scholarly journals تحليل التباين المكاني لتوزيع مستفيدي خدمة الرعاية الصحية المنزلية بغرب مدينة الرياض

2021 ◽  
Vol 1 (139) ◽  
pp. 339-380
Author(s):  
Ali Abdullah Al-Shehri ◽  
Nasser Murshid Al-Zeer
Keyword(s):  

تتناول هذه الدراسة تحليل التوزيع المكاني للمستفيدين من خدمة الرعاية الصحية المنزلية التي يقدمها مستشفى الملك سلمان على مستوى أحياء غرب مدينة الرياض، وترجع أسباب اختيار هذا الموضوع للدراسة لسببين رئيسيين هما؛ أهمية هذه الخدمة الصحية المنزلية التي تعد حديثة بالمملكة العربية السعودية لا تقل أهميتها ونوعيتها عن الخدمة المقدمة على مستوى المستشفيات والمراكز الطبية من جهة ونظراً لما توفره للمستفيد من راحة نفسية ومزايا اجتماعية بدلاً عن التكاليف والجهد الذي يتطلبه في مدة إقامته للاستشفاء بالمستشفى في الظروف المعتادة.       - أهداف الدراسة: تهدف هذه الدراسة إلى:        1- تحليل التباين المكاني لتوزيع إجمالي السكان وتوزيع السكان بحسب النوع (إناث وذكور) وتوزيع إجمالي المستفيدين من خدمة الرعاية الصحية المنزلية وتوزيع المستفيدين بحسب النوع (إناث وذكور) وبحسب الفئتين العمريتين (أكبر من 65 سنة) و (14-65 ستة) في عام 2020.        2- تحديد نمط التوزيع المكاني لإجمالي السكان وللسكان بحسب النوع (إناث وذكور) ولإجمالي المستفيدين من خدمة الرعاية الصحية المنزلية وللمستفيدين بحسب النوع (إناث وذكور) وبحسب الفئتين العمريتين (أكبر من 65 سنة) و (14-65 ستة) في عام 2020.   - منهجية الدراسة:     لتحقيق أهداف البحث، اعتمدت هذه الدراسة على المنهج الاستقرائي في تحليل التباين المكاني لتوزيع إجمالي السكان وللسكان بحسب النوع (إناث وذكور) ولإجمالي المستفيدين من خدمة الرعاية الصحية المنزلية وللمستفيدين بحسب النوع (إناث وذكور) وبحسب الفئتين العمريتين (أكبر من 65 سنة) و (14-65 ستة) في عام 2020. وقد اعتمدت منهجية الدراسة على التوظيف المتكامل لكل من: (أ)- الأساليب الإحصائية المتاحة بأدوات التحليل Analyze في شريط أدوات الحزمة الإحصائية SPSS23 بتطبيق اختبار Shapiro-Wilk المناسب لمعالجة وفحص شكل توزيع بيانات السكان والمستفيدين بمجموع 20 حي بهدف تحديد اختبار نوع اختبار الأهمية الإحصائية المناسب لحجم العينات (20 حي) ولشكل توزيع بياناتها. (ب)- تقانات نظم المعلومات الجغرافية باستعمال أدوات الإحصاء المكاني Spatial Statistics Tools المتاحة بشريط الأدوات Arc Tool Box في برنامج نظم المعلومات الجغرافية ArcGIS 10.7، أهمها نموذج الارتباط الذاتي Autocorrelation Model المعروف بمسمى مؤشر موران Moran’s Index) في برامج نظم المعلومات الجغرافية (ArcGIS10.7) لتحديد نمط التوزيع المكاني لإجمالي المستفيدين من خدمة الرعاية الصحية المنزلية وللمستفيدين بحسب النوع (إناث وذكور) وبحسب الفئتين العمريتين (أكبر من 65 سنة) و (14-65 ستة) في عام 2020.   - بيانات الدراسة:     تتشكل بيانات الدراسة من: (أ)- بيانات توزيع المرضى بحسب النوع (إناث وذكور) وبحسب الفئتين العمريتين (أكبر من 65 سنة) و (14-65 سنة) بمجموع 17 حي وبيانات توزيع السكان بحسب النوع (إناث وذكور) على مجموع 20 حي المستفيدين من برنامج الرعاية الصحية المنزلية المتاحة بمستشفى الملك سلمان لعام 1442هـ (2021م) الذين يبلغ عددهم (322). (ب)- بيانات التعداد الرسمي للسكان في عامي 2010 و2020. (ج)- البيانات المكانية لتوزيع المستفيدين المتاحة من طرف الهيئة الملكية لمدينة الرياض في قاعدة بيانات جغرافية لأحياء مدينة الرياض على هيئة مساحية وشبكة الطرق على هيئة خطية ونقاط مواقع المستشفيات الحكومية والمراكز الصحية التابعة لوزارة الصحة ومواقع المرضى المسجلين للزيارة بمستشفى الملك سلمان في منطقة الدراسة في عام 1441هـ (2020م) على هيئة جداول (Excel).       - نتائج الدراسة:    أظهرت نتائج اختبار Shapiro-Wilk أن توزيع مساحات الأحياء وتوزيع بيانات السكان والكثافة السكانية والمستفيدين من خدمة الرعاية الصحية المنزلية في عام 2020 بأحياء غرب مدينة الرياض المدروسة يختلف عن التوزيع الطبيعي (المعتدل). ودلت نتائج اختبار Levene أن جميع البيانات تتسم بتجانس تباينها، عدا بيانات الكثافة السكانية والمستفيدين (إناث) والمستفيدين للفئة العمرية أكبر من 65 سنة. وعليه فإن نتائج اختبار ذي الحدين Binomial أظهرت أن تباين توزيع مساحات الأحياء وبيانات السكان المستفيدين لا يحظى بأية أهمية احصائية. وتتوافق نتائج الارتباط الذاتي (مؤشر Moran’s Index) مع هذه النتائج، بحيث تراوحت قيم (Z) المعيارية بين (0.01-) و(1.70+) وقيم مؤشر موران (I) بين (0.06-) و(0.08+) وقيم الاحتمالية (p) بين (0.09) و (0.99)، وهي تدل على أن نمط التوزيع المكاني لإجمالي المستفيدين وتوزيع المستفيدين بحسب النوع (إناث وذكور) وتوزيع المستفيدين من الفئة العمرية (14-65 سنة) هو عشوائي، في حين أن نمط توزيع المستفيدين من الفئة العمرية (أكبر من 65 سنة) هو نمط متجمع.   - الخاتمة:    انتهت هذه الدراسة بمجموعة من النتائج التي أفرزتها مختلف الخطوات المنهجية المطبقة في فحص شكل توزيع بيانات السكان وبيانات المستفيدين منهم في عام 2020 بأحياء غرب مدينة الرياض مع التأكد من أهميتها الإحصائية من جهة. ومن جهة أخرى كشفت نتائج هذه الدراسة عن نمط التوزيع المكاني العشوائي الذي يتسم به توزيع السكان والمستفيدين من خدمة الرعاية الصحية المنزلية بأحياء غرب مدينة الرياض. 

2020 ◽  
Vol 17 (4) ◽  
pp. 480-486
Author(s):  
Wei Pu ◽  
Xudong Shen ◽  
Mingming Huang ◽  
Zhiqian Li ◽  
Xianchun Zeng ◽  
...  

Objective: Application of diffusion tensor imaging (DTI) to explore the changes of FA value in patients with Parkinson's disease (PD) with mild cognitive impairment. Methods: 27 patients with PD were divided into PD with mild cognitive impairment (PD-MCI) group (n = 7) and PD group (n = 20). The original images were processed using voxel-based analysis (VBA) and tract-based spatial statistics (TBSS). Results: The average age of pd-mci group was longer than that of PD group, and the course of disease was longer than that of PD group. Compared with PD group, the voxel based analysis-fractional anisotropy (VBA-FA) values of PD-MCI group decreased in the following areas: bilateral frontal lobe, bilateral temporal lobe, bilateral parietal lobe, bilateral subthalamic nucleus, corpus callosum, and gyrus cingula. Tract-based spatial statistics-fractional anisotropy (TBSS-FA) values in PD-MCI group decreased in bilateral corticospinal tract, anterior cingulum, posterior cingulum, fornix tract, bilateral superior thalamic radiation, corpus callosum(genu, body and splenium), bilateral uncinate fasciculus, bilateral inferior longitudinal fasciculus, bilateral superior longitudinal fasciculus, bilateral superior fronto-occipital fasciculus, bilateral inferior fronto-occipital fasciculus, and bilateral parietal-occipital tracts. The mean age of onset in the PD-MCI group was greater than that in the PD group, and the disease course was longer than that in the PD group. Conclusion: DTI-based VBA and TBSS post-processing methods can detect abnormalities in multiple brain areas and white matter fiber tracts in PD-MCI patients. Impairment of multiple cerebral cortex and white matter fiber pathways may be an important causes of cognitive dysfunction in PD-MCI.


Author(s):  
Roman Flury ◽  
Reinhard Furrer

AbstractWe discuss the experiences and results of the AppStatUZH team’s participation in the comprehensive and unbiased comparison of different spatial approximations conducted in the Competition for Spatial Statistics for Large Datasets. In each of the different sub-competitions, we estimated parameters of the covariance model based on a likelihood function and predicted missing observations with simple kriging. We approximated the covariance model either with covariance tapering or a compactly supported Wendland covariance function.


Sign in / Sign up

Export Citation Format

Share Document