Langfristige Ergebnisse nach Resektionsarthroplastik mit Fascia-lata-Interponat

2016 ◽  
Vol 05 (04) ◽  
pp. 287-288
2007 ◽  
Vol 177 (4S) ◽  
pp. 424-424
Author(s):  
Hassan A. Abdelbaky ◽  
Mostafa M. Elmissiry ◽  
Gamal M. Ghoniem
Keyword(s):  

2020 ◽  
Vol 04 (03) ◽  
pp. 182-192
Author(s):  
K. Wiechert ◽  
A. Redder ◽  
J. Lohmann

Zusammenfassung Einleitung Infiltrationen der Facettengelenke der HWS und LWS als auch der Iliosakralgelenke sind weltweit verbreitet und lang etabliert. Techniken, basierend auf röntgengestützter als auch sonografischer Bildgebung, stellen den Standard dar. Bez. der Indikationsstellung und der Ergebnisse sind die diagnostischen Infiltrationen von den therapeutischen Indikationen klar zu unterscheiden. Diagnostische Infiltrationen Die diagnostischen Infiltrationen kommen im Rahmen einer funktionellen Diagnostik zum Einsatz, um eine arthrogene Schmerzursache zu sichern. Hier sind Ramus medialis Infiltrationen und intraartikuläre Infiltrationen in Ihrer Aussagekraft identisch anzusehen. Um die Rate falsch positiver Befunde zu reduzieren, sind serielle Infiltrationsprotokolle mit unterschiedlich lang wirksamen Lokalanästhetika bzw. Placebo zu bevorzugen. Die Evidenz der Studienlage ist überschaubar, da das Ausmaß der Schmerzreduktion das entscheidende Outcome-Kriterium darstellt und Schmerz per se multifaktoriell ist. Lumbale und zervikale Facettengelenksinfiltrationen zeigen unterschiedliche Raten falsch-positiver Befunde. Therapeutische Infiltration Bei gesichert arthrogenem Schmerz können leitliniengerecht Facettengelenks- und Iliosakralgelenksinfiltrationen durchgeführt werden. Die Evidenz ist hierbei bei methodisch schwacher Studienlage allgemein mittel bis schlecht, insbesondere in Bezug auf langfristige Ergebnisse. Radiofrequenztherapie Die Radiofrequenztherapie stellt ein etabliertes Verfahren bei vertebragenen Gelenkschmerzen dar. Hier ist vorab eine gesicherte Diagnose für die Indikationsstellung unabdingbar. Es gibt unterschiedliche Behandlungstechniken. Aufgrund methodischer Probleme und einer Vielzahl von Durchführungstechniken und Begleitpathologien ist die Studienlage auch hier schwach.


2013 ◽  
Vol 51 (08) ◽  
Author(s):  
S Zach ◽  
F Rückert ◽  
T Wilhelm ◽  
S Post ◽  
M Niedergethmann

1993 ◽  
Vol 06 (02) ◽  
pp. 85-92 ◽  
Author(s):  
G. L. Coetzee

SummaryThe immediate postoperative biomechanical properties of an “underand-over” cranial cruciate ligament (CCL) replacement technique consisting of fascia lata and the lateral onethird of the patellar ligament, were compared with that of a modified intra- and extracapsular “under-and-over-the-top” (UOTT) method. The right CCL in twelve adult dogs was dissected out and replaced with an autograft. The contralateral, intact CCL served as the control. In group A, the graft was secured to the lateral femoral condyle with a spiked washer and screw. In group B the intracapsular graft was secured to the lateral femoro-fabellar ligament, and the remainder to the patellar tendon. Both CCL replacement techniques exhibited a 2.0 ± 0.5 mm anterior drawer immediately after the operation. After skeletonization of the stifles, the length and cross-sectional area of the intact CCL and CCL substitutes were determined. Each bone-ligament unit was tested in linear tension to failure at a fixed distraction rate of 15 mm/s with the stifle in 120° flexion. Data was processed to obtain the corresponding material parameters (modulus, stress and strain in the linear loading region, and energy absorption to maximum load).The immediate postoperative structural and material properties of the “under-and-over” cranial cruciate ligament replacement technique with autogenous fascia lata, were compared to that of a modified intra- and extracapsular “under-and-over-the-top” (UOTT) method. The combined UOT T technique was slightly stronger (6%), but allowed 2.8 ± 0.9 mm more cranial tibial displacement at maximum linear force.


2017 ◽  
Vol 70 (2) ◽  
pp. 151-154
Author(s):  
Gábor Bognár ◽  
Loránd Barabás ◽  
Enikő Tóth ◽  
Andrea Schöller ◽  
Gábor István
Keyword(s):  

Absztrakt Bevezetés: A Poupart-szalag fascia lata felhasználásával végzett rekonstrukcióját ismertetjük. Esetismertetés: Egy 66 éves nőbeteg esetét ismertetjük, akinek anamnézisében kizáródott lágyéksérv műtétje kapcsán szerzett vena femoralis sérülés miatti érsebészeti beavatkozás, majd többszöri rekonstrukciós műtétek szerepelnek. A Poupart-szalag helyreállításakor a fascia lata egy 15 × 3 cm-es csíkját használtuk, amit a spina iliaca anterior superiorra nyeleztünk. Ezt transzponáltuk subcutan tunnelen és varrtuk a tuberculum pubicumhoz, fedve így az iliacalis ereket. A hasfal musculoaponeuroticus részét szabott, 15 × 13 cm-es polipropilén hálóval rekonstruáltuk, amelyet subfascialisan a hasfal izomrétegéhez és a „neo-Poupart-szalaghoz” varrtunk. Megbeszélés: A Poupart-szalag teljes destrukciója ritka, de többszöri műtétet vagy traumát követően kialakulhat. A szalag rekonstrukciójában csak szintetikus háló használata volt ismert. Egy publikáció született autológ szövet és polipropilén háló használatával végzett rekonstrukcióról. Az általunk ismertetett műtéti technika ennek módosítása és első a hazai szakirodalomban. Következtetés: Ez az új technika hasznos eszköze lehet mind a plasztikai, mind a sérvsebészettel foglalkozó általános sebészek armamentáriumának.


2019 ◽  
Vol 9 (1) ◽  
pp. 37-40
Author(s):  
Sonali Uttamrao Landge ◽  
◽  
Prafful V Jatale ◽  
Vilas Kirdak ◽  
Sambhaji Chintale ◽  
...  

2020 ◽  
Vol 36 (1) ◽  
Author(s):  
Ayman Ali Abdel Fattah ◽  
Abdel Hay Rashad Elasy ◽  
Ahmed Helmy Hoseini ◽  
Tarek Abdel Rahman Abdel Hafez

Abstract Background Repair of a perforated tympanic membrane (myringoplasty) can facilitate normal middle ear function, resist infection, and help re-establish normal hearing. Autogenous graft materials are the most popular graft materials used in myringoplasty because of their easy acceptability by the body. This study is conducted to compare between temporalis fascia graft and fascia lata graft in myringoplasty for patients with tubo-tympanic dry perforation. Results A total of 60 patients with persistent dry tympanic membrane perforation were included in our study during the period from January 2018 to May 2020. Patients underwent myringoplasty with temporalis fascia (30 patients as group A) or fascia lata (30 patients as group B). Patients were scheduled for follow-up visits concerning graft status, ear discharge, and audiograms. The mean postoperative air-bone gap in group A was 17.5 ± 4 after 1 month and 8.6 ± 6.9 after 3 months, while in group B, the mean postoperative air-bone gap was 17.6 ± 4.9 after 1 month and 9.4 ± 7.5 after 3 months. There was 90% success in graft uptake in group A, while there was 80% success in group B. Conclusion Using temporalis fascia is still the best and most trustworthy technique of myringoplasty compared to fascia lata graft. However, fascia lata can be a good alternative to temporalis fascia especially in cases of revision myringoplasty, ears having large perforation, or near-total perforation where the chances of residual perforation are high because of the limited margin of remnant tympanic membrane overlapping the graft.


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