Use of high-altitude climate in therapy of childrenwith idiopathic thrombocytopenic purpura in Kyrgyz Republic

Введение. Вопрос о дальнейшем совершенствовании базисной терапии идиопатической тромбоцитопенической пурпуры (ИТП) по-прежнему широко обсуждается специалистами и является предметом оживленных дискуссий. Цель исследования: изучить динамику геморрагического синдрома и количества тромбоцитов у детей с ИТП в процессе высокогорной климатотерапии и оценить эффективность воздействия высокогорной гипоксии на течение болезни. Материалы и методы. В исследование включено 24 ребенка с хронической ИТП в возрасте от 5 до 14 лет (средний возраст — 10,25 ± 1,43 года) с длительностью заболевания от 4 до 8 лет. Для лечения детей поднимали на высокогорную базу Туя-Ашу (перевал Туя-Ашу, 3200 м над уровнем моря). Продолжительность лечения в высокогорье составляла 40 дней. Результаты. К концу срока пребывания в горах значительно уменьшались проявления геморрагического синдрома, полностью купировался анемический синдром, количество тромбоцитов достоверно увеличивалось с минимума 22,1 × 109/л до максимума 108,4 × 109/л. Заключение. Из 22 детей, получивших высокогорную климатотерапию, у 2 детей достигнута полная и у 15 — частичная ремиссия. У 4 детей улучшение клинико-гематологических показателей носило временный характер, и отсутствие эффекта зарегистрировано у 1 ребенка. Ремиссия достигнута у 77% больных детей. Introduction. Further improvement of the basic therapy of idiopathic thrombocytopenic purpura (ITP) is still widely discussedby specialists and is the subject of lively discussions. Aim: to study the dynamics of hemorrhagic syndrome and platelet count in children with ITP in the process of high-altitude climatotherapy and assess the eff ectiveness of high-altitude hypoxia exposure on the course of the disease. Materials and methods. The study included 24 children with chronic ITP aged 5 to 14 years (mean age — 10.25 ± 1.43 years) with disease duration from 4 to 8 years. For treatment children were raised to Tuya-Ashu high-altitude base (mountain pass Tuya Ashu, 3200 m above sea level). The duration of treatment in highlands was 40 days. Results. By the end of the treatment, the manifestations of hemorrhagic syndrome decreased signifi cantly, the anemic syndrome completely stopped, the platelet count increased significantly from minimum of 22.1 × 109/L to maximum of 108.4 × 109/L. Conclusion. High-altitude climatotherapy received 22 children, 2 children had complete remission and 15 — part remission. In 4 children the improvement of clinical and hematological parameters was temporal, and the absence of eff ect was registered in 1 child. Remission was achieved in 77% of ill children.