Bilateral pulmonary emboli, pancreatic tail mass, liver metastases

Venous aneurysms are uncommon but they can have devastating consequences, including pulmonary embolism, other thromboembolic events and death. We report six cases of venous aneurysm of the extremities, in which the first sign of presence was acute pulmonary embolism. Surgical resection is recommended whenever possible. Our experience suggests that prophylactic surgery is cautiously recommended for low-risk patients with venous aneurysms of the abdomen and strongly recommended for extremity deep and superficial venous aneurysms for their potential risk of developing thromboembolic complications despite adequate anticoagulation. Other venous aneurysms should be excised only if they are symptomatic or enlarging.

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Colorectal Liver Metastases - Does the Number of Lesions Determine the Sensibility of Resection?

Swiss Surgery ◽

10.1024/1023-9332.6.1.6 ◽

2000 ◽

Vol 6 (1) ◽

pp. 6-10

Author(s):

Knoefel ◽

Brunken ◽

Neumann ◽

Gundlach ◽

Rogiers ◽

...

Keyword(s):

Liver Metastases ◽

Colorectal Liver Metastases ◽

Rank Test ◽

Log Rank Test ◽

Kaplan Meier ◽

Chirurgische Entfernung

Die komplette chirurgische Entfernung von Lebermetastasen bietet Patienten nach kolorektalem Karzinom die einzige kurative Chance. Es gibt jedoch eine, anscheinend unbegrenzte, Anzahl an Parametern, die die Prognose dieser Patienten bestimmen und damit den Sinn dieser Therapie vorhersagen können. Zu den am häufigsten diskutierten und am einfachsten zu bestimmenden Parametern gehört die Anzahl der Metastasen. Ziel dieser Studie war es daher die Wertigkeit dieses Parameters in der Literatur zu reflektieren und unsere eigenen Patientendaten zu evaluieren. Insgesamt konnte von 302 Patienten ein komplettes Follow-up erhoben werden. Die gebildeten Patientengruppen wurden mit Hilfe einer Kaplan Meier Analyse und konsekutivem log rank Test untersucht. Die Literatur wurde bis Dezember 1998 revidiert. Die Anzahl der Metastasen bestätigte sich als ein prognostisches Kriterium. Lagen drei oder mehr Metastasen vor, so war nicht nur die Wahrscheinlichkeit einer R0 Resektion deutlich geringer (17.8% versus 67.2%) sondern auch das Überleben der Patienten nach einer R0 Resektion tendenziell unwahrscheinlicher. Das 5-Jahres Überleben betrug bei > 2 Metastasen 9% bei > 2 Metastasen 36%. Das 10-Jahres Überleben beträgt bislang bei > 2 Metastasen 0% bei > 2 Metastasen 18% (p < 0.07). Die Anzahl der Metastasen spielt in der Prognose der Patienten mit kolorektalen Lebermetastasen eine Rolle. Selbst bei mehr als vier Metastasen ist jedoch gelegentlich eine R0 Resektion möglich. In diesen Fällen kann der Patient auch langfristig von einer Operation profitieren. Das wichtigere Kriterium einer onkologisch sinnvollen Resektabilität ist die Frage ob technisch und funktionell eine R0 Resektion durchführbar ist. Ist das der Fall, so sollte auch einem Patienten mit mehreren Metastasen die einzige kurative Chance einer Resektion nicht vorenthalten bleiben.

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Hepatic Resection for Noncolorectal Nonendocrine Liver Metastases: Analysis of 1452 Patients and Development of a Prognostic Model

Yearbook of Gastroenterology ◽

10.1016/s0739-5930(08)70172-7 ◽

2007 ◽

Vol 2007 ◽

pp. 209-210

Author(s):

J.A. Drebin

Keyword(s):

Liver Metastases ◽

Hepatic Resection ◽

Prognostic Model

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Hepatic artery infusion for liver metastases

Seminars in Colon and Rectal Surgery ◽

10.1053/scrs.2002.127408 ◽

2002 ◽

Vol 13 (4) ◽

pp. 293-304

Author(s):

Nancy Kemeny ◽

Matt Galsky

Keyword(s):

Liver Metastases ◽

Hepatic Artery ◽

Hepatic Artery Infusion

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Accessorial spleen within the pancreatic tail as differential diagnosis to pancreatic tumour

Ultraschall in der Medizin - European Journal of Ultrasound ◽

10.1055/s-0036-1587818 ◽

2016 ◽

Vol 37 (S 01) ◽

Author(s):

S Guth ◽

M Höpfner ◽

C Gocke ◽

A Guthoff

Keyword(s):

Differential Diagnosis ◽

Pancreatic Tail ◽

Pancreatic Tumour

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Tumor necrosis of primary malignancy affects survival and outcome in patients with liver metastases from neuroendocrine tumors

Zeitschrift für Gastroenterologie ◽

10.1055/s-0037-1612837 ◽

2018 ◽

Vol 56 (01) ◽

pp. E2-E89

Author(s):

G Atanasov ◽

I Tsvetkova ◽

S Benjamin ◽

A Andreou ◽

F Klein ◽

...

Keyword(s):

Liver Metastases ◽

Neuroendocrine Tumors ◽

Tumor Necrosis ◽

Primary Malignancy

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A Comparative Analysis of D-Dimer Assays in Patients with Clinically Suspected Pulmonary Embolism

Thrombosis and Haemostasis ◽

10.1055/s-0038-1649595 ◽

1993 ◽

Vol 70 (03) ◽

pp. 408-413 ◽

Cited By ~ 43

Author(s):

Edwin J R van Beek ◽

Bram van den Ende ◽

René J Berckmans ◽

Yvonne T van der Heide ◽

Dees P M Brandjes ◽

...

Keyword(s):

Pulmonary Embolism ◽

Comparative Analysis ◽

High Probability ◽

Pulmonary Emboli ◽

Plasma Samples ◽

Suspected Pulmonary Embolism ◽

Lung Scan ◽

D Dimer

SummaryTo avoid angiography in patients with clinically suspected pulmonary embolism and non-diagnostic lung scan results, the use of D-dimer has been advocated. We assessed plasma samples of 151 consecutive patients with clinically suspected pulmonary embolism. Lung scan results were: normal (43), high probability (48) and non-diagnostic (60; angiography performed in 43; 12 pulmonary emboli). Reproducibility, cut-off values, specificity, and percentage of patients in whom angiography could be avoided (with sensitivity 100%) were determined for two latex and four ELISA assays.The latex methods (cut-off 500 μg/1) agreed with corresponding ELISA tests in 83% (15% normal latex, abnormal ELISA) and 81% (7% normal latex, abnormal ELISA). ELISA methods showed considerable within- (2–17%) and between-assay Variation (12–26%). Cut-off values were 25 μg/l (Behring), 50 μg/l (Agen), 300 μg/l (Stago) and 550 μg/l (Organon). Specificity was 14–38%; in 4–15% of patients angiography could be avoided.We conclude that latex D-dimer assays appear not useful, whereas ELISA methods may be of limited value in the exclusion of pulmonary embolism.

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