scholarly journals Causes des méningites bactériennes chez les enfants de 1 mois à 15 ans dans le service de pédiatrie de l'hôpital du Mali de 2012 à 2018

2020 ◽  
Vol 15 (2) ◽  
pp. 72-76
Author(s):  
B Kane ◽  
M Abdou ◽  
O Kone ◽  
G Dembele ◽  
KW Diallo ◽  
...  
Keyword(s):  
Streptococcus Pneumoniae ◽  
Sex Ratio ◽  
Nous Avons

Introduction : Chaque année l'OMS dénombre près d'un million de nouveaux cas de méningites bactériennes avec une létalité de 10%. Depuis l'introduction du vaccin contre l'Haemophilus influenzae b (Hib) en 2005, du vaccin contre le Streptococcus pneumoniæ en 2011 et les campagnes de vaccinations de masse contre le Neisseriameningitidis A, aucune étude n'a porté sur les méningites bactériennes dans le service de pédiatrie de l'hôpital du Mali d'où l'initiation de ce travail.Matériels et méthodes : Il s'agissait d'une étude descriptive rétrospective couvrant la période de 01Janvier 2012 au 31 Décembre 2017 et prospective allant du 01 Janvier au 31 Décembre 2018 chez les enfants d'un mois à 15 ans hospitalisés pour méningite bactérienne dans le service de pédiatrie de l'Hôpital du Mali.Résultats : Durant la période de notre étude nous sur les 6429 enfants hospitalisés nous avons enregistré 88 cas de méningites bactériennes soit, une fréquence hospitalière de 1,4%. Le sex ratio était de 1,5. Les enfants de moins de 5 ans étaient les plus touchés (71,6%). Les enfants étaient immunisés contre Hib (72,7%) et pneumocoque (71,6%) . La fièvre était présente chez 80,6% de nos enfants associées ou non au coma (68.2%%, à la convulsion (56,8%) et à l'agitation (13,6%). Les principaux germes isolés étaient : le Streptococcus pneumoniæ (36,4 %), le NeisseriameningitidisW135, X, C (12,5%) et l'Haemophilus influenzae (9,1%). L'association du Ceftriaxone et de la gentamycine a été utilisée avec succès chez 77.3% de nos enfants. Le taux de guérison était de 64,8%, le taux des séquelles (12, 5%) et le taux de létalité (18, 2%).Conclusion : Le pneumocoqueest le germe majoritairement responsable des méningites bactériennes malgré l'introduction du vaccin antipneumococcique conjugué treize valent. Les sérogroupes W135, X, et C de méningocoque qui sont aussiresponsables des méningites dans notre service

scholarly journals MORBIDITE ET MORTALITE CHEZ LES ENFANTS DE 01 A 59 MOIS HOSPITALISES AU SERVICE DE PEDIATRIE GENERALE DU CHU GABRIEL TOURE DE JANVIER A DECEMBRE 2013

2016 ◽  
Author(s):  
AK Doumbia ◽  
B Togo ◽  
P Togo ◽  
F Traore ◽  
O Coulibaly ◽  
...  
Keyword(s):  
Sex Ratio ◽  
Nous Avons ◽  
Taux De Mortalité ◽  
Chu Gabriel Touré ◽  
Étude Rétrospective ◽  
Causes De Décès

Objectif : Ce travail visait à étudier la morbidité et la mortalité chez les enfants âgés de 01 à 59 mois hospitalisés dans le service de pédiatrie générale du CHU Gabriel Touré.Matériels et Méthodes : Il s'agissait d'une étude rétrospective, descriptive, sur une période de 12 mois allant du 1er  janvier au 31 décembre 2013.Résultats : Nous avons inclus 1625 enfants âgés de 01 à 59 mois soit 58% des patients hospitalisés. Le tiers des patients avait moins d'un an. Les garçons représentaient 57 % de notre échantillon avec un sex ratio de 1,33. La majorité des patients (83%) était issu de milieu social défavorisé. Les principaux diagnostics retrouvés étaient le paludisme (45%), les infections respiratoires aiguës (20,30%), et la malnutrition aiguë sévère (20,06%). Les patients guéris représentaient 82,3% et le taux de mortalité était estimé à 3,3%. La majorité des patients décédés était des filles (51%). Les décès étaient plus fréquents en juillet et aout. Les trois principales causes de décès étaient la malnutrition (47%), le paludisme (32%) et les infections respiratoires aigües (19%). Nous avons enregistré 48 sorties contre avis médical (3%) et 81 cas d'évasion (5%).Conclusion : La morbidité et la mortalité en pédiatrie restent préoccupantes dans notre pratique. Elles sont liées à des affections pour la plupart évitables par l'information, l'éducation et la communication.Mots clés : morbidité, mortalité, enfants, pédiatrie, Bamako.

Caractéristiques cliniques et profil évolutif des thromboses veineuses cérébrales au service de neurologie du CHU Tlemcen

2019 ◽  
Vol 3 (2) ◽  
Author(s):  
Barka Bedrane Zahira ◽  
Karima Sifi ◽  
Yamina Bouchedjera ◽  
Khalida Boudaoud ◽  
Zekri Salima ◽  
...  
Keyword(s):  
Sex Ratio ◽  
Nous Avons ◽  
Post Partum ◽  
Prise En Charge ◽  
Diagnostic Précoce ◽  
Patients Âgés ◽  
Thrombose Veineuse

Introduction - La thrombose veineuse cérébrale est une affection rare liée à une occlusion isolée des sinus duraux ou à une occlusion des veines corticales. Elle se caractérise par un polymorphisme clinique et radiologique. Notre étude a pour objectifs de décrire les caractéristiques cliniques et radiologiques, d’identifier les différentes étiologies, et d’apprécier le profil évolutif de la thrombose veineuse cérébrale au CHU de Tlemcen. Méthodes - Il s’agit d’une étude descriptive effectuée entre Avril 2016 et avril 2018. Nous avons colligé 96 patients, âgés de plus de 18 ans, pour lesquels nous avons étudié les paramètres épidémiologiques, cliniques, paracliniques et évolutifs. Résultats - L’âge moyen était de 36,65 ± 6,1 ans avec une prédominance féminine (sex-ratio homme/femme = 0,1). La présentation clinique était subaiguë dans 74% des cas. Le syndrome d’hypertension intracrânienne était le plus fréquent (75,6%). Le siège principal du thrombus veineux était le sinus sagittal supérieur (45%). Un infarctus veineux hémorragique était retrouvé dans 74% au scanner cérébral. Les étiologies étaient multiples, dominées par le post-partum (37,5%). L’évolution était favorable dans 75% des cas. Conclusion - la thrombose veineuse cérébrale est une affection relativement fréquente à Tlemcen et constitue un groupe étiologique non négligeable des maladies thrombotiques nécessitant un diagnostic précoce et une prise en charge en urgence.

scholarly journals Infections bactériennes invasives chez l'enfant drépanocytaire à Bamako, Mali

2016 ◽  
Author(s):  
Abdoul Aziz Diakité ◽  
H Balilé ◽  
I Konaté ◽  
A Traoré ◽  
N L Traore ◽  
...  
Keyword(s):  
Staphylococcus Aureus ◽  
Streptococcus Pneumoniae ◽  
Nous Avons ◽  
Salmonella Enterica ◽  
Enterobacter Cloacae ◽  
Chu Gabriel Touré ◽  
Étude Rétrospective

Les infections  sont responsables d'une part importante de la morbidité et de la mortalité chez l'enfant drépanocytaire. Notre objectif était d'étudier le profil clinique et bactériologique des infections bactériennes de l'enfant drépanocytaire dans le service de pédiatrie du CHU Gabriel Touré. Matériel et méthodes: Nous avons réalisé une étude rétrospective sur 25 dossiers d'hospitalisation d'enfants drépanocytaires fébriles ayant bénéficié d'une hémoculture sur une période de 5 ans (2005-2010). Nous avons analysé les caractéristiques cliniques et bactériologiques des enfants ayant une hémoculture positive. Résultats: Dix des 25 hémocultures réalisées étaient positives. La tranche d'âge de 0-5 ans était la plus touchée (60%). Le suivi était irrégulier pour 7 enfants et 6/10 n'avaient pas reçu le vaccin anti pneumococcique. Sur le plan clinique, 5 cas de sepsis, une infection pulmonaire et 4 cas infections ostéo articulaires ont été diagnostiquées. La goutte épaisse était positive pour 4 patients. Les germes retrouvés ont été : Salmonella enterica sérotype Typhi (4 fois), Streptococcus pneumoniae (4 fois), Staphylococcus aureus (1fois), Enterobacter cloacae (1fois) ont été isolés. Salmonella enterica sérotypeTyphia été isolé dans 3 cas d'infections ostéo-articulaires et un cas de sepsis, Streptococcus pneumoniae était en cause dans l'infection pulmonaire et dans un cas de sepsis. L'antibiothérapie probabiliste dans la majorité des cas était basée sur les céphalosporines de troisième génération. L'évolution a été favorable dans 80% des cas. Conclusion : Les complications infectieuses de la drépanocytose peuvent être graves. La disponibilité de l'hémoculture doit nous permettre de caractériser le profil bactériologique dans notre contexte.

scholarly journals Les infections buccodentaires des élèves des écoles coraniques de Koutiala : Connaissances, Attitudes et Pratiques

2018 ◽  
Author(s):  
O Diawara ◽  
B Ba ◽  
A Niang ◽  
M Kouyate ◽  
M Kouyate ◽  
...  
Keyword(s):  
Sex Ratio ◽  
Nous Avons ◽  
Prise En Charge ◽  
Étude Prospective ◽  
Milieu Scolaire

Objectif : L'objectif de cette étude était d'étudier les connaissances, les attitudes, et les pratiques sur les infections buccodentaires des élèves de trois écoles coraniques de Koutiala. Matériel et méthodes : Nous avons réalisé une étude prospective de type  descriptif qui a duré six mois allant du 20 Février au 20 Août 2015 sur 300 élèves  de trois écoles coraniques de la ville de  Koutiala. Les données ont été recueillies à partir des fiches d'enquêtes, saisies et analysées avec le logiciel Epi Info 3.5.4.Résultats : Le sexe masculin a été le plus représenté avec 57,67%. Le sex ratio = 0,73. La tranche d'âge la plus représentée était celle de 8 – 12 ans avec 52% avec un âge moyen  de 17 ans  et des extrêmes  de 8 et 26 ans. Dans notre étude 98,33% des élèves avaient une notion de connaissance sur les infections bucco-dentaires et ces informations étaient données par les parents/ainés dans  60% des cas. Les élèves définissaient la carie comme étant une sorte de cancer ou maladie contagieuse dans 60%des cas.  Ils affirmaient que les personnes qui ne se brossaient pas correctement les dents étaient les plus susceptibles de faire la carie dans  93,33% des cas. Dans notre étude 61,33% des élèves disaient que la carie se transmet par le manque d'hygiène buccodentaire (HBD) ; 33,33% des élèves disaient que l'utilisation des brosses à dent + bonne HBD sont les moyens de lutte contre les infections buccodentaires. Les élèves dans  66,67 % des cas conseillaient à leur ami d'aller lui-même au centre de santé et ils pensaient dans 93,33% des cas qu'une bonne HBD prévient les infections  buccodentaires. Les élèves disaient se brosser les dents tous les jours dans 98% des cas et ils avaient fait une consultation chez le chirurgien dentiste dans 8,67% des cas. Conclusion : Cette étude montre que les élèves avaient une connaissance sur les infections  buccodentaires, les causes et les préventions contre les maladies buccodentaires. Des efforts doivent être fournis en matière de promotion, de prévention, de dépistage et de prise en charge des infections en milieu scolaire et universitaire sans oublier les écoles coraniques tout en intégrant les parents d'élèves dans les processus

scholarly journals [Study of psychosocial factors of HIV infected patients in Tunisia]

1999 ◽  
Vol 5 (5) ◽  
pp. 903-911
Author(s):  
H. Tiouiri ◽  
B. Naddari ◽  
G. Khiari ◽  
S. Hajjem ◽  
A. Zribi
Keyword(s):  
Sex Ratio ◽  
Nous Avons ◽  
Psychosocial Factors ◽  
Facteur De Risque ◽  
Étude Prospective ◽  
Facteurs Psychologiques ◽  
Milieu Rural

Nous avons mené une étude prospective des facteurs psychologiques et socioenvironnementaux pouvant exposer à un comportement à risque auprès de 60 patients infectés par le VIH au moyen d’un questionnaire anonyme et d’entretiens semi-dirigés. Les patients étaient principalement des hommes jeunes [âge moyen 33, 1 +/- 7, 0 ans][sex ratio 2, 3], démunis tant au plan social qu’éducationnel. La toxicomanie par voie intraveineuse était le facteur de risque prédominant, caractérisant un premier groupe de jeunes hommes ayant vécu leur enfance au sein d’une famille nombreuse ébranlée par l’exode rural et présentant une personnalité antisociale. Un deuxième groupe est constitué de femmes, la plupart illettrées et issues d’un milieu rural traditionnel, contaminées par leur conjoint ayant émigré à l’étranger, qu’il soit ou non toxicomane. Des approches pour la prévention de l’infection à VIH sont proposées

scholarly journals Evaluation of general outpatient surgery in adults at Batna Teaching Hospital

2019 ◽  
Vol 6 (1) ◽  
pp. 31-35
Author(s):  
Allel SAHLI ◽  
◽  
Omar BAFDEL ◽  
Ali BENAZZA ◽  
Abdelmalek OUAHEB ◽  
...  
Keyword(s):  
Sex Ratio ◽  
Nous Avons ◽  
Teaching Hospital ◽  
Outpatient Surgery ◽  
Patients Âgés ◽  
Chirurgie Ambulatoire ◽  
Durée De Séjour ◽  
Working Day

Introduction : La chirurgie ambulatoire est un concept d’organisation spécifique liée à une durée de séjour réglementairement inférieure à une journée de travail « working day ». Deux motivations sont à l’origine du développement de cette alternative à l’hospitalisation traditionnelle : le désengorgement des lits et la réduction des coûts hospitaliers. Ainsi, nous voulons par ce travail évaluer la chirurgie générale en ambulatoire chez l’adulte au CHU de Batna. Matériel et méthodes : Nous avons mené une étude au CHU de Batna concernant 315 malades opérés selon le mode ambulatoire comparés à un deuxième groupe de 315 patients opérés en hospitalisation classique, ceci de Janvier 2014 à Mars 2016. Résultats : L’âge moyen est de 45,15 ± 15,81 ans dans le groupe A et de 47,18 ± 16,23 ans dans le groupe B (18- 86), sex ratio M/F = 1,46 dans le groupe A et 1,35 dans le groupe B). L’Indice de masse corporelle (IMC) moyen est de 27,71 ± 2,53 % dans le groupe A et 27,48 ± 2,41 % dans le groupe B. Le délai d’attente dans le groupe A est en moyenne de 30,8 jours et de 38,66 jours groupe B. La majorité des patients des deux groupes appartenaient au score ASA I ou II, avec une faible proportion de score ASA III. Discussion : Les patients âgés ou en surpoids restent éligibles à la chirurgie ambulatoire. La chirurgie ambulatoire a réduit de façon considérable le délai d’attente des patients. La morbidité postopératoire est liée aux NVPO et aux DPO qui sont les principales causes de réadmission non programmées. Enfin, la satisfaction est un excellent indicateur de l’efficacité globale de la chirurgie ambulatoire ; La chirurgie ambulatoire est perçue comme un élément de contribution à la diminution des dépenses hospitalière. Conclusion : La chirurgie ambulatoire est une chirurgie sûre et de qualité associant sécurité et efficience.

scholarly journals Etude épidémio-clinique des références aux urgences pédiatriques du C.H.U Gabriel Touré

2021 ◽  
Vol 10 (02) ◽  
pp. 29-33
Author(s):  
Dembélé A
Keyword(s):  
Sex Ratio ◽  
Nous Avons ◽  
Mots Clés ◽  
Étude Prospective ◽  
Soins Primaires ◽  
Chu Gabriel Touré ◽  
Santé Communautaire

Introduction : Le système national de soins au Mali peut être schématisé sous la forme d'une pyramide dont la base représente le Centre de Santé Communautaire (CSCom) pour les soins primaires, le Centre de Santé de Référence (CSRef) constitue le premier niveau de référence suivi des hôpitaux régionaux et au sommet, les hôpitaux nationaux ou (dernier recours médical du pays). L'objectif de notre étude était d'étudier les aspects épidemio-cliniques des références aux urgences pédiatriques du CHU Gabriel Touré. Matériel et méthodes : Nous avons réalisé une étude prospective transversale de Janvier à Juin 2017, soit une période de 6 mois. Elle a concerné les enfants âgés de 1 mois à 15 ans référés aux urgences pédiatriques du CHU Gabriel Touré quel que soit le motif. L'enquête a été menée par interview des mères ou accompagnantes de l'enfant à leur admission avec une fiche d'enquête après un consentement obtenu au préalable. Résultats : Pendant notre période d'étude, 234 enfants ont été référés sur un total de 565 enfants hospitalisés aux urgences, soit une fréquence de 41,4%. Le sex-ratio était de 1,9 et les nourrissons de moins de 12 mois étaient les plus concernés avec 51,3% des cas. Pour la majorité des cas (126/234), les patients référés venaient des CSRéf soit 53,8%. La dyspnée était le motif de référence le plus fréquent (105 cas/234) suivie de la fièvre (72 cas). C'est pendant les heures de garde (17heure-08heure) que la majorité des patients référés ont été reçu aux urgences soit 59%. Le paludisme était la pathologie de référence la plus fréquente (29,4% des cas) suivi des pathologies broncho-pulmonaires, 17,1%. La durée d'hospitalisation était de 3 jours dans 28,6%. Le taux de létalité était de12, 39%. Conclusion : Malgré des multitudes de structures de santé, une pyramide sanitaire bien codifiée, la référence reste faible dans notre pays. Mots clés: référence, urgence, pédiatrie.

scholarly journals Caractéristiques épidemio- clinique et diagnostique des patients décédés au service de pneumo-phtisiologie du centre hospitalier universitaire du point g

2016 ◽  
Author(s):  
BF Sissoko ◽  
B Baya ◽  
D Soumaré ◽  
K Ouattara ◽  
T Kanouté ◽  
...  
Keyword(s):  
Sex Ratio ◽  
Nous Avons ◽  
Centre Hospitalier ◽  
Centre Hospitalier Universitaire ◽  
Point G ◽  
Étude Rétrospective

Objectif : Nous avons conduit une étude rétrospective, descriptive pour étudier les caractéristiques épidémiologiques, cliniques et paracliniques des patients décédés dans le service.Patients et méthode : Nous avons colligé les dossiers des patients décédés au cours de leur hospitalisation dans le service de pneumo-phtisiologie du centre hospitalo-universitaire du point G  entre juin 2010 et juin 2012.  Résultats : Sur un total de 1025 patients hospitalisés pendant la période d'étude, 307 sont décédés soit une fréquence de 29,95%. Seuls 189 dossiers répondaient à nos critères soit 18,44%. La mortalité globale était de 29,95%, avec une prédominance du sexe masculin (sex-ratio = 3,39). La tranche d'âge la plus élevée était de 60 à 90 ans (32,3%) des cas. Une radiographie thoracique de face pathologique dans 98,4% des cas avec des opacités occupant au moins les 2/3 du champ pulmonaire dans 39,8% et bilatérales dans 66,7% des cas. La durée moyenne de séjour dans le service était de 18,6 jours. La tuberculose était le diagnostic de deces le fréquemment retrouvée avec 28% des cas.Conclusion : Malgré les efforts fournis dans le cadre des objectifs du millénaire, notre pays continu à payer un lourd tribut à la Tuberculose.Mot clés :Décès à l'hôpital, épidémiologie,  clinique, paraclinique

Anterior and middle skull base meningiomas: experience from a sub-Saharan country of a series of 56 cases

2021 ◽  
Vol 18 (2) ◽  
pp. 30-35
Author(s):  
Mohameth Faye ◽  
Alioune Badara Thiam ◽  
Louncény Fatoumata Barry ◽  
Elhadj Cheikh Ndiaye Sy ◽  
Attoumane Fahad ◽  
...  
Keyword(s):  
Sex Ratio ◽  
Nous Avons ◽  
Skull Base ◽  
Prise En Charge ◽  
Simpson Grade ◽  
Grade Ii ◽  
Sub Saharan ◽  
Skull Base Meningiomas

Introduction : Les méningiomes de la base du crâne représentent 25% de tous les méningiomes. La plupart du temps à croissance lente, le défi réside dans leur relation avec le cercle de Willis et les nerfs crâniens. L'objectif de notre étude était de rapporter et d'évaluer la prise en charge des méningiomes de la fosse crânienne antérieure et moyenne en milieu sub-saharien. Méthodes : Une série de 56 patients hospitalisés pour méningiomes de la fosse crânienne antérieure et moyenne dans notre service a été rétrospectivement revue et analysée, de janvier 2012 à décembre 2018.  Résultats : Les méningiomes de la fosse crânienne antérieurs et moyens représentaient 32,7% des méningiomes intracrâniens de notre service. L'âge moyen était de 50,5 ans et le sex-ratio de 0,3. Les manifestations cliniques étaient dominées par les troubles visuels (57,1%) et l'hypertension intracrânienne (26,8%). La taille moyenne de la tumeur était de 54,3 mm. L'approche ptérionnelle a été utilisée sur 94,6% des patients. La qualité de la résection était de SIMPSON grade II dans 71,4% des cas. La mortalité postopératoire était de 14,2%. La pathologie était de grade I dans 91,1% des cas. Dans un suivi de 3 ans, nous avons noté une guérison complète dans 67,8% des cas. Nous avons eu deux cas de récidive. Conclusion : Les méningiomes sont la tumeur la plus courante de la fosse crânienne antérieure et moyenne dans notre établissement. L'excision microchirurgicale était le seul traitement réalisé. Une guérison complète sans séquelle a été observée dans 67,8% des cas. L'amélioration de l'instrumentation et des soins neuro-intensifs a permis de réduire la mortalité et la morbidité, mais des efforts restent à faire, notamment dans le développement de traitements complémentaires.

Profil du donneur de sang au centre de transfusion sanguine d’Oran

2018 ◽  
Vol 2 (1) ◽  
Author(s):  
Sarah Ayad ◽  
Tahria Deba
Keyword(s):  
Sex Ratio ◽  
Nous Avons ◽  
Classe Sociale ◽  
Centre Hospitalier ◽  
Centre Hospitalier Universitaire ◽  
Transfusion Sanguine

Objectif - Cette étude vise à décrire les particularités sociodémographiques et les motivations des donneurs de sang du Centre de Transfusion Sanguine du Centre Hospitalier Universitaire d’Oran, et à analyser leurs données immuno-hématologiques et microbiologiques. Matériels et méthodes - Il s’agit d’une enquête descriptive transversale, réalisée sur une période de trois mois (du 1er Janvier au 31 Mars 2017) au niveau du Centre de Transfusion Sanguine du CHU d’Oran. Cette étude a inclus les donneurs de sang qui se sont présentés au site fixe et ont répondu à unquestionnaire lors du don. Les données biologiques ont été recueillies à partir des registres de qualification immuno-hématologique et microbiologique du don. Résultats - Nous avons colligé 1004 donneurs majoritairement de sexe masculin (sex-ratio 4/1), ayant un âge moyen de 35 ans avec une prédominance de la tranche d’âge [28-37] ans. La classe sociale moyenne est la plus fréquente (67,23%). Les niveaux d’instruction secondaire et supérieur sont prédominants (47,73%). Environ 63% de notre échantillon sont des donneurs de compensation, dont 45% sont des nouveaux donneurs. La moitié des donneurs bénévoles (50,5%) sont des donneurs irréguliers. La motivation principale au don est familiale, suivie par la motivation religieuse et la solidarité. La quasi-totalité de l’effectif est motivée pour un don ultérieur. Près de la moitié des donneurs (47%) sont de groupe O, 34% sont de groupe A, 15% sont de groupe B et 4% sont de groupe AB. La prévalence des agents infectieux transmissibles par transfusion chez cette population est de 1%. Conclusion - Cette étude a permis de décrire les caractéristiques socio- démographiques et les motivations des donneurs de sang au Centre de Transfusion Sanguine d’Oran. Les efforts devront être axés sur la sensibilisation de la population, la qualité du recrutement des donneurs et leur fidélisation, qui est une étape de l’amélioration de la sécurité transfusionnelle.

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