scholarly journals Estudio de asociación entre la estirpe histológica y el estadio clínico de los tumores testiculares con los marcadores tumorales

2021 ◽  
Vol 81 (1) ◽  
pp. 1-11
Author(s):  
Edson David Rodríguez -Valle ◽  
Miguel Maldonado-Ávila ◽  
Yunuen Rodríguez-Sánchez ◽  
Fabiola Arévalo-García ◽  
Jorge Jaspersen-Gastelum ◽  
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Antecedentes: El tumor testicular es el tumor sólido más frecuente en hombres entre 20 y 34 años. Los tumores testiculares pueden dividirse histológicamente en células germinales que se presentan en 90–95% y no germinales en alrededor del 5%. Los marcadores tumorales son cruciales en el diagnóstico, clasificación, pronóstico y vigilancia posterior al tratamiento de los tumores testiculares. Objetivo: Conocer la prevalencia puntual de cáncer de testículo en nuestro servicio. Determinar las características clínico-patológicas del cáncer de testículo. Correlacionar los niveles de marcadores tumorales con la estirpe histológica y el estadio clínico del cáncer testicular Metodología: Es un estudio transversal en el que se analizó el total de expedientes de pacientes atendidos en el servicio Urología con diagnóstico de cáncer de testículo, durante el período entre el 1° de enero de 2014 al 31° de diciembre de 2018. Resultados: Se incluyeron 99 pacientes, la media de edad fue de 29±8.5 años. Los tumores que con mayor frecuencia se registraron fueron: tumor de células germinales en el 99%: germinal mixto 50 (50.51%), seguido del seminoma con 42 (42.42%), teratoma 5 (5.05%). La combinación TNM mas comúnmente encontrada fue T1 N0 M0. El estadio clínico mas frecuente fue estadio I, seguido del II y finalmente el III. La alfafetoproteína es el único marcador tumoral que se asocia a extirpe histológica y podría estar asociado a enfermedad diseminada. Limitaciones: Las limitaciones de nuestro estudio es un tamaño de muestra pequeño con una incidencia de algunas variedades de tumores también muy baja. Originalidad: El valor de nuestro estudio es que aporta información sobre la materia en población latinoamericana que es escasamente reportada.  Conclusiones: La estirpe histológica que se encontró mayor frecuencia fueron los tumores germinales mixtos y la clasificación TNM más comúnmente encontrada en nuestros pacientes fue T1a, N0, M0 y estadio clínico I.  La AFP es el único marcador predictor de la estirpe histológica y de una posible enfermedad diseminada.

2018 ◽  
Vol 78 (5) ◽  
Author(s):  
Angel Gurrola Ortega

ANTECEDENTES: El cáncer testicular representa 5% de los tumores que aparecen durante la edad reproductiva del varón, aunque a últimas fechas se está registrando un incremento en su incidencia. El diagnóstico se establece por clínica, marcadores tumorales y ultrasonido testicular. La estirpe histológica es la base para establecer el tratamiento y estimar el pronóstico.OBJETIVO: Reportar las características epidemiológicas, histopatológicas y etiológicas del cáncer testicular en un hospital de tercer nivel.MATERIAL Y MÉTODOS: Estudio observacional, descriptivo y retrospectivo efectuado en pacientes con diagnóstico de cáncer testicular de cualquier estirpe histológica atendidos entre 2012 y 2017 en el servicio de Urología del Hospital General de México. La información de las variables cualitativas se resumió como frecuencias simples y relativas en porcentaje. La variabilidad de las frecuencias se obtuvo mediante IC95%. La edad se resumió en mediana y valores máximos y mínimos. Se utilizó c2 para contrastar las diferencias entre los tipos de tumores según las variables analizadas y prueba de Kruskal-Wallis.RESULTADOS: Se estudiaron 142 pacientes; en 44.4% se encontraron tumores de células germinales mixtas y en 43.7% seminomas clásicos. En 50% de los casos los tumores aparecieron entre los 20 y 30 años (media 35.5), con una lateralidad: 56.3% izquierdo y 43.7% derecho. En cuanto a la diseminación linfática (N) los tumores seminomatosos tuvieron estadificación N0 en 80.6% de los casos (n = 50) y 95.2% (n = 59) no tuvieron mestástasis pulmonares u otras al momento del diagnóstico. La estirpe no seminomatosa (tumores germinales de células mixtas) fue estadio N0, M0 en 57.2% (n = 36) y 87.3% (n = 55) de los casos, respectivamente. Existe un discreto aumento en la incidencia de esta patología en los últimos dos años.CONCLUSIONES: Pese a los resultados obtenidos, consideramos que se requiere otra metodología de investigación para determinar la causalidad de la presentación del cáncer testicular en nuestra población.PALABRAS CLAVE: Cáncer testicular; marcadores tumorales; México; tumores de células germinales; seminomas; tumores seminomatosos.


2015 ◽  
Vol 63 (1) ◽  
pp. 47-56
Author(s):  
Daniel Andres Bautista Moreno ◽  
Michael Andrés Ariza Varon ◽  
Derly Lorena Medina Vega ◽  
Fabio Restrepo Angel ◽  
Teresa Adriana Linares Ballesteros ◽  
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<p class="Predeterminado"><strong><em>INTRODUCCIÓN:</em></strong> Los tumores de células germinales son un grupo heterogéneo de neoplasias que corresponden al 1-3% de los tumores en pediatría. Por lo general, se manifiestan clínicamente con masa testicular o dolor abdominal.</p><p class="Predeterminado"><strong><em>OBJETIVO:</em></strong> Describir  las características de los pacientes con tumores germinales gonadales en un centro de referencia de cáncer pediátrico en Bogotá.</p><p class="Predeterminado"><strong><em>MATERIALES Y METODOS:</em></strong> Este artículo hace una revisión retrospectiva recopilando 20 años de experiencia en el diagnóstico y manejo de estos tumores en La Fundación Hospital de la Misericordia.</p><p class="Predeterminado"><strong><em>RESULTADOS:</em></strong> Se encontraron 79 pacientes, 35 hombres y 44 mujeres, con un promedio de edad al diagnóstico de 6 años. El teratoma fue la neoplasia más frecuente en el género femenino y el tumor del seno endodérmico en el masculino. El 70.9% de los pacientes se diagnosticaron en estadio I, se tienen datos de marcadores tumorales en 84.8%. El 98.7% se manejaron con  cirugía  y  58.2%  recibieron además quimioterapia, especialmente protocolo BEP. 96% alcanzaron remisión de la enfermedad, 3 pacientes fallecieron.</p><p class="Predeterminado"><strong><em>CONCLUSIONES:</em></strong> El estudio demuestra buenos resultados en el manejo de los tumores germinales gonadales con el protocolo establecido de manejo quirúrgico y quimioterapia, se encontró una baja tasa de recurrencia en el periodo evaluado y alto porcentaje de niños libres de enfermedad. </p>


2021 ◽  
Vol 27 (1) ◽  
Author(s):  
Jeff John ◽  
Ken Kesner ◽  
John Lazarus

Abstract Background Squamous cell carcinoma (SCC) of the scrotum was the first malignancy known to be associated with exposure to an occupational carcinogen—in this case, soot trapped in the breeches of chimney sweeps. Better civil rules and regulations and the replacement of hearths with other forms of heating have rendered SCC of the scrotum a rarity. We report two cases of scrotal SCC with vastly differing clinical presentations and management. Case presentation Case 1 had T1 N0 M0 disease and presented with a small (< 2 cm), innocuous-looking, non-healing ulcer of eight years duration. A punch biopsy revealed a superficially invasive SCC confirmed on immunohistochemical profiling. A wide local excision of the lesion was subsequently performed. Follow-up at three years showed no signs of recurrence. Case 2 presented with T4 N1 M1 disease and rapidly progressing locally destructive mass. A punch biopsy of the scrotal lesion confirmed invasive moderately differentiated focally keratinising SCC. The metastatic evaluation confirmed the presence of metastatic, extensive para-aortic lymphadenopathy. He was managed with cisplatin-based chemoradiotherapy. Conclusion Early detection and management of patients with SCC of the scrotum are essential. If the diagnosis is delayed, treatment options become limited, and the prognosis is poor. Notwithstanding the rarity of this disease, multicentre trials are needed to provide more precise guidelines as to the optimal management of these patients.


2005 ◽  
Author(s):  
◽  
Martín Enrique Rabassa
Keyword(s):  

Objetivo general: Determinar la utilidad de MUC1 y antígenos asociados como marcadores tumorales en neoplasias de cabeza y cuello. Objetivos específicos: - Detectar la presencia de células malignas primitivas y secundarias mediante el estudio de la expresión de mucinas y epitopes asociados en tumores epiteliales localizados en cabeza y cuello. - Comparar la expresión de mucinas con otros antígenos asociados a tumores epiteliales. - Establecer cultivos primarios de tumores malignos de cabeza y cuello. - Relacionar la expresión de mucinas con los procesos de invasión y metástasis. - Relacionar la expresión de mucinas con parámetros clínicos. - Estudiar la respuesta inmune humoral inducida por antígenos asociados a tumor. - Analizar el rol de los anticuerpos inducidos por antígenos asociados a tumor con la evolución de la enfermedad.


2017 ◽  
Vol 77 (4) ◽  
Author(s):  
Alejandro Cumming Martínez Báez Cumming Martínez Báez

ANTECEDENTES: el cáncer de testículo es la neoplasia más frecuente en la edad reproductiva. El 95% de los tumores corresponden a células germinales y el 5% restante a células estromales. Representa de 1-1.5% de las neoplasias en los hombres. Los factores de riesgo más importantes son: criptorquidia, antecedentes familiares de cáncer de testículo, atrofia testicular, coexistencia de tumor contralateral, síndrome de Klinefelter y carcinoma in situ. Los tumores de células de Leydig suelen ser benignos en los niños y potencialmente malignos en 10 a 15% de los adultos.CASO CLÍNICO: paciente masculino de 46 años de edad, que acudió a valoración médica por masa testicular. Se sometió a estudios de imagen para descartar alguna neoplasia testicular y determinación de marcadores tumorales. A la palpación del testículo izquierdo se percibió indurado, por lo que se decidió efectuar orquiectomía parcial; el estudio histopatológico reportó tumor de células de Leydig. Debido a las características fenotípicas y el resultado histopatológico se efectuó un estudio genético por sospecha de síndrome de Klinefelter. El muestreo de sangre periférica comprobó el diagnóstico de tumor de células de Leydig asociado con síndrome de Klinefelter.CONCLUSIÓN: el riesgo de tumor de células de Leydig es mayor en pacientes con síndrome de Klinefelter que en la población general. La relación entre el tumor de células de Leydig y síndrome de Klinefelter se ha descrito en la bibliografía, pero se desconoce su fisiopatología exacta. Se requieren estudios adicionales para determinar su asociación.PALABRAS CLAVES: síndrome de Klinefelter, tumor de células de Leydig, tumor testicular.


Medicina ◽  
2019 ◽  
Vol 20 (1) ◽  
pp. 33-37
Author(s):  
Eddie Orlando Pérez Arévalo ◽  
Guzmán Ernesto Romero Velasco ◽  
Giioconda Yalile Matías Domínguez
Keyword(s):  

El cistoadenoma es un tumor quístico multilocular, de superficie externa, lisa y abollonada. Al corte se observan numerosas cavidades con un contenido mucinoso filante y una superficie interior lisa. Se observa en mujeres jóvenes, en quienes los cistoadenomas mucinosos pueden llegar a ser muy voluminosos (mayor a 20 cm). Se presenta el caso de una paciente de 47 años, con una tumoración abdómino-pélvica dolorosa de aproximadamente 30 cm, de diámetro en quien se realizó laparotomía exploradora, encontrándose la presencia de un tumor gigante de ovario derecho (cistoadenoma mucinoso benigno) y en ovario izquierdo (teratoma maduro). Se enfatiza que el diagnóstico diferencial de este tumor no es el embarazo sino otras neoplasias intrabdominales y pélvicas. El diagnóstico de un tumor mucinoso de bajo potencial maligno es difícil de realizar; se basa en los hallazgos de laboratorio, marcadores tumorales, ecografía y tomografía computarizada de abdomen y pelvis. El tratamiento recomendado en mujeres jóvenes sin paridad cumplida, es mantener la fertilidad justificándose la preservación del útero y anexo contralateral. Cuando el tumor es bilateral y en caso de pacientes mayores, con paridad cumplida, la histerectomía total más salpingo-ooforectomía bilateral, es lo indicado debido al riesgo de recurrencias.


2020 ◽  
Vol 66 (4) ◽  
Author(s):  
Maria Claudia Alzamora ◽  
Karem Portugal ◽  
Nazario Ortiz ◽  
Julia Lugon ◽  
Tania Sinchi Roca ◽  
...  
Keyword(s):  

El síndrome de teratoma creciente (STC) es una condición infrecuente en la que se evidencia aumento de tamaño de los tumores de células germinales o la aparición de nuevas lesiones, durante o después del tratamiento con quimioterapia. Lo más característico de este tumor es la presencia exclusiva de componentes de teratoma maduro, así como valores de marcadores tumorales que negativizan durante la quimioterapia, y se mantienen negativos durante el seguimiento. Se presenta el caso de una mujer de 28 años con un tumor de ovario de células germinales mixtas sometida a cirugía y luego quimioterapia. Durante el seguimiento, desarrolló múltiples tumores pélvicos que correspondieron a teratomas maduros. En esta paciente, fue crucial identificar el síndrome de teratoma creciente para evitar tratamiento adicional con quimioterapia.


Praxis ◽  
2003 ◽  
Vol 92 (23) ◽  
pp. 1087-1091
Author(s):  
van der Hoef ◽  
Capaul ◽  
Krayenbühl ◽  
Steurer-Stey ◽  
Schulthess
Keyword(s):  

Ein 45-jähriger Raucher wurde nach Diagnose einer offenen Lungentuberkulose bei seiner Partnerin zugewiesen. Das konventionelle Thoraxbild zeigte keine Tuberkulose-typischen Veränderungen, hingegen fand sich im Seitenbild ein kleiner Rundherd im vorderen Mediastinum. Die radiologische Verlaufskontrolle nach drei Monaten zeigte eine Grössenzunahme des Befundes, welcher sich aber im CT-Thorax an erwarteter Stelle nicht abbildete. Hingegen konnte computertomographisch ein Rundherd im apikalen Oberlappensegment rechts erfasst werden, welcher sich retrospektiv auch auf den konventionellen Aufnahmen finden liess, es bestand eine Grössenprogredienz über drei Monate. Ein Adenokarzinom T1, N0, M0 konnte mit guter Prognose exzidiert werden. Kleine, auf dem Thoraxröntgenbild detektierte Lungenrundherde müssen sorgfältig kontrolliert werden. Besonders bei Rauchern in mittlerem und höherem Alter muss stets an das mögliche Vorliegen eines malignen Prozesses gedacht werden, weswegen die Indikation zur Exzision grosszügig zu stellen ist. Eine Exzision sollte bei einem grössenprogredienten Befund in jedem Fall erfolgen.


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