Clinical Significance of the Insulin Resistance Index as Assessed by Homeostasis Model Assessment.

It has been reported that the serum adiponectin level was negatively correlated with body mass index (BMI), insulin resistance index, and triglycerides and was positively correlated with high-density lipoprotein cholesterol in several cross-sectional studies. However, the causal relationship has not been elucidated. We investigated whether the baseline adiponectin level could predict subsequent changes in insulin resistance, lipid profile, or body weight in a 2-yr longitudinal study. This study included 590 male Japanese subjects, aged 30–65 yr, who received annual health checkups in both 2000 and 2002. Blood pressure, heart rate, and anthropometric and metabolic parameters, including serum insulin and adiponectin levels, were determined. The insulin resistance index was calculated based on homeostasis model assessment. Baseline adiponectin level was not correlated with the subsequent change in lipid profile or BMI in 2 yr after adjustment for each baseline value. However, the baseline adiponectin level was negatively correlated with subsequent changes in insulin and insulin resistance index based on homeostasis model assessment, even after adjustment for change in BMI (r = −0.162 and r = −0.140, respectively). These findings suggest that the serum adiponectin concentration predicts subsequent changes in insulin resistance, but not in lipid profile or body weight.

Download Full-text

Response to van Haeften: The formula for the insulin resistance index in homeostasis model assessment

Diabetes Care ◽

10.2337/diacare.21.4.673b ◽

1998 ◽

Vol 21 (4) ◽

pp. 673-674

Author(s):

K. Matsumoto ◽

M. Yano ◽

Y. Ueki ◽

S. Miyake

Keyword(s):

Insulin Resistance ◽

Resistance Index ◽

Model Assessment ◽

Homeostasis Model Assessment ◽

Insulin Resistance Index

Download Full-text

Characteristics of the intestinal flora in patients with peripheral neuropathy associated with type 2 diabetes

Journal of International Medical Research ◽

10.1177/0300060520936806 ◽

2020 ◽

Vol 48 (9) ◽

pp. 030006052093680

Author(s):

Yayun Wang ◽

Xiaolong Ye ◽

Dafa Ding ◽

Yibing Lu

Keyword(s):

Insulin Resistance ◽

Type 2 Diabetes ◽

Peripheral Neuropathy ◽

Intestinal Flora ◽

Resistance Index ◽

Model Assessment ◽

Homeostasis Model Assessment ◽

Clinical Indicators ◽

Insulin Resistance Index

Objective To study the characteristics of the intestinal flora in patients with diabetic peripheral neuropathy (DPN) and analyze the association between the intestinal flora and clinical indicators. Methods We classified 80 subjects into three groups: patients with DPN (n = 45), patients type 2 diabetes without DPN (n = 21), and healthy controls (n = 14). The intestinal flora composition was compared among the three groups, and the correlation between the intestinal flora and clinical indicators was analyzed. Results At the phylum level, the richness of Firmicutes and Actinobacteria was elevated in the DN group, and that of Bacteroidetes was decreased. At the genus level, the richness of Bacteroides and Faecalibacterium was significantly decreased in the DPN group, whereas that of Escherichia- Shigella, Lachnoclostridium, Blautia, Megasphaera, and Ruminococcus torques group was increased. The homeostasis model assessment insulin resistance index was positively correlated with Megasphaera richness. Glycine ursodeoxycholic acid was positively correlated with Ruminococcus gnavus group and Phascolarctobacterium richness. Tauroursodeoxycholic acid was positively correlated with Ruminococcus gnavus group and Parabacteroides richness. Conclusion There was obvious intestinal microbiota disorder in patients with DPN, which may be related to insulin resistance. These changes may have important roles in the development of DPN.

Download Full-text

Διερεύνηση της σχέσης μεταξύ retinol binding protein 4 και της αντίστασης στην ινσουλίνη στον αιμοκαθαιρόμενο πληθυσμό

10.12681/eadd/42412 ◽

2017 ◽

Author(s):

Βασίλειος Παπαβασιλείου

Keyword(s):

Insulin Resistance ◽

Binding Protein ◽

Resistance Index ◽

Retinol Binding Protein ◽

Model Assessment ◽

Homeostasis Model Assessment ◽

Retinol Binding Protein 4 ◽

Insulin Resistance Index

Εισαγωγή: Η δεσμεύουσα-τη-ρετινόλη πρωτεΐνη 4 (Retinol Binding Protein 4 - RBP-4) είναι η μοναδική, ειδική πρωτεΐνη-μεταφορέας της ρετινόλης (βιταμίνη Α) στο αίμα και ως πρόσφατα η μόνη γνωστή της λειτουργία ήταν η μεταφορά της ρετινόλης στους ιστούς. Νεότερες μελέτες έχουν δείξει ότι η RBP-4 φαίνεται να εμπλέκεται στην εμφάνιση της χρόνιας φλεγμονής καθώς και στην ανάπτυξη της αντίστασης της ινσουλίνης. Η αντίσταση στην ινσουλίνη και η χρόνια φλεγμονή είναι συνήθεις χρόνιες καταστάσεις σε ασθενείς με τελικού σταδίου νεφρική νόσο (ΧΝΝ) που υποβάλλονται σε αιμοκάθαρση. Ωστόσο, δεν είναι γνωστό κατά πόσο τα επίπεδα της RBP-4 είναι αυξημένα στους ασθενείς με ΧΝΝ τελικού σταδίου και εάν σχετίζονται με παράγοντες που εμπλέκονται στην ανάπτυξη της αντίστασης στην ινσουλίνη.Σκοπός: Ο σκοπός λοιπόν της παρούσας μελέτης ήταν να εξετάσει τα επίπεδα της RBP-4 στους αιμοκαθαιρόμενους ασθενείς και να διερευνήσει την πιθανότητα συσχέτισης των επιπέδων της με την αντίσταση στην ινσουλίνη, σε ασθενείς με χρόνια νεφρική ανεπάρκεια τελικού σταδίου υπό αιμοκάθαρση. Μεθοδολογία: Συμμετέχοντες αναζητήθηκαν μεταξύ των ασθενών με ΧΝΝ τελικού σταδίου (ομάδα HD), οι οποίοι βρίσκονταν υπό συστηματική αιμοκάθαρση στη Μονάδα Τεχνητού Νεφρού του Πανεπιστημιακού Νοσοκομείου Λάρισας και “υγιών” εθελοντών από την ευρύτερη περιοχή της Θεσσαλίας. Οι εθελοντές και των 2 ομάδων έπρεπε να πληρούν όλα τα κριτήρια εισαγωγής στη μελέτη. Μετά την έγγραφη συγκατάθεσή τους συμμετείχαν σε μια σειρά από δοκιμασίες και εξετάσεις για την αξιολόγηση της κλινικής τους εικόνας, σωματικής σύστασης, ορμονικού προφίλ, αιματολογικών και βιοχημικών παραμέτρων, των επιπέδων αντίστασης στην ινσουλίνη με τον δείκτη Homeostasis Model Assessment Insulin Resistance Index (HOMA-IR) και των επιπέδων της RBP-4 πρωτεΐνης. Η μελέτη είχε έγκριση από την Επιτροπή Βιοηθικής και Δεοντολογίας του Πανεπιστημιακού Νοσοκομείου Λάρισας και από την Ιατρική Σχολή του Πανεπιστημίου Θεσσαλίας. Αποτελέσματα: Στην παρούσα μελέτη συμμετείχαν 35 ασθενείς με ΧΝΝ τελικού σταδίου (ομάδα HD, 12Α/13Θ, 53,8±18,1 έτη) και 27 υγιείς συμμετέχοντες (ομάδα CON, 16Α/11Θ, 52,1±13,2 έτη) με φυσιολογικές τιμές κρεατινίνης. Τα αποτελέσματα έδειξαν ότι οι αιμοκαθαιρόμενοι ασθενείς έχουν σημαντικά αυξημένα τα επίπεδα της RBP-4 σε σχέση με την ομάδα ελέγχου. Τα επίπεδά της δεν συσχετίστηκαν στατιστικά σημαντικά με τα επίπεδα αντίστασης στην ινσουλίνη αλλά κυρίως με παράγοντες όπως η γλυκόζη νηστείας, η ολική χοληστερόλη, τα επίπεδα σιδήρου καθώς και οι θυρεοειδικές ορμόνες και η παραθορμόνη. Ο δείκτης ΗΟΜΑ-IR βρέθηκε να σχετίζεται με τα σωματομετρικά χαρακτηριστικά των ασθενών. Συμπεράσματα: Τα επίπεδα της RBP-4 είναι αυξημένα στους αιμοκαθαιρόμενους ασθενείς. Φαίνεται δε πως η πρωτεΐνη αυτή εμπλέκεται σε μεταβολικά μονοπάτια χρόνιας φλεγμονής. Δεν βρέθηκε ωστόσο κάποια σημαντική συσχέτιση μεταξύ των επιπέδων της RBP-4 και της αντίστασης στην ινσουλίνη, όπως αυτή αξιολογήθηκε από τον δείκτη ΗΟΜΑ-IR. Συμπερασματικά, τα επίπεδα της RBP-4 θα μπορούσαν να αποτελέσουν ένα σημαντικό δείκτη για την αξιολόγηση του μεταβολικού προφίλ των αιμοκαθαιρόμενων ασθενών και δυνητικά να θεωρηθούν ένα υποστηρικτικό προγνωστικό εργαλείο για την παρακολούθηση της υγείας των ασθενών με χρόνια νεφρική νόσο.

Download Full-text