scholarly journals Transurethrale Resektion von Blasentumoren (TUR-B)

Der Urologe ◽  
2022 ◽  
Author(s):  
D. Oswald ◽  
M. Pallauf ◽  
T. R. W. Herrmann ◽  
C. Netsch ◽  
B. Becker ◽  
...  
Keyword(s):  
Carcinoma In Situ ◽  
Single Shot ◽  
Bacillus Calmette Guerin ◽  
Transurethrale Resektion ◽  
Photodynamische Diagnostik ◽  
Second Look ◽  
Diagnostik Und Therapie ◽  
Trimodale Therapie

ZusammenfassungDie transurethrale Resektion von Blasengewebe (TUR-B) ist für die Diagnostik und Therapie bei Blasentumoren indiziert. Diese werden fragmentiert mittels diathermaler Schlinge abgetragen. Der Wundgrund wird zur Blutstillung koaguliert. Zu achten ist auf eine ausreichende Schnitttiefe, sodass die Detrusormuskulatur erfasst ist. Postoperativ kann zur Rezidivprophylaxe eine intravesikale Single-shot-Chemotherapie verabreicht werden. Methoden zur verbesserten Tumorvisualisation (insbesondere photodynamische Diagnostik) helfen, besonders bei multilokulärem Befund oder Carcinoma in situ (CIS) bessere Detektionsraten zu erreichen sowie das Rezidiv- und Progressionsrisiko zu senken. In Abhängigkeit von der Histologie ergibt sich das weitere Vorgehen: bei nicht muskelinvasivem Blasenkarzinom Nachsorge, adjuvante Instillationstherapie mittels Chemotherapie oder Bacillus Calmette-Guérin (BCG), die Nachresektion („second look TUR-B“), die Frühzystektomie oder bei muskelinvasivem Blasenkarzinom die Zystektomie oder (onkologisch nachrangig) die trimodale Therapie mit erneuter TUR‑B, Radiotherapie und Chemotherapie. Mögliche Komplikationen im Rahmen der TUR‑B sind v. a. Nachblutung mit Blasentamponade, extra- oder intraperitoneale Blasenperforation oder Infektionen des Urogenitaltrakts.

scholarly journals Tumores Primários Superficiais de Alto Grau da Bexiga

2017 ◽  
Vol 34 (1-2) ◽  
pp. 6-13
Author(s):  
Diogo Pereira ◽  
Francisco Botelho ◽  
Carlos Silva ◽  
João Silva
Keyword(s):  
Carcinoma In Situ ◽  
Bacillus Calmette Guerin ◽  
Second Look

Objetivo: Caracterizar a população com tumores superficiais primários da bexiga de alto grau seguidos num Hospital Central Português e simultaneamente identificar as taxas de recorrência e progressão e respetivos fatores de risco. Material e Métodos: O estudo incluiu 79 doentes diagnosticados com tumores superficiais primários da bexiga de alto grau na primeira resseção transuretral entre 2006 e 2010. Diversas variáveis foram analisadas para avaliar a sua importância prognóstica. Resultados: Com um follow-up médio de 54 meses, 19 doentes (24,1%) recorreram, quatro (5,1%) progrediram para doença músculo-invasiva e dois (2,5%) foram submetidos a cistectomia radical. A duração do tratamento intravesical com bacillus Calmette-Guérin (BCG) foi o fator de prognóstico mais importante para a recorrência enquanto a presença de carcinoma in situ foi o fator de prognóstico mais importante para a progressão. A presença de doença residual na resseção transuretral-second-look mostrou reduzir a sobrevida livre de recorrência. Conclusão: Na população estudada, as taxas de recorrência e progressão foram muito mais baixas do que as descritas na literatura. A presença de doença residual na resseção transuretral-second-look está associada com diminuição da sobrevida livre de recorrência enquanto a presença de carcinoma in situ está relacionado com maior risco de progressão para doença músculo-invasiva. A duração do tratamento com BCG parece diminuir o risco de recorrência.

Clinical outcome of bacillus Calmette-Guerin perfusion therapy for carcinoma in situ of the upper urinary tract

2002 ◽  
Vol 9 (12) ◽  
pp. 677-680 ◽  
Author(s):  
HIDEAKI MIYAKE ◽  
HIROSHI ETO ◽  
SHOJI HARA ◽  
HIROSHI OKADA ◽  
SADAO KAMIDONO ◽  
...  
Keyword(s):  
Urinary Tract ◽  
Clinical Outcome ◽  
Carcinoma In Situ ◽  
Upper Urinary Tract ◽  
Bacillus Calmette Guerin

Radical cystectomy after bacillus Calmette-Guérin for high-risk Ta, T1, and carcinoma in situ: Defining the risk of initial bladder preservation

Urology ◽  
2006 ◽  
Vol 67 (4) ◽  
pp. 737-741 ◽  
Author(s):  
Alan M. Nieder ◽  
Michael A. Simon ◽  
Sandy S. Kim ◽  
Murugesan Manoharan ◽  
Mark S. Soloway
Keyword(s):  
High Risk ◽  
Radical Cystectomy ◽  
Carcinoma In Situ ◽  
Bacillus Calmette Guerin ◽  
Bladder Preservation

Possibile ruolo della citofluorometria (CFM) nel monitoraggio della risposta alla terapia endocavitaria con BCG nel carcinoma in situ della vescica: Monitoring the response to intravesical BCG in the treatment of cis: A possible role of flow cytometry

1995 ◽  
Vol 62 (2) ◽  
pp. 245-247
Author(s):  
M. De Siati ◽  
D. Grassi ◽  
N. Franzolin ◽  
L.S. Azzolina
Keyword(s):  
Flow Cytometry ◽  
Carcinoma In Situ ◽  
Recurrent Disease ◽  
Intravesical Therapy ◽  
Urinary Cytology ◽  
Bacillus Calmette Guerin ◽  
Intravesical Bcg

We report our experience on the treatment of carcinoma in situ (CIS) using intravesical therapy with the Bacillus Calmette-Guerin (BCG). From November 1992 to September 1994, 18 patients received treatment: 6 had associated CIS and 12 secondary CIS. Ploidy of each tumour was determined by flow cytometry. Aneuploidy was found in 12 cases, diploidy in 6 cases. After treatment, a standard bladder mapping was performed: 14 patients showed no evidence of cystoscopic and histological disease and if previously aneuploid, became diploid. 4 patients has recurrent disease after therapy; they were all aneuploid before treatment. One of these showed a persistent aneuploidy, although both voided urinary cytology and histological samples were negative. Six months later, a recurrent CIS was seen at the time of cystoscopy. These results enhance the interest in flow cytometry as a possible predictor of response to BCG in the treatment of CIS.

Analyse der Anwendung der intraoperativen photodynamischen Diagnostik beim Harnblasenkarzinom

2019 ◽  
Author(s):  
Mohamad Hatem Albarghouth ◽  
Amir Hamza
Keyword(s):  
Retrospektive Studie ◽  
Transurethrale Resektion ◽  
Photodynamische Diagnostik ◽  
Diagnostik Und Therapie ◽  
Rezidivfreies Überleben

Zusammenfassung Hintergrund Die photodynamische Diagnostik (PDD) findet weit verbreitet Anwendung zur Diagnostik und Therapie der oberflächlichen Harnblasenkarzinome. Wir untersuchten diese Methode hinsichtlich ihres Effekts auf die Rezidiv-Rate, Residualtumor-Rate und das progressionsfreie Überleben. Material und Methoden Es handelt sich um eine retrospektive Studie mit einem Kollektiv von 98 Patienten, die im Zeitraum von 10/2014 bis 02/2018 wegen eines primären Harnblasentumors entweder per WL-TURB (Weißlicht-transurethrale Resektion des Harnblasentumors) (49 Patienten) oder BL-TURB (Blaulicht-transurethrale Resektion des Harnblasentumors) mit PDD (49 Patienten) operiert wurden. Die Patienten wurden bis Ende des ersten Beobachtungsjahres auf das Auftreten von Tumorrezidiven geprüft. Weiterhin wurden das 3-Monats- sowie 1-Jahres-rezidivfreie-Überleben sowie das 1 Jahres-progressionsfreie-Überleben unter der neuen Definition der Progression nach EORTC-Risikoklassifizierung von Sylvester 2006 bestimmt. Zudem wurde die Residualtumor-Rate bei der Nachresektion dargestellt. Ergebnisse Es konnten folgende Ergebnisse unabhängig vom Alter, Geschlecht und histologischen Befund dargestellt werden.: Residualtumor: Blaulicht-Gruppe 13,95 % vs. Weißlicht-Gruppe 32,6 %, (p 0,02, OR 3,8, CI 95 % [1,17 – 12,85]); 3-Monats-rezidivfreies-Überleben: Blaulicht-Gruppe 87,7 % vs. Weißlicht-Gruppe 67,4 % (p 0,02, HR 3,18, CI 95 % [1,20 – 8,42]); 1-Jahres-rezidivfreies-Überleben: Blaulicht-Gruppe 77,6 % vs. Weißlicht-Gruppe 55,1 % (p 0,015. HR 2,56, CI 95 % [1,20 – 5,45]); 1-Jahres-progressionfreies-Überleben: Blaulicht-Gruppe 95,9 % vs. Weißlicht-Gruppe 79,6 %, p 0,03. HR 5,23, CI 95 % [1,11 – 24,53]). Schlussfolgerung Bei der Verwendung von Hexaminolevulinat im Vergleich mit der Weißlichtzystoskopie wird das Risiko für Residualtumoren signifikant gesenkt. Das 3- sowie 12-Monats-rezidivfreie Überleben, insbesondere bei Tumoren mit niedrigem- sowie mittlerem Risiko und das 1-Jahres-progressionsfreie-Überleben, insbesondere bei den Hoch-Risiko-Tumoren, werden signifikant verlängert.

Urothelial Carcinoma In Situ and Treatment of Bacillus Calmette-Guérin Failures

2019 ◽  
pp. 337-349
Author(s):  
David D’Andrea ◽  
Fred Witjes ◽  
Francesco Soria ◽  
Shahrokh F. Shariat
Keyword(s):  
Urothelial Carcinoma ◽  
Carcinoma In Situ ◽  
Bacillus Calmette Guerin
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