scholarly journals Influência da concentração de condicionamento do ácido hidrofluorídrico na adesão protética de cerâmicas vítreas: uma revisão sistemática

2021 ◽  
Vol 10 (2) ◽  
pp. e7810212093
Author(s):  
Millena Silva Cardoso ◽  
Laís Ferrante de Faria ◽  
Camila Moreira Lima ◽  
Fabíola Pessôa Pereira Leite ◽  
Laércio Almeida de Melo

Objetivo: O objetivo dessa revisão sistemática foi avaliar a influência das diferentes concentrações do ácido hidrofluorídrico (HF) no condicionamento das cerâmicas vítreas. Materiais e Métodos: Esta revisão reuniu estudos in vitro a partir de buscas nas bases Cochrane Library, Lilacs, PubMed, SciElo, Scopus e Web of Science, através dos descritores “Veneers”, “Crowns”, “Ceramics”, “Ceramic”, “Surface Treatments”, “Surface”, “Hydrofluoric Acid Concentration”, “Acid Concentration”, “Adhesion”, “Hydrofluoric Acid”. Foram incluídos estudos que investigaram os efeitos da concentração do ácido hidrofluorídrico através de diferentes concentrações entre grupos. O nível de evidência dos artigos selecionados seguiu os princípios do Oxford Center for Evidence-Based Medicine. Esta revisão seguiu as recomendações do PRISMA (Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-analyzes). Resultados: As estratégias de busca encontraram 151 títulos, dos quais 8 foram eleitos e incluídos nessa revisão. Os parâmetros de avaliação incluíram a influência da concentração do ácido quanto a resistência a flexão, rugosidade superficial, ângulo de molhamento e resistência ao microcisalhamento. Nos estudos, as cerâmicas foram condicionadas com diferentes tipos de concentração e, no geral, o HF a 5% teve o melhor desempenho. Conclusão: Os estudos encontraram mais resultados negativos para as concentrações mais baixas (1% e 3%). Apesar de algumas vantagens, o HF a 10% também não teve os melhores resultados, os quais foram de autoria do HF a 5%. Além disso, a concentração não pode ser vista como o único e principal fator importante na qualidade de adesão das cerâmicas.

2021 ◽  
Vol 10 (2) ◽  
pp. e18819212240
Author(s):  
Laís Ferrante de Faria ◽  
Millena Silva Cardoso ◽  
Camila Moreira Lima ◽  
Laércio Almeida de Melo ◽  
Fabíola Pessôa Pereira Leite

Objetivo: Objetivou-se avaliar a influência do tempo de condicionamento do Ácido Hidrofluorídrico (HF) em diferentes cerâmicas vítreas, a fim de estabelecer o melhor protocolo que viabilize uma adequada adesão protética do material restaurador. Metodologia: Trata-se de uma revisão sistemática de estudos in vitro. Para a sua realização, utilizou-se os descritores “Veneers”, “Crowns”, “Ceramics”, “Ceramic”, “Etching Time”, “Application Time”, “Surface Treatments”, “Hydrofluoric Acid” e “Adhesion” nas bases Scopus, PubMed, Cochrane Library, SciElo, Web of Science e Lilacs. Estudos que investigaram os efeitos do tempo de aplicação do HF sobre a adesão de cerâmicas vítreas foram incluídos. O nível de evidência dos artigos selecionados seguiu os princípios do Oxford Center for Evidence-Based Medicine. Esta revisão seguiu as recomendações do Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-analyzes (PRISMA). Resultados: A estratégia de busca resultou em 290 estudos, dos quais 5 foram incluídos na revisão. Os estudos demonstraram diferentes parâmetros avaliativos como rugosidade microestrutural, molhabilidade, resistência ao cisalhamento, resistência à flexão biaxial e microdureza das cerâmicas, a fim de investigar a influência do tempo de condicionamento do HF nas cerâmicas vítreas, incluindo feldspáticas, de silicato de lítio reforçada por zircônia e dissilicato de lítio. O condicionamento com HF por 60s é recomendado para cerâmicas feldspáticas, enquanto para cerâmicas de silicato de lítio reforçada por zircônia e de dissilicato de lítio é indicado por 20s. Conclusão: O tempo de condicionamento da cerâmica com HF influencia na adesão. Tempos prolongados de condicionamento são prejudiciais às cerâmicas vítreas, refletindo em redução da adesão protética.


2007 ◽  
Vol 34 (6) ◽  
pp. 428-431 ◽  
Author(s):  
Alexander Magno Cordeiro ◽  
Glória Maria de Oliveira ◽  
Juan Miguel Rentería ◽  
Carlos Alberto Guimarães

OBJETIVO: realizar uma revisão narrativa sobre revisão sistemática. FONTE DOS DADOS: foi realizada busca no Cochrane Methodology Register, na Medline, na LILACS, no Google Scholar e na Cochrane Library, no período de 2000 a janeiro de 2007. Foram utilizados a busca manual das listas de referências e os contatos pessoais. SELEÇÃO DOS ESTUDOS: a estratégia de busca empregou, na Medline, as seguintes combinações dos termos MeSH: "Meta-Analysis" [Publication Type] AND "Evidence-Based Medicine"[MeSH] Limits: Publication Date from 2000 to 2007, Humans, Systematic Reviews. Na LILACS: (metanalise) or "metanalise" [Descritor de assunto] and [ medicina baseada em evidências] or "medicina baseada em evidências" [Descritor de assunto]. No Cochrane Methodology Register e no Google Scholar: "revisão sistemática e metanálise" e "medicina baseada em evidências". Após uma revisão independente por dois revisores, dez artigos que se referiam ao objetivo proposto foram selecionados. SÍNTESE DOS DADOS: os temas mencionados nos estudos foram agrupados em duas categorias: aqueles que se reportavam à história da revisão sistemática e aqueles que definiam Medicina Baseada em Evidência, revisão sistemática e metanálise. CONCLUSÃO: os autores concluem com a necessidade de mais discussões sobre revisão sistemática entre os cirurgiões.


Author(s):  
Aline De Sousa Falcão ◽  
Conceição Da Silva Brito ◽  
Márcia Marrocos Aristides Barbiero ◽  
Patrícia Rosa Gonçalves Leta ◽  
Reuber Lima de Sousa ◽  
...  

Introdução: A fragilidade física na pessoa idosa pode levar ao desenvolvimento de condições clínicas críticas e agravos à saúde, entre eles o surgimento de sintomas depressivos. O conhecimento cientifico a respeito do comportamento e da relação entre essas variáveis ainda é pouco esclarecido. Objetivo: identificar a relação entre sintomas depressivos e fragilidade física em idosos. Métodos: trata-se de uma revisão integrativa da literatura desenvolvida a partir de 24 artigos selecionados mediante  critérios de inclusão e exclusão pré-estabelecidos, que foram  considerados por estar publicado no período de 2012 a 2020, constar na íntegra, estar diretamente relacionados ao tema, e estar registrado nos idiomas português e/ou inglês. Para a seleção dos artigos utilizou-se o Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Metaanalyses, assim como o Oxford Centre for Evidence-based Medicine para a classificação do nível de evidência e o EndNote Web para gerenciamento da bibliografia. As busca dos artigos ocorreu em 4 bases de dados: PUBMED, Web of Science, BVS e SciELO. Resultados: observou-se associação entre os sintomas depressivos e a fragilidade física em idosos; A fragilidade física foi considerada um preditor de sintomas depressivos; Os indivíduos frágeis podem ser mais propensos a desenvolver sintomas depressivos devido às habilidades funcionais prejudicadas, inatividade física, incapacidade funcional e isolamento social. Conclusão: os resultados auxiliam no esclarecimento da relação entre os sintomas depressivos e a fragilidade física, ao tempo em que gera um alerta para a importância da identificação da fragilidade física na prática clínica, como rastreamento de idosos com risco para sintomas depressivos.


Swiss Surgery ◽  
1999 ◽  
Vol 5 (4) ◽  
pp. 183-185
Author(s):  
Bleuer

Die mit dem Aufkommen der elektronischen Medien einhergehende Informationsflut hat die Erwartungen an den Dokumentationsdienst (DOKDI) der Schweizerischen Akademie der Medizinischen Wissenschaften verändert: Insbesondere Evidence Based Medicine (EBM) verlangt nicht nur die Beschaffung von Information, sondern auch eine Selektion hinsichtlich Qualität und Relevanz: Die sich aus der klinischen Situation ergebende Frage fordert eine Antwort, die inhaltlich richtig ist und in der konkreten Situation auch weiterhilft. Dem Ideal, sich durch kritische Lektüre der Originalarbeiten ein Bild über die vorhandene Evidenz für die Richtigkeit eines bestimmten Prozederes zu verschaffen, stehen in der Praxis meist Zeitmangel und methodische Schwierigkeiten im Weg; man wird sich deshalb oft auf die durch andere erarbeitete Evidenz abstützen müssen und z.B. die Cochrane Library konsultieren. Der DOKDI engagiert sich sowohl bei der Erarbeitung von systematischen Übersichtsarbeiten als auch bei der Dissemination der gefundenen Evidenz, indem er seine Erfahrung in der Dokumentation mit elektronischen Medien und die entsprechende Infrastruktur zur Verfügung stellt. Als Ergänzung zu diesen Aktivitäten hat die Akademie einen Grant zur Ausbildung von EBM-Tutoren gesprochen. In einem einwöchigen Kurs in Oxford werden Kliniker zu EBM-Tutoren ausgebildet: Dies wird zukünftig ermöglichen, vermehrt EBM-Workshops in der Schweiz durchzuführen.


2018 ◽  
Vol 64 (3) ◽  
Author(s):  
Wioletta Łubkowska ◽  
Bożena Mroczek

ABSTRAKT Wstęp: Zespoły bólowe kręgosłupa lędźwiowo-krzyżowego ze względu na powszechność zjawiska oraz coraz młodszy wiek pacjentów uznaje się za schorzenie cywilizacyjne. Celem artykułu była krytyczna analiza dostępnych wytycznych, raportów i dowodów dostarczających argumentów dotyczących postępowania diagnostyczno-terapeutycznego w bólach krzyża. W pracy przedstawiono epidemiologię, etiologię, diagnozę oraz wybrane metody leczenia i profilaktyki bólu krzyża. Materiały i metody: Dokonano przeglądu danych literaturowych w oparciu o bazę komputerową Polska Bibliografia Lekarska oraz anglojęzyczną bazę danych PubMed i Cochrane Library. Dodatkowo wykorzystano wyszukiwarkę Google Scholar. Prezentowane prace przeanalizowano pod względem ich referencyjności naukowej i zgodności z zasadami Evidence-Based Medicine. W celu uzyskania rekomendacji na najwyższym poziomie w przeglądzie zostały uwzględnione aktualne dowody naukowe oparte na recenzowanych publikacjach naukowych, przeglądach systematycznych, metaanalizach i przeprowadzonych randomizowanych badaniach kontrolnych. Wyniki: Według licznych badań leżenie w łóżku jest nieskuteczne i nie powinno być zalecane. Literatura w odniesieniu do wpływu akupunktury, TENS, terapii zimnem i trakcji (wyciąg) na leczenie bólu krzyża jest zbyt niejednorodna i potrzebne są dalsze wysokiej jakości badania, zanim jakikolwiek końcowy wniosek zostanie postawiony. Mocno rekomendowane w leczeniu objawów bólu krzyża są: ćwiczenia fizyczne, terapia manualna oraz edukacja. Wnioski: Konieczne są dalsze badania w celu zidentyfikowania skutecznych niefarmakologicznych metod leczenia bólu krzyża oraz zrozumienia dodatkowych korzyści wynikających z łączenia poszczególnych interwencji, a także tego, które kombinacje leczenia i sekwencje są najbardziej skuteczne.


Neurosurgery ◽  
2020 ◽  
Vol 87 (3) ◽  
pp. 435-441 ◽  
Author(s):  
Victor M Lu ◽  
Christopher S Graffeo ◽  
Avital Perry ◽  
Michael J Link ◽  
Fredric B Meyer ◽  
...  

Abstract Systematic reviews and meta-analyses in the neurosurgical literature have surged in popularity over the last decade. It is our concern that, without a renewed effort to critically interpret and appraise these studies as high or low quality, we run the risk of the quality and value of evidence-based medicine in neurosurgery being misinterpreted. Correspondingly, we have outlined 4 major domains to target in interpreting neurosurgical systematic reviews and meta-analyses based on the lessons learned by a collaboration of clinicians and academics summarized as 4 pearls. The domains of (1) heterogeneity, (2) modeling, (3) certainty, and (4) bias in neurosurgical systematic reviews and meta-analyses were identified as aspects in which the authors’ approaches have changed over time to improve robustness and transparency. Examples of how and why these pearls were adapted were provided in areas of cranial neuralgia, spine, pediatric, and neuro-oncology to demonstrate how neurosurgical readers and writers may improve their interpretation of these domains. The incorporation of these pearls into practice will empower neurosurgical academics to effectively interpret systematic reviews and meta-analyses, enhancing the quality of our evidence-based medicine literature while maintaining a critical focus on the needs of the individual patients in neurosurgery.


2006 ◽  
Vol 12 (1) ◽  
pp. 40 ◽  
Author(s):  
Joanne L Callen ◽  
Kate Fennell ◽  
Jean H McIntosh

Previous surveys suggested Australian GPs felt positive towards evidence-based medicine (EBM) but had reservations about practising it. Strategies to promote EBM in Australian general practice were implemented by the Royal Australian College of General Practitioners (RACGP) and published online in 1998. The aim of this study was to explore attitudes to and use of EBM in a population of Sydney GPs four years after publication of the strategies. A postal survey was conducted in 2003 among a group of GPs in Sydney (n=135) with a response rate of 31%. The survey assessed: attitudes to and barriers to practising EBM; preferred methods in moving from opinion-based medicine to EBM; awareness and use of EBM resources; and ability to interpret research evidence. Two- thirds of respondents felt positive towards EBM. Time pressure was the most commonly perceived barrier to practising EBM and use of evidence-based guidelines was the most popular method in moving towards EBM. Among 70% of respondents, at least 40% of clinical practice was evidence-based. Awareness of the databases The Cochrane Library and Medline was high, but use of database information was rare. There was partial understanding of technical terms used in EBM. While overall these GPs had a positive attitude towards EBM, they indicated some reluctance to applying it. Thus it is probable that in this GP group EBM was used less than optimally. The evidence provided by this study suggests that the RACGP strategies to promote appropriate use of EBM in general practice need heightened emphasis among the GPs surveyed. The study's low response rate prevents any generalisation of findings to the Australian general practice workforce.


BMJ Open ◽  
2020 ◽  
Vol 10 (5) ◽  
pp. e037225
Author(s):  
Mary Simons ◽  
Frances Rapport ◽  
Yvonne Zurynski ◽  
Jeremy Cullis ◽  
Andrew Davidson

IntroductionPatient-centred care is pivotal to clinical practice and medical education. The practice of evidence-based medicine (EBM) and shared decision-making (SDM) are complementary aspects of patient-centred care, but they are frequently taught and reported as independent entities. To effectively perform all steps of EBM, clinicians need to include patients in SDM conversations, however, the uptake of this has been slow and inconsistent. A solution may be the incorporation of SDM into EBM training programmes, but such programmes do not routinely include SDM skills development. This scoping review will survey the literature on the kinds of EBM and SDM educational programmes that exist for recently qualified doctors, programmes that incorporate the teaching of both EBM and SDM skills, as well as identifying research gaps in the literature.Methods and analysisLiterature searches will be conducted in the databases Medline, Embase, Scopus and Cochrane Library. Bibliographies of key articles and their citing references will also be hand-searched and assessed for inclusion. Selected grey literature will be included. Papers must be written in English, or provide English abstracts, and date from 1996 to the present day.Two independent reviewers will screen titles and abstracts, check full texts of selected papers for eligibility and extract the data. Any disagreement will be resolved, and consensus reached, if necessary, with the assistance of a third reviewer. Qualitative and quantitative studies that address educational interventions for either EBM, SDM or both will be included. Data extraction tables will present bibliographic information, populations, interventions, context and outcomes. Data will be summarised using tables and figures and a description of findings.Ethics and disseminationThis review will synthesise information from publicly available publications and does not require ethics approval. The results will be disseminated via conference presentations and publications in medical journals.


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