum elastographic area.

Прицельная эластометрия (эластография сдвиговой волной) в диагностике рака предстательной железы (предварительные результаты)

2019 ◽  
pp. 17-29
Keyword(s):  
Prostate Cancer ◽  
Young’S Modulus ◽  
Shear Wave ◽  
Young's Modulus ◽  
Shear Wave Elastography ◽  
Grade 3

В исследование было включено 96 пациентов с подозрением на рак предстательной железы. Всем пациентам выполнялось мультипараметрическое трансректальное ультразвуковое исследование предстательной железы и семенных пузырьков на аппарате Aixplorer (Supersonic Imagine, Франция) с помощью высокочастотного внутриполостного датчика, работающего в диапазоне частот 3-12 МГц. Предстательная железа была разделена на 12 секторов для ультразвуковой оценки (серошкальная эхография, энергетическое допплеровское картирование, эластография сдвиговой волной) и последующей системной биопсии предстательной железы (каждый из секстантов основания, средней части и верхушки железы справа и слева подразделялся на латеральный и медиальный субрегионы - итого 12 секторов). В случаях выявления очаговых изменений, подозрительных на злокачественность, в дополнение к системной биопсии проводили прицельную биопсию. Для статистического анализа использовали следующие показатели модуля Юнга: среднее арифметическое из трех Emean, измеренных в каждом секторе (aveEmean) (1), и максимальное из трех Emean, измеренных в каждом секторе (maxEmean) (2). При выявлении очаговых изменений при эластографии сдвиговой волной был применен аналогичный подход. Для последующего анализа значения aveEmean и maxEmean привязывали к конкретным биопсийным пробам (раздельная маркировка биоптатов) с последующей морфологической верификацией. Было проанализировано 1308 биоптатов. По результатам морфологического исследования рак предстательной железы был выявлен в 275 образцах (основная группа). Остальные образцы составили группу сравнения (n = 1033). Значения aveEmean и maxEmean в основной группе и группе сравнения достоверно различаются при P 0,0001. При проведении корреляционного анализа в основной группе выявлены заметные достоверные корреляции суммы Глисона, с одной стороны, и aveEmean (rS - 0,558, P 0,0001), maxEmean (rS - 0,548, P 0,0001) - с другой. Чувствительность диагностического теста “aveEmean > 35,4 кПа - рак предстательной железы” (n = 1308) равна 85,1%, специфичность - 85,8%, AUC - 0,908. Чувствительность диагностического теста “maxEmean > 37,9 кПа - рак предстательной железы” (n = 1308) равна 88,4%, специфичность - 80,4%, AUC - 0,912. Чувствительность прогностического теста “aveEmean > 59,2 кПа - рак предстательной железы” (n = 275) (прогнозирование морфологически значимого рака предстательной железы) равна 76,8%, специфичность - 77,7%, AUC - 0,807. Чувствительность прогностического теста “maxEmean > 62,7 кПа - рак предстательной железы” (n = 275) (прогнозирование морфологически значимого рака предстательной железы) равна 79,3%, специфичность - 71,5%, AUC - 0,802. Эластография сдвиговой волной показывает большую информативность в диагностике рака предстательной железы, меньшую - в прогнозировании морфологической значимости (ISUP grade ≥ 3). Ключевые слова: ультразвуковая эластография сдвиговой волной, жесткость, модуль Юнга, предстательная железа, рак предстательной железы, ultrasound shear wave elastography, stiffness, Young’s modulus, prostate, prostate cancer

Application of Shear Wave Elastography in the Diagnosis of Thyroid Nodules of Thyroid Imaging Report and Data System

2020 ◽  
Vol 10 (4) ◽  
pp. 864-867
Author(s):  
Jia Zheng ◽  
Xiaoxin Wang ◽  
Xianjing Han ◽  
Chunyan Li ◽  
Jianan Wang ◽  
...  
Keyword(s):  
Young’S Modulus ◽  
Shear Wave ◽  
Thyroid Nodules ◽  
Ultrasound Examination ◽  
Young's Modulus ◽  
Shear Wave Elastography ◽  
Diagnostic Value ◽  
Data System ◽  
Thyroid Imaging ◽  
The Mean

The purpose of this study is to explore whether shear wave elastography has diagnostic value in distinguishing benign and malignant thyroid imaging report and data system (TI-RADS) nodules, so as to provide more accurate information for clinical diagnosis and treatment of thyroid nodules. In this study, 134 patients with thyroid nodules who underwent ultrasound examination from February 2018 to October 2018 are collected. Firstly, according to the diagnostic criteria proposed by Horvath, TI-RADS grading is performed on them, and 78 patients with TI-RADS4 single solid nodules are screened out. Secondly, conventional ultrasound examination is performed on all the researchers, and shear wave elastographies are obtained 1 week after the examination. Thirdly, parameters of each lesion are measured by ultrasound physicians, and the maximum, minimum and average values of Young's modulus of each lesion are recorded. The results show that the mean and maximum of Young's modulus of benign lesions are (26.31 ± 9.88) kPa and (51.36 ± 14.51) kPa, respectively, the mean and maximum of Young's modulus of malignant lesions are (48.36 ± 16.53) and (69.15 ± 19.98) kPa, respectively, and the area under the ROC curve of Emean and Emax is 0.852 and 0.748, respectively. Therefore, shear wave elastography is a new type of ultrasound elastography, which has the advantages of objectivity and little influence from operators without artificial pressure. It has high sensitivity, specificity and accuracy in diagnosing benign and malignant thyroid nodules. Among them, the average value of Young's modulus has the greatest diagnostic value.

Sign in / Sign up

Export Citation Format

Share Document