scholarly journals Câncer de Mama Multifocal: Relato de Caso

2020 ◽  
Vol 66 (4) ◽  
Author(s):  
Gabriela Chielli ◽  
João Ramalho Borges ◽  
Gabriel Lucas Martins ◽  
Thiago Fernandes de Lacerda ◽  
Welington Lombardi ◽  
...  
Keyword(s):  
Cáncer De Mama ◽  
Luminal A

Introdução: O câncer de mama é a neoplasia que mais acomete o sexo feminino, sendo a primeira causa de morte por câncer em mulheres. O carcinoma mamário representa um grupo heterogêneo de doenças. Casos individuais diferem uns dos outros na morfologia, fenótipo e prognóstico. As patologias malignas das mamas podem se manifestar como tumores unifocais, multifocais e/ou multicêntricos. A incidência de tumores multifocais e multicêntricos no câncer de mama varia de 13% a 70%. Relato do caso: Paciente L.C., sexo feminino, 65 anos, com relato de nódulo palpável em mama direita em setembro de 2015. O estudo anatomopatológico do nódulo mostrou carcinoma intraductal. Realizada quadrantectomia, com anatomopatológico que identificou carcinoma papilífero bem diferenciado intracístico e invasivo da mama, associado a componente intraductal cribriforme e papilar, com margens e linfonodo sentinela livres e imuno-histoquímica compatível com perfil triplo-negativo. Em fevereiro de 2019, apresentou duas novas lesões em mama contralateral, identificadas como carcinoma ductal invasivo multifocal com papiloma intraductal associado, e carcinoma ductal invasivo associado a componente intraductal in situ dos tipos papilar, sólido e cribriforme, com imuno-histoquímica com perfis moleculares distintos entre si, sendo uma lesão do tipo luminal A e a outra, luminal híbrido. Conclusão: Este estudo relata um caso de uma paciente que apresentou lesões neoplásicas em ambas as mamas, em tempos distintos e com perfis histológicos e imuno-histoquímicos diferentes. Dessa forma, destacam-se a raridade do caso e a relevância da terapia dirigida a alvos específicos, uma vez que a paciente apresentava lesões com perfis moleculares distintos.

scholarly journals Características clínico-patológicas de cáncer de mama en mujeres: un estudio de 1,840 diagnósticos

2021 ◽  
Vol 20 (2) ◽  
Author(s):  
Antonio Reyna Sevilla
Keyword(s):  
Cáncer De Mama ◽  
Luminal A ◽  
Toma De Decisiones ◽  
Las Mujeres

Objetivo: Reportar las características clínico-patológicas de mujeres diagnosticadas con cáncer de mama (Cama) que fueron atendidas en el Instituto Jalisciense de Cancerología (IJC), localizado en Guadalajara, Jalisco, durante el quinquenio 2013-2017. Materiales y métodos: Diseño transversal y analítico cuya fuente de datos fueron los expedientes clínicos y el registro electrónico del IJC. Se incluyeron y analizaron los siguientes datos de mujeres con diagnóstico confirmado de Cama: edad, grado y variedad histológica, estadio clínico reportado por las categorías in situ (0), temprano (I-IIA), localmente avanzado (IIB-IIIC) y metástasis (IV), así como estatus de los receptores hormonales. Las mujeres fueron clasificadas en dos grupos de edad: <40 e ≥40 años, con la finalidad de comparar las características clínico-patológicas mediante pruebas estadísticas. Se presenta análisis descriptivo de los datos. Resultados: Se recolectaron y analizaron datos relacionados a 1,840 diagnósticos de Cama; la edad promedio de las mujeres al momento del diagnóstico fue 53.2 años. Las características clínico-patológicas de mayor frecuencia fueron: localmente avanzado (53.1%), ductal (88.9%), moderadamente diferenciado (60.1%) y Luminal A (31.6%); mientras que el 15% de los casos reportó la clasificación triple negativo, principalmente mujeres <40 años (21.3%). Salvo la variedad histológica (p <0.05), no se encontraron diferencias significativas entre ambos grupos de edad respecto a las características clínico-patológicas analizadas. Conclusiones: En México, raramente han sido reportadas las características clínico-patológicas del Cama en mujeres, cuya importancia radica en el manejo clínico y la toma de decisiones respecto a los diversos tratamientos terapéuticos. Por tanto, la evidencia aquí presentada contribuye, por un lado, a reconocer cuál es el perfil clínico-patológico de las mujeres que buscaron atención oncológica en el IJC durante el quinquenio 2013-2017 y, por otro, es útil para desarrollar otros estudios epidemiológicos que evalúen la repercusión en la recurrencia del Cama y las posibilidades de supervivencia de las mujeres.

scholarly journals Clinicopathologic Profile of Breast Cancer in Germline ATM and CHEK2 Mutation Carriers

Genes ◽  
2021 ◽  
Vol 12 (5) ◽  
pp. 616
Author(s):  
Angela Toss ◽  
Elena Tenedini ◽  
Claudia Piombino ◽  
Marta Venturelli ◽  
Isabella Marchi ◽  
...  
Keyword(s):  
Breast Cancer ◽  
High Rate ◽  
Luminal A ◽  
Clinicopathologic Characteristics ◽  
Luminal B ◽  
Chek2 Mutation ◽  
Mutation Carriers ◽  
Clinicopathologic Profile ◽  
Contralateral Mastectomy

The most common breast cancer (BC) susceptibility genes beyond BRCA1/2 are ATM and CHEK2. For the purpose of exploring the clinicopathologic characteristics of BC developed by ATM or CHEK2 mutation carriers, we reviewed the archive of our Family Cancer Clinic. Since 2018, 1185 multi-gene panel tests have been performed. Nineteen ATM and 17 CHEK2 mutation carriers affected by 46 different BCs were identified. A high rate of bilateral tumors was observed in ATM (26.3%) and CHEK2 mutation carriers (41.2%). While 64.3% of CHEK2 tumors were luminal A-like, 56.2% of ATM tumors were luminal B-like/HER2-negative. Moreover, 21.4% of CHEK2-related invasive tumors showed a lobular histotype. About a quarter of all ATM-related BCs and a third of CHEK2 BCs were in situ carcinomas and more than half of ATM and CHEK2-related BCs were diagnosed at stage I-II. Finally, 63.2% of ATM mutation carriers and 64.7% of CHEK2 mutation carriers presented a positive BC family history. The biological and clinical characteristics of ATM and CHEK2-related tumors may help improve diagnosis, prognostication and targeted therapeutic approaches. Contralateral mastectomy should be considered and discussed with ATM and CHEK2 mutation carriers at the first diagnosis of BC.

Molecular classification of breast cancer. Treatment and prognosis implications.

2021 ◽  
Vol 32 (2) ◽  
pp. 155-159
Author(s):  
M Alcaide Lucena ◽  
CJ Rodríguez González ◽  
S de Reyes Lartategui ◽  
R Gallart Aragón ◽  
MT Sánchez Barrón ◽  
...  
Keyword(s):  
Breast Cancer ◽  
Cancer Treatment ◽  
Molecular Classification ◽  
Breast Cancer Treatment ◽  
Cáncer De Mama ◽  
Luminal A ◽  
Luminal B ◽  
Her 2

Resumen Los avances recientes en el campo de la biología molecular y la secuenciación del genoma se han traducido en una nueva clasificación del cáncer de mama, que busca mayor precisión y se correlaciona mejor con el riesgo de recaída de la enfermedad y la respuesta al tratamiento. Establece cuatro subtipos de cáncer de mama: luminal A, luminal B, HER 2 positivo y triple negativo, siendo el subtipo luminal A el de mejor pronóstico, y el triple negativo, el de peor pronóstico. Si combinamos la clasificación clásica histológica con la nueva molecular, nos permite encuadrar a estas pacientes de una forma más precisa en función del riesgo, definiendo así un manejo terapéutico adaptado.

scholarly journals Quimioterapia neoadyuvante en pacientes con cáncer de mama localmente avanzado, basada en el esquema ciclofosfamida, doxorrubicina, taxanos con y sin trastuzumab, de acuerdo con la sobreexpresión de HER2.

2020 ◽  
Vol 7 (1) ◽  
pp. 34-42
Author(s):  
Jesús Sánchez ◽  
Sandra Díaz ◽  
Luis Guzmán ◽  
Diego González ◽  
Alicia Quiroga Echeverri ◽  
...  
Keyword(s):  
Cáncer De Mama ◽  
Luminal A ◽  
Quimioterapia Neoadyuvante

Introducción: a nivel mundial el empleo de esquemas de quimioterapia neoadyuvante en la enfermedad localmente avanzada de la mama es una práctica de uso rutinario que aumenta la respuesta clínica al disminuir el tamaño tumoral e incrementar la posibilidad de cirugía conservadora. Objetivos: describir las respuestas a partir del esquema de quimioterapia neoadyuvante que se emplea de forma rutinaria AC (doxorrubicina y ciclofosfamida), más taxanos con o sin trastuzumab. Métodos: el estudio es observacional descriptivo prospectivo, llevado a cabo entre octubre de 2012 y mayo de 2014, donde se incluyeron mujeres mayores de 18 años seleccionadas por conveniencia, con diagnóstico confirmado por histopatología de cáncer de mama epitelial infiltrante en estadios clínicos IIB, IIIA, IIIB y IIIC según la definición de la AJCC, con estado funcional menor o igual a 2 y estudios de extensión negativos para enfermedad metastásicos no mayores a dos meses. Resultados: la muestra total fue de 109 mujeres; el promedio de edad fue de 53,3 años, la mediana de tamaño tumoral fue de 5 cm, el 85,4% cumplieron el tratamiento propuesto, la frecuencia de los cuatro grupos intrínsecos fue en su orden luminal B1 (41,2%), luminal A (17,5%), triple negativo (17,5%), luminal B2 (16,5%) y HER2 (7,2%). Se realizaron 31 cirugías conservadoras. Con respuesta patológica completa global del 19,7%. La respuesta patológica fue mayor en el subgrupo triple negativo (33,3%) y en los pacientes con sobreexpresión de HER2 (38,9%) y muy baja en luminal A (5,6%). Conclusiones: la quimioterapia neoadyuvante secuencial basada en AC, seguida por taxanos, asociada o no a trastuzumab según la sobreexpresión de HER2 mejora de manera importante la respuesta patológica completa y aumenta el número de cirugías conservadoras con mínima toxicidad limitante en las pacientes con cáncer de mama localmente avanzado, en el Instituto Nacional de Cancerología, comparado con la literatura internacional.

scholarly journals Variabilidad del peso en mujeres con cáncer de mama (IIIB), después de tratamiento

2020 ◽  
Vol 45 (3) ◽  
Author(s):  
Guillermo Andrés Herrera Rueda ◽  
Jesús Solier Insuasty-Enríquez ◽  
Reynaldo Mauricio Rodríguez-Ayala ◽  
Nathalia Andrea Martínez-Moreno ◽  
Jose Fernando Lozano-Jiménez ◽  
...  
Keyword(s):  
Cáncer De Mama ◽  
Luminal A

Introducción: se ha descrito ampliamente el efecto del sobrepeso y la obesidad en pacientes con cáncer de mama. A pesar de que se reconocen diferencias étnicas de dichas asociaciones, aún es insuficiente la información en población latinoamericana. Metodología: estudio longitudinal tipo cohorte retrospectiva, con muestreo no probabilístico. El objetivo principal fue describir el comportamiento del peso de mujeres con cáncer de mama localmente avanzado del subtipo luminal A después de tratamiento oncológico multimodal. Resultados: la edad promedio al diagnóstico de cáncer fue de 52 años. El tiempo promedio de seguimiento de 2,3 años en los cuales hubo una tasa de recurrencia del 12,1%. La mayoría de las pacientes presentaron sobrepeso/obesidad (67,56%) con una variación promedio de -0,17 kg al final del seguimiento. Las pacientes con metástasis presentaron una pérdida mayor de peso que su contraparte sin recurrencia (-5,06Kg, p<0,05). Conclusiones: El sobrepeso y obesidad son una característica muy prevalente en pacientes con cáncer de mama luminal A en estadio localmente avanzado. No hubo evidencia concluyente de aumento de riesgo de metástasis o muerte asociado a exceso de peso en esta población. Al contrario la perdida de peso fue una característica estadísticamente significativa de pacientes que presentaron recurrencia a distancia durante el seguimiento, sin poderse definir como un factor causal.

scholarly journals A webradio como instrumento de diálogo com a juventude

2019 ◽  
Vol 13 (3) ◽  
pp. 844
Author(s):  
Victorugo Guedes Alencar Correia ◽  
Marcos Renato De Oliveira ◽  
Eduardo De Oliveira Martins Dantas ◽  
Alan Alencar Freire ◽  
João Caio Silva Castro Ferreira ◽  
...  
Keyword(s):  
Public Schools ◽  
Drugs Of Abuse ◽  
Cáncer De Mama ◽  
Access To Health Services ◽  
Sexual Diversity ◽  
Access To Health ◽  
De Se ◽  
The Subject ◽  
Study Type

RESUMOObjetivo: apresentar as experiências relativas à mobilização de jovens de escolas públicas para participarem do programa Em Sintonia com a Saúde da Webradio AJIR. Método: trata-se de um estudo descritivo, tipo relato de experiência. Compôs-se a população por alunos do nono ano, de ambos os sexos. Resultados: mobilizou-se a juventude de forma ativa e dinâmica e, durante o desenvolvimento do projeto, abordaram-se os temas tuberculose (16%), cultura e paz (15%), sexualidade (12%) relação de gênero e diversidade sexual (12%), câncer de mama (9%), tabagismo (9%), drogas de abuso (8%), primeiros socorros (7%), etilismo (6%) e métodos anticoncepcionais (6%). Observou-se que o assunto com maior participação foi a tuberculose. Conclusão: conclui-se que, apesar de as publicidades debaterem e exporem assuntos referentes aos temas palestrados, ainda existe a confusão entre os saberes, o que representa um risco biológico, principalmente. Identificou-se, ainda, que a webradio é uma tecnologia de importância, pois proporcionou, aos adolescentes, uma oportunidade de se expressarem e debaterem in loco sobre os seus interesses, o que, antes, não era possível. Descritores: Tecnologia; Educação em Saúde; Adolescentes; Informação, Webcasts como Assunto; Acesso aos Serviços de Saúde.ABSTRACT Objective: to present the experiences related to the mobilization of young people from public schools to participate in the program In line with Health of Webradio AJIR. Method: it is a descriptive study, type of experience report. The population was composed by students of the ninth grade, of both sexes. Results: youth mobilized actively and dynamically, and during the development of the project the topics tuberculosis (16%), culture and peace (15%), sexuality (12%), gender relations and sexual diversity (12%), breast cancer (9%), smoking (9%), drugs of abuse (8%), first aid (7%), alcoholism (6%) and contraceptive methods (6%). It was observed that the subject with the greatest participation was tuberculosis. Conclusion: it is concluded that, although the publicity debates and expose subjects related to the themes discussed, there is still confusion between knowledge, which represents a biological risk, mainly. It was also identified that webradio is a technology of importance, as it provided the adolescents with an opportunity to express themselves and discuss their interests on the spot, which was not possible before. Descriptors: Technology; Health education; Adolescents; Information, Webcasts as a Subject; Access to Health Services.                                                                                                               RESUMEN Objetivo: presentar las experiencias relativas a la movilización de jóvenes de escuelas públicas para participar del programa En Sintonía con la Salud de Webradio AJIR. Método: se trata de un estudio descriptivo, tipo relato de experiencia. Se compuso la población por alumnos del noveno año, de ambos sexos. Resultados: se movilizó la juventud de forma activa y dinámica y durante el desarrollo del proyecto se abordaron los temas tuberculosis (16%), cultura y paz (15%), sexualidad (12%) relación de género y diversidad sexual (12%), cáncer de mama (9%), tabaquismo (9%), drogas de abuso (8%), primeros auxilios (7%), etilismo (6%) y métodos anticonceptivos (6%). Se observó que el tema con mayor participación fue la tuberculosis. Conclusión: se concluye que, a pesar de que las publicidades debatir y exponer asuntos referentes a los temas hablados, todavía existe la confusión entre los saberes, lo que representa un riesgo biológico, principalmente. Se identificó, además, que la webradio es una tecnología de importancia, pues proporcionó a los adolescentes una oportunidad de expresarse y debatir in situ sobre sus intereses, lo que, antes, no era posible. Descritores: Tecnología; Educación em salud; Adolescent; Informacíon; Difusión por la web como asunto; Accesibilidad a los Servicios de Salud.                                                                                                                    

scholarly journals Câncer de Mama e Eritrodermia: Relato de Caso

2021 ◽  
Vol 67 (1) ◽  
Author(s):  
Maykom de Lira Barbosa ◽  
Yara Ayami Mattos Abe ◽  
Fábio de Queiroz Medeiros ◽  
Hilka Flávia Barra do Espírito Santo Alves Pereira
Keyword(s):  
Cáncer De Mama ◽  
Luminal A

Introdução: A eritrodermia esfoliativa é um evento raro que está associado a diversas doenças como psoríase, eczemas, neoplasias malignas, uso de medicamentos, entre outras. Relato do caso: Paciente de 63 anos apresentou quadro de exantema difuso iniciado em janeiro de 2018, evoluindo com descamação generalizada da pele e formação de úlceras, sentindo calafrios. Não referiu histórico de câncer na família. Na anamnese, não houve relato de nenhum tipo de eczema, doença de pele preexistente ou uso de plantas medicinais. Foi identificada neoplasia maligna de mama do subtipo molecular luminal A, posteriormente. Após mastectomia com linfadenectomia, houve apenas melhora parcial do quadro da eritrodermia. Atualmente, em uso de doxorrubicina. Conclusão: A paciente apresentou quadro clínico inicial condizente com o que se espera de eritrodermia, que pode estar associada ao surgimento de neoplasia maligna de mama. O presente relato é importante, pois pode auxiliar em diagnósticos diferenciais para a eritrodermia, mesmo na vigência de um quadro clínico atípico.

scholarly journals Influência de Variáveis Clinicopatológicas sobre a Eficácia da Quimioterapia Neoadjuvante do Câncer de Mama

2013 ◽  
Vol 59 (3) ◽  
pp. 369-377
Author(s):  
Hayra de Andrade Vieira Monteiro ◽  
Sheyla Maria Torres Goulart-Citrangulo ◽  
Marcelo Sobral Leite ◽  
Letícia Carlos Giacomin ◽  
Rosane Vianna-Jorge
Keyword(s):  
Cáncer De Mama ◽  
Luminal A

Introdução: A quimioterapia neoadjuvante do câncer de mama visa a redução da extensão tumoral e da área cirúrgica, favorecendo a conservação da mama e a sobrevida pós-mastectomia. O grau de resposta patológica, baseado no tamanho do tumor residual e no grau de acometimento linfonodal após ressecção tumoral, tem sido proposto como desfecho primário da eficácia antineoplásica, auxiliando a identificação de causas de falha terapêutica. Objetivo: Avaliar o impacto de fatores clinicopatológicos sobre o grau de resposta à quimioterapia neoadjuvante do câncer de mama. Método: Uma coorte de mulheres com câncer de mama unilateral não metastático, submetidas à quimioterapia neoadjuvante com doxorrubicina e docetaxel, foi avaliada quanto ao grau de resposta patológica. Resultados: Foram avaliadas 227 pacientes com desfecho clínico definido após tratamento quimioterápico neoadjuvante, entre as quais, 4,8% tiveram resposta patológica completa (ausência de remanescentes tumorais na mama e nos linfonodos axilares) e 5,7% apresentaram progressão de doença. As variáveis associadas a maior risco de falha terapêutica foram: comprometimento linfonodal em qualquer grau (OR=15,25; IC95%=2,11-110,01) e positividade para receptor de estrogênio (OR=14,62; IC95%=3,05-70,01). Como consequência, houve melhor perfil de resposta para pacientes com tumores do subtipo molecular HER2 (OR=0,04; IC95%=0,00-0,40) ou triplo-negativo (OR=0,08; IC95%=0,00-0,60) em comparação ao tipo luminal A. Conclusão: A resposta tumoral à quimioterapia neoadjuvante não foi afetada por comorbidades sistêmicas, mas e influenciada pela expressão de receptores de estrogênio.  

scholarly journals Caracterización clínica, morfológica e inmunohistoquímica del cáncer de mama en Guatemala

2021 ◽  
Vol 160 (3) ◽  
Author(s):  
Elisa Hernandez-López ◽  
Jorge Pellecer ◽  
Rubin Güity ◽  
Carlos Ramírez ◽  
Amílcar Sosa ◽  
...  
Keyword(s):  
Cáncer De Mama ◽  
San Juan ◽  
Luminal A ◽  
Luminal B ◽  
Roosevelt Hospital ◽  
Hospital General

El cáncer de mama es una de las neoplasias más frecuentes en la mujer.  Objetivo: caracterizar clínica, morfológica e inmunohistoquímicamente el cáncer de mama de pacientes de las siguientes instituciones: Hospital Roosevelt, Hospital General San Juan de Dios, Instituto de Cancerología e Instituto Guatemalteco de Seguridad Social (IGSS), durante los años 2013-2017. Material y métodos: estudio retrospectivo, descriptivo y transversal en el cual  se realizó una revisión de registros clínicos de una muestra de 397 expedientes. Los datos se recolectaron con una boleta digital utilizando el programa Epi info 7.2. Resultados: la edad media fue de 54 años. El motivo de consulta más frecuente fue masa mamaria, 72.29% (n=287). Los hallazgos clínicos fueron masa mamaria 92.95% (n=369), linfadenopatía 45.34% (n=180) y retracción de pezón 16.37% (n=65). Los antecedentes ginecoobstétricos fueron menopausia tardía tabaquismo e historia familiar de cáncer. Los subtipos histológicos fueron Adenocarcinoma Ductal 89.4% (n=355), Adenocarcinoma Lobulillar 5.5% (n=22) Y Adenocarcinoma Mucinoso 1.7% (n=7). Los inmunofenotipos más fueron: Luminal A en 41%, Triple negativo en 23 %, el carcinoma Her2/Neu positivo en 17%, luminal B 19%). Conclusiones: La edad media de diagnóstico fue 54 años. El motivo de consulta y hallazgo clínico más frecuente fue masa mamaria. El tipo histológico predominante fue el adenocarcinoma ductal invasivo y el inmunofenotipo más frecuente fue el luminal A.   

scholarly journals Afectación de los márgenes quirúrgicos y riesgo de recidiva local en pacientes con cáncer de mama tratados con cirugía conservadora

2020 ◽  
Author(s):  
◽  
Andrea Goikoetxea Urdiain
Keyword(s):  
Cáncer De Mama ◽  
Las Mujeres

El objetivo principal fue valorar el impacto del protocolo de evaluación intraoperatoria del espécimen quirúrgico que empleamos en nuestro centro sobre la frecuencia de margen afecto (MA) y de recidiva local (RL) tras cirugía conservadora por cáncer de mama. El objetivo secundario fue identificar grupos con mayor riesgo de MA y de RL en cirugía conservadora del cáncer de mama en estadio precoz, y entre ellos estudiar si la variable MA influye sobre la RL. Además, se pretendía conocer cuál es la tasa real de MA, de reintervención quirúrgica, así como de RL, en la población navarra estudiada y tratada. Se realiza un estudio observacional, de cohortes retrospectivas, que incluye a pacientes intervenidas de cáncer de mama (CM) mediante cirugía conservadora en el Complejo Hospitalario de Navarra entre el 1 de enero de 2004 y el 31 diciembre de 2015, con diagnóstico definitivo de carcinoma infiltrante o carcinoma ductal in situ. Se excluyeron las mujeres sometidas a mastectomía, las que recibieron neoadyuvancia y las que habían presentado CM en la misma mama antes de 2004. Las variables estudiadas fueron: Variables demográficas, clínicas, radiológicas, quirúrgicas, histológicas, inmunohistoquímicas y terapéuticas. Se realizó un análisis univariante y multivariante de los factores asociados al MA y a la RL. Además, se analizó la efectividad y seguridad del protocolo de análisis intraoperatorio, considerando la evaluación intraoperatoria del margen quirúrgico como una prueba diagnóstica de margen afecto, estudiando su sensibilidad, especificidad, valores predictivos, etc.

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