Оценка эффективности гепатопротекторов при неалкогольной жировой болезни печени

Author(s):  
Ю. Г. Притулина ◽  
С. Е. Прокопенко ◽  
И. А. Тулинова ◽  
Д. М. Ризаханов ◽  
О. А. Ризаханова

Изучены структуры и содержание липидов в гепатоцитах мышей линии C57Bl/6 при моделировании неалкогольной жировой болезни печени (НАЖБП) гиперкалорийным кормом с последующим применением ремаксола (25 мл/кг 1 раз в сутки через день на протяжении 20 дней), фосфогливом (лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного введения 0,1 мг/кг 1 раз в сутки через день на протяжении 20 дней), а также их комбинацией. Оценку эффективности проводили в ходе исследования гистологической структуры срезов печени мышей линии C57Bl6 при помощи шкалы оценки активности НАЖБП (NAFLD activity score — NAS). Установлены признаки положительного влияния фосфоглива и ремаксола (величина NAS 3,7 ± 1,1 и 3,3 ± 0,9 балла, по сравнению с исходными 6,7 ± 0,7 баллами, p < 0,05). Выраженность стеатоза в группе фосфоглива составляла 29 ± 7 %, а ремаксола — 26 ± 8 % в сравнении с исходными 82 ± 15 % (p < 0,05). Хотя величина индекса NAS и процент стеатоза в этих группах не имели статистически значимого отличия между собой, показатели распространённости балонной дистрофии различались и составляли 35 ± 9 % (по сравнению с исходными 75 ± 10) в группе фосфоглива и 12,5 ± 6 % в группе ремаксола, что свидетельствует о большей эффективности последнего (p < 0,05). Наилучший эффект был достигнут при использовании комбинации обоих препаратов: индекс NAS — 2,5 ± 0,7, балонная дистрофия затрагивала 11,1 ± 4 % гепатоцитов, что отличалось от значений до применения изученных препаратов и других схем терапии (p < 0,05).Оценка эффективности исследуемых препаратов у 30 человек с высоким индексом стеатоза (FLI) показала, что индекс стеатоза достоверно снижался после использования всех трёх исследуемых схем терапии, достигая 77,3 ± 7,7 в сравнении с 96,9 ± 2,35 (p < 0,05) при применении фосфоглива (внутривенно 20 мг/мл + 50 мг/мл 2 раза в сутки в течение 10 дней), 67,4 ± 7,4 в сравнении с 96,5 ± 2,6 (p < 0,05) при использовании ремаксола (400 мл внутривенно 1 раз в сутки в течение 10 дней) и 62,7 ± 7,7 в сравнении с 96,4 ± 2,2 (p < 0,05) при комбинированном назначении обоих препаратов. Было выявлено статистически значимое преимущество более, чем на 10 % по этому показателю при использовании схем терапии, содержащих ремаксол по сравнению с монотерапией фосфогливом (p < 0,05). Различий в снижении индекса стеатоза между группами больных, получивших ремаксол и комбинированную терапию, выявлено не было.

2019 ◽  
Vol 48 (2) ◽  
pp. 1-6
Author(s):  
Dulal Chandra Das ◽  
Sheikh Mohammad Noor E Alam ◽  
Ripon Das ◽  
Masuda Mohsena ◽  
Mamun Al Mahtab

Nonalcoholic fatty liver disease (NAFLD) is a metabolic disorder characterized by excessive triglyceride- accumulation in hepatocytes. NAFLD has a multifactorial etiology and a combination of environmental, genetic and metabolic factors play a role in the development of advanced disease. NAFLD consists of a wide spectrum of conditions, ranging from simple steatosis to nonalcoholic steatohepatitis (NASH) which can progress to cirrhosis and hepatocellular carcinoma (HCC). Despite the high prevalence and severity of hepatic illness, NAFLD remains under diagnosed, because of few symptoms, lack of accurate laboratory markers. The accurate diagnosis of NASH remains dependent on specific histological parameters in liver biopsy. Although liver biopsy remains the ‘gold standard’, there are practical limitations, including costs and risks. There is an increasing requirement for simple, less invasive, highly accurate and affordable screening tools. Alanine aminotransferase (ALT) has been proposed as a noninvasive and available marker for assessment of NASH. A hospital based observational study was carried out for a period of two years in the Department of Hepatology, Bangabandhu Sheikh Mujib Medical University, Dhaka, Bangladesh. Data were analyzed by SPSS version 16. Statistical inference were done by estimating distribution, Chi-square test and student’s t-test respectively. Fifty (50) patients were analysed.Twenty five were NASH and twenty five were simple steatosis. ALT in NASH group  were 97.0±51.5IU/L and insimple steatosis group were 55.5±28.6 IU/L. In NASH group 64%  of raised ALT had NASH . In Non-NASH group 16% of raised ALT had no NASH.There was significant difference in the NAFLD activity score for diagnosing NASH between elevated and normal ALT( P  value 0.001). Bangladesh Med J. 2019 May; 48 (2): 1-6


2021 ◽  
Vol 21 (1) ◽  
Author(s):  
Saman Nikeghbalian ◽  
Rasoul Rahimi ◽  
Hamed Nikoupour ◽  
Neda Soleimani ◽  
Sina Vakili ◽  
...  

Abstract Background Nonalcoholic fatty liver disease (NAFLD) is one of the most important liver diseases. High-density lipoprotein (HDL) has anti-atherogenic properties and its reduction can be associated with fatty liver. Serum ferritin levels are usually elevated in patients with NAFLD. This study aimed to evaluate the correlation between HDL subtypes and serum ferritin levels with evidence of NAFLD in liver histology of organ donors. Methods One hundred organ donor patients who were eligible for the study were included in the study and ferritin; HDL2 and HDL3 were measured in blood samples. Donated liver tissue biopsy specimens were evaluated for fatty liver and NAFLD activity score (NAS). In addition, AST and ALT were measured in recipients 24 h after transplant. All data abstracted and analyzed statistically. Results Serum HDL2 levels and HDL2/HDL3 ratio in patients with NAS > 1 were significantly lower (P < 0.05). Serum levels of HDL3 and ferritin were not significantly associated with NAS >1 (P > 0.05). In addition, serum ferritin > 1000 ng/ml in organ donors associated with increased AST and ALT levels 24 h after transplantation in the liver organ recipient. Conclusions Lower HDL2 values and HDL2/HDL3 ratio were associated with increased NAFLD activity score, but HDL3 and ferritin did not show such a relationship. In addition, higher levels of ferritin in organ donors may be associated with increased AST and ALT 24 h after liver transplantation in the organ recipient.


2017 ◽  
Vol 112 ◽  
pp. S570
Author(s):  
Veeravich Jaruvongvanich ◽  
Wasin Ahuja ◽  
Kamonkiat Wirunsawanya ◽  
Patompong Ungprasert

2017 ◽  
Vol 112 ◽  
pp. S565-S566
Author(s):  
Daniel Sedhom ◽  
Hadie Razjouyan ◽  
Kristina Katz ◽  
Abhishek Ravinuthala ◽  
Ravi Ravinuthala ◽  
...  

Sign in / Sign up

Export Citation Format

Share Document