scholarly journals New procedures for the confirmation of brain death in Brazil: results from the Central Estadual de Transplantes de Santa Catarina

2021 ◽  
Vol 33 (2) ◽  
Author(s):  
Letícia Silva Wagner ◽  
Rafael Lisboa de Souza ◽  
Flávio Ricardo Liberali Magajewski
Author(s):  
Kelser De Souza Kock ◽  
Mariana Gabriela Santana ◽  
Silvia Catarine Da Silva ◽  
Samuel Brida Andrade ◽  
Edvan Nunes dos Santos

Objetivo: Analisar o perfil epidemiológico e as disfunções orgânicas e eletrolíticas em potenciais doadores de órgãos. Métodos: Estudo transversal, descritivo. Foram selecionados pacientes com morte encefálica, na Unidade de Terapia Intensiva de um hospital do sul do estado de Santa Catarina, no período de 2014 a 2016. Resultados: Foram avaliados 64 indivíduos, com prevalência do sexo masculino (56,3%), com mediana de 51,5 anos de idade. O Acidente Vascular Cerebral mostrou-se como a principal causa de diagnóstico de morte encefálica, em 42% dos casos. Houve doação em 45% dos pacientes, totalizando 120 órgãos ou tecidos doados, destacando-se o globo ocular, os rins e o fígado. Nos exames laboratoriais os pacientes apresentaram uma mediana de 147,0 mmol/L para o sódio, 4,2 mmol/L para o potássio e 246,0 mg/dL para a glicose. O escore de SOFA apresentou mediana geral 6, com maiores valores nos SOFA cardiovascular e respiratório (p<0,001) em relação aos SOFA renal, hematológico e hepático. Conclusão: O perfil epidemiológico dos potenciais doadores é similar a outros estudos. Quanto às disfunções orgânicas eletrolíticas e metabólicas, foram evidenciados distúrbios de hipernatremia e hiperglicemia. As disfunções orgânicas significativas identificadas pelo SOFA foram nos sistemas cardiovascular e respiratório. Neste sentido, especial atenção deve ser dada a estes sistemas para adequada manutenção do potencial doador.Descritores: Morte encefálica, Obtenção de tecidos e órgãos, Eletrólitos, Escores de disfunção orgânicaABSTRACT:Objective: To analyze the epidemiological profile and the organ and electrolytics dysfunctions in potential organ donors. Methods: Cross-sectional, descriptive study. We selected patients with brain death at the Intensive Care Unit of a hospital in the southern state of Santa Catarina, from 2014 to 2016. Results: We evaluated sixty-six individuals, with a prevalence of males (56.3%), with a median age of 51.5 years. The Cerebral Vascular Accident was the main cause of brain death’s diagnosis (42%). There was donation in 45% of the patients, totaling 120 organs and tissue donated, standing out the eyeball, kidneys and liver. In the laboratory tests the patients had a median of 147.0 mmol / L for sodium, 4.2 mmol / L for potassium and 246.0 mg / dL for glucose. The SOFA score presented general median 6, with higher values in cardiovascular and respiratory SOFA (p <0.001) in relation to renal, hematological and hepatic SOFA. Conclusion: The epidemiological profile of potential donors is similar to other studies. As for the organic and metabolic dysfunctions, disorders of hypernatremia and hyperglycemia were evidenced. The significant organic dysfunctions identified by SOFA were in the cardiovascular and respiratory systems. In this sense, special attention should be given to these systems for adequate maintenance of the potential donor.Keywords: Brain death, Tissue and organ procurement, Electrolytes, Organ dysfunction scores


1973 ◽  
Vol 39 (4) ◽  
pp. 429-433 ◽  
Author(s):  
Georges Ouaknine ◽  
Isaac Z. Kosary ◽  
Jackson Braham ◽  
Pinhas Czerniak ◽  
Hillel Nathan

✓ Thirty patients with the clinical signs of brain death were subjected to a series of laboratory tests reputed to be capable of confirming this state. Three new procedures, electronystagmography, RISA intrathecal studies, and brain temperature tests, are described. The authors conclude that certain bedside tests, namely, electroencephalography, echoencephalography, electronystagmography, and electrocardiographic response to atropine, have been shown to be entirely adequate for a confident diagnosis.


1985 ◽  
Vol 1 (2) ◽  
pp. 375-396 ◽  
Author(s):  
Nancy Setzer
Keyword(s):  

2007 ◽  
Vol 37 (148) ◽  
pp. 369-381 ◽  
Author(s):  
Wolfgang Ludwig-Mayerhofer ◽  
Ariadne Sondermann ◽  
Olaf Behrend

The recent reform of the Bundesagentur fijr Arbeit, Germany's Public Employment Service (PES), has introduced elements of New Public Management, including internal controlling and attempts at standardizing assessments ('profiling' of unemployed people) and procedures. Based on qualitative interviews with PES staff, we show that standardization and controlling are perceived as contradicting the 'case-oriented approach' used by PES staff in dealing with unemployed people. It is therefore not surprising that staff members use considerable discretion when (re-)assigning unemployed people to one of the categories pre-defined by PES headquarters. All in all, the new procedures lead to numerous contradictions, which often result in bewilderment and puzzlement on the part of the unemployed.


2016 ◽  
Vol 9 (2) ◽  
pp. 59-73
Author(s):  
LUCCAS SANTIN PADILHA ◽  
Domingos Luiz Palma ◽  
Eliane Salete Filippim
Keyword(s):  

No ensino superior a situação da escolha profissional ainda é um dilema, pois o jovem, no processo de escolha profissional, sofre influências sociais e muitas vezes não tem clareza sobre suas possibilidades. Compreender os conceitos de autoeficácia na escolha profissional permite que entendamos uma variável psicológica, determinante à escolha profissional e como se pode melhorar o desenvolvimento dos estudantes do ensino superior por meio dela. O artigo relata os resultados de pesquisa realizada com estudantes dos cursos de engenharia mecânica e arquitetura e urbanismo, cujo objetivo foi identificar a autoeficácia na escolha da profissão em uma instituição de ensino superior privada do Oeste de Santa Catarina. Trata-se de uma análise em instituição de ensino superior privada, caracterizado como pesquisa quantitativa e descritiva. Foram ouvidos 40 estudantes ingressantes no segundo semestre de 2015, sendo 18 em arquitetura e urbanismo e 22 de engenharia mecânica. Os sujeitos desta pesquisa foram escolhidos por critérios de conveniência e acessibilidade. Quanto às ferramentas de coleta de dados, foram utilizados dois testes psicométricos a Escala de Autoeficácia para a Escolha Profissional - EAE-EP e o Questionário de Avaliação Tipológica – QUATI. A análise e interpretação dos dados, ocorreu de acordo com o manual de interpretação de cada teste, de forma estatística. Por meio deste estudo foi possível identificar as variáveis relacionadas à autoeficácia e ao perfil do aluno ingressante, tratando a evasão na forma de prevenção, buscando analisar cada estudante, caracterizando suas dificuldades e prevenindo futuras evasões durante o processo de desenvolvimento acadêmico, por meio de ferramentas da área da psicologia. Em paralelo, o estudo contribui para a área da educação, administração e da psicologia. 


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