scholarly journals Superfícies Inanimadas Podem Ser Fontes de Contaminação Estafilocócica em UTI?

Author(s):  
Fernanda De Barros Silveira ◽  
Nayanna Dias Bierhals ◽  
Silvio Augusto Ortolan ◽  
Betina BRIXNER ◽  
Jane Dagmar Pollo Renner

A unidade de terapia intensiva (UTI) é um ambiente hospitalar propício para disseminação de patógenos multirresistentes. As superfícies inanimadas e instrumentos próximos aos pacientes, principalmente aqueles que entram em contato com a pele e a mucosa, devem ser consideradas fontes de contaminação. Nesse contexto, o estudo teve como objetivo identificar a presença de Staphylococcus spp. em uma UTI adulto de um hospital localizado no interior do Rio Grande do Sul (RS). Realizou-se um estudo transversal em abril de 2017, onde foram coletadas 22 amostras de 13 superfícies/equipamentos de manipulação rotineira (telefone, pia e bancada de preparo de medicações, monitores, teclados de computadores, torneiras dos funcionários e familiares, suporte do clorexidine, painel e pinça do aparelho de hemodiálise, mesas, estetoscópios e bombas de infusão, bem como no espaço entre as mesmas) na UTI adulto. Foram realizadas a coloração de Gram e as provas de catalase, coagulase e Dnase para identificação de gênero e espécie. O antibiograma foi realizado pelo teste de difusão em disco e a resistência à meticilina em ágar cromogênico MRSA. Foram isolados microrganismos em 19 superfícies inanimadas e equipamentos. O Staphylococcus coagulase negativa (SCN) (36,84%) foi o patógeno mais identificado nestas superfícies, seguido de Staphylococcus aureus (31,57%). Os SCN foram 71,4% resistentes à penicilina, 85,7% à eritromicina e 57,1% à clindamicina. Dos S. aureus isolados, 83,3% foram resistentes à penicilina, 50,0% à meticilina, 66,7% à eritromicina e 50,0% à clindamicina. Conclui-se que as superfícies inanimadas podem ser consideradas fontes de contaminação. Os resultados demonstram uma alta prevalência de contaminação ambiental por SCN e S. aureus, com cepas multirresistentes.   Palavras-chave: Infecção Hospitalar. Unidade de Terapia Intensiva. Contaminação. Contaminação de Equipamentos. Resistência Microbiana a Antibióticos.   Abstract The intensive care unit (ICU) is a favorable hospital environment for the dissemination of multidrug-resistant pathogens. Inanimate surfaces and instruments close to patients, especially those that come into contact with the skin and mucosa, should be considered sources of contamination. In this context, the study aimed to identify the presence of Staphylococcus spp. in an adult ICU of a hospital located in the interior of Rio Grande do Sul (RS). A cross-sectional study was carried out in April 2017, where 22 samples were collected from 13 surfaces / routine handling equipment (telephone, sink and medication preparation bench, monitors, computer keyboards, taps for employees and family members, chlorhexidine support, panel and forceps of the hemodialysis device, tables, stethoscopes and infusion pumps, as well as in the space between them) in the adult ICU. Gram stain and catalase, coagulase and DNase tests were performed to identify genus and species. The antibiogram was performed using the disk diffusion test and methicillin resistance on MRSA chromogenic agar. Microorganisms were isolated on 19 inanimate surfaces and equipment. Coagulase negative Staphylococcus (CNS) (36.84%) was the pathogen most identified on these surfaces, followed by Staphylococcus aureus (31.57%). The CNS were 71.4% resistant to penicillin, 85.7% to erythromycin and 57.1% to clindamycin. Of the isolated S. aureus, 83.3% were resistant to penicillin, 50.0% to methicillin, 66.7% to erythromycin and 50.0% to clindamycin. It is concluded that inanimate surfaces can be considered sources of contamination. The results demonstrate a high prevalence of environmental contamination by CNS and S. aureus, with multi-resistant strains.   Keywords: Cross Infection. Intensive Care Units. Contamination. Equipment Contamination. Drug Resistance.  

Author(s):  
Betina Brixner ◽  
Jane Dagmar Pollo Renner ◽  
Eliane Carlosso Krummenauer

Justificativa e Objetivos:As infecções hospitalares em pediatria vêm apresentando índices elevados, devido à susceptibilidade dos recém nascidos em adquirir doenças e ao aparecimento de bactérias resistentes. Estes fatores, somados ao risco da contaminação do ambiente hospitalar por microrganismos de importância epidemiológica, podem ocasionar um processo de contaminação cruzada.O objetivo deste trabalho foi avaliar a contaminação ambiental da Unidade de Terapia Intensiva Pediátrica de um Hospital no Rio Grande do Sul - Brasil. Métodos: Estudo transversal, realizado durante o mês de março de 2011. Foram utilizados 20 swabs estéreis umedecidos com solução fisiológica,friccionados nas superfícies de estetoscópios, monitores, respiradores, incubadoras, mesas e suporte de tomada elétrica. Para identificação dos microrganismos foram utilizados testes bioquímicos. O teste de susceptibilidade aos antimicrobianos foi realizado utilizando o método de Etest para vancomicina e de Kirby Bauer para os demais antibióticos. Resultados: Foram identificados 27 microrganismos: Staphylococcus aureus (51,9%), Streptococcus spp. (18,5%), Staphylococcus spp. (14,8%), Escherichia coli (3,7%), Klebsiella oxytoca (3,7%), Acinetobacter lwoffii (3,7%) e Enterococcus spp. (3,7%). Destes, 78,6% dos isolados de S. aureus foram resistentes a oxacilina e,100% dos Staphylococcus spp. foram resistentes ao mesmo antibiótico. Foi encontrado multirresistência para o isolado de A. lowffii. Conclusão:Os microrganismos isolados apresentam riscos tanto para saúde do paciente quanto do profissional de saúde. Intervenções de prevenção e higienização são necessárias, visando reeducação da equipe profissional. Somente através da conscientização de todos os profissionais se conseguirá reduzir a disseminação de microrganismos através de contaminação cruzada.


2017 ◽  
Vol 41 (1) ◽  
Author(s):  
Miguel Angelo Sulzbach ◽  
Johan Prediger ◽  
Rosângela Uhrig Salvatori

Canudos plásticos utilizados para consumo de refrigerantes e outras bebidas podem influenciar na contaminação microbiana, devido à má fiscalização higiênico--sanitária na sua fabricação. Este estudo teve como objetivo quantificar os microrganismos presentes em canudos plásticos utilizados em bares e lanchonetes de municípios do Vale do Taquari, Rio Grande do Sul, Brasil. Trata-se de estudo quantitativo e descritivo. A análise das cinco amostras de canudos plásticos coletadas em cada um dos 15 bares e lanchonetes escolhidos aleatoriamente foi efetuada no laboratório de microbiologia da Universidade do Vale do Taquari, para os seguintes microrganismos: Staphylococcus aureus, Escherichia coli, Enterococcus spp., Pseudomonas aeruginosa e fungos. Considerou-se como amostra os cinco canudos coletados em cada bar ou lanchonete. Cada amostra foi analisada em triplicata. O resultado das análises não apontou a presença de Enterococcus spp. e Pseudomonas aeruginosa, mas identificou a presença de Staphylococcus spp. em cinco amostras (33,3%), de fungos em cinco amostras (33,3%) e de coliformes totais em uma amostra (6,6%). Concluiu-se que Staphylococcus spp., coliformes totais, bolores e leveduras (fungos) foram os microrganismos que prevaleceram nas amostras dos canudos plásticos utilizados em bares e lanchonetes de municípios do Vale do Taquari, Rio Grande do Sul, Brasil. Palavras-chave: Canudos. Contaminação microbiana. Microrganismos.


2010 ◽  
Vol 30 (12) ◽  
pp. 1077-1082 ◽  
Author(s):  
Helton Fernandes Santos ◽  
Maristela Lovato Flôres ◽  
Valéria Maria Lara ◽  
Mariana Sá e Silva ◽  
Luciano Battisti ◽  
...  

Os cracídeos são aves silvestres que habitam as matas tropicais da América. Foram coletadas, no ano de 2007, amostras cloacais de 51 aves de dez espécies diferentes de cracídeos mantidos em cativeiros no Estado do Rio Grande do Sul. A partir dos swabs, colhidos assepticamente, foi realizado o isolamento e a caracterização bacteriana e o teste de susceptibilidade antimicrobiana dos isolados. Foram identificadas 93 cepas de bactérias. As bactérias mais frequentemente isoladas foram Escherichia coli, Staphylococcus spp. e Streptococcus spp. Todas as amostras foram negativas para o isolamento de Salmonella spp. O resultado do teste de sensibilidade mostrou que dentre as 93 cepas isoladas, todas foram sensíveis apenas ao imipinem. Adicionalmente, os menores percentuais de resistência foram observados frente ao cloranfenicol e ciprofloxacina. Os gêneros e espécies bacterianas com maior percentual de resistência a diferentes antibióticos testados foram Escherichia coli, Serratia marcescens, Staphylococcus aureus e Streptococcus spp. Com os resultados obtidos no presente trabalho, concluí-se, que a população de cracídeos estudada apresenta sua microbiota cloacal composta por vários gêneros e espécies bacterianas e que a multirresistencia pode ser um problema no futuro, uma vez que algumas cepas isoladas mostraram percentuais elevados de resistência a diferente antimicrobianos.


Author(s):  
Graciele Vanessa WISNIEWSKI ◽  
Tanise Maria FIORIN ◽  
IZABEL ALMEIDA ALVES

Objetivo: Determinar os microrganismos contaminantes do ambiente hospitalar e avaliar o perfil de resistência a antimicrobianos dos isolados oriundos da unidade de terapia intensiva adulta de um hospital localizado na região noroeste do estado do Rio Grande do Sul. Métodos: Foram analisadas 216 amostras, coletadas das diferentes superfícies da unidade de terapia intensiva Adulta, em dois dias alternados, antes e depois da limpeza terminal. Os isolados foram identificados através de técnicas microbiológicas convencionais. Os testes de susceptibilidade foram realizados baseados no protocolo M100-S23 do CLSI, 2013. Resultados: Das 216 amostras, 115 (53,2 %) apresentaram crescimento microbiológico. Os microrganismos que apresentaram maior prevalência foram Staphylococcus coagulase negativo (43,4 %), seguido por Staphylococcus aureus (20,5 %), Bacilos gram positivos (14,7 %), Acinetobacter iwofii (4,9 %), Pseudomonas aeruginosa (4,9 %), Klebsiella pneumoniae (4,1 %), Acinetobacter baumanii (2,5 %), Acinetobacter calcoaceticus (1,7%), Candida albicans, Escherichia coli e Citrobacter freundii (0,82%). Dentre os isolados cocos gram positivos 27,4 % apresentaram resistência a penicilina e 18,0 % a clindamicina, já entre as enterobacterias 25,0 % demonstraram resistência a amoxicilina e 14,3 % a ceftriaxona. Conclusão: Constatou-se que as maiores prevalências foram dos gêneros SCN, seguido por S. aureus, bem como, observou-se crescimento de microrganismos de importante patogenecidade. O perfil de sensibilidade demonstrou que as bactérias isoladas apresentam resistência a muito dos antibióticos utilizados. Diante dos fatos, a adoção de boas práticas de desinfecção e higiene são uma possibilidade para a redução da carga microbiana no ambiente hospitalar.


2013 ◽  
Vol 5 (2) ◽  
pp. 3608-3619
Author(s):  
Tatiele Galli Zanetti ◽  
Eniva Miladi Fernandes Stumm ◽  
Liamara Denise Ubessi

 Objetivo: Avaliar e comparar fases de estresse e coping de familiares de pacientes internados em uma UTI de um hospital da região noroeste do Rio Grande do Sul. Método: Quantitativa, analítica, descritiva, transversal, com 22 familiares. Para a coleta, foram usados dados sociodemográficos e “Inventário de Sintomas de Stress”, acrescido de uma pergunta aberta quanto ao enfrentamento ao estresse vivenciado. Resultados: A maioria é mulher, casada, com filhos e baixa escolaridade. Quanto à avaliação do estresse, a grande maioria encontrava-se na Fase Intermediária ou Final do estresse e a estratégia de enfrentamento mais mencionada pelos familiares dos pacientes foi “rezar, pedir ajuda a Deus”. Conclusões: Importante que o enfermeiro acolha e acompanhe as famílias dos pacientes para que elas se sintam igualmente cuidadas. Descritores: Família; Estresse fisiológico; Estresse psicológico; Unidade de terapia intensiva; Enfermagem; Adaptação psicológica. 


2013 ◽  
Vol 80 (1) ◽  
pp. 01-06 ◽  
Author(s):  
F.S. Bandeira ◽  
T. Picoli ◽  
J.L. Zani ◽  
W.P. da Silva ◽  
G. Fischer

A mastite bovina é uma doença importante na exploração leiteira, não apenas pelas perdas econômicas diretas que promove, mas também pelas perdas indiretas e o potencial risco à saúde pública. Dentre as principais causas de infecções intramamárias, destacam-se as bactérias do gênero Staphylococcus spp., sendo que Staphylococcus aureus é o agente etiológico predominante em mastite subclínica. O objetivo desse trabalho foi verificar a frequência de mastite subclínica em oito rebanhos localizados na região Sul do Rio Grande do Sul (Brasil) e a relação da enfermidade com a presença de S. aureus. Adicionalmente, pesquisou-se a presença de S. intermedius e S. hyicus nas amostras de leite obtidas. Para identificação da doença, utilizou-se o California Mastitis Test (CMT). A identificação da espécie de Staphylococcus spp. foi feita em meio de cultura ágar Baird-Parker, com posterior confirmação das colônias suspeitas em coloração de gram, prova de catalase, pesquisa de coagulase livre e pesquisa de termonuclease. A mastite subclínica foi constatada em 53,6% dos animais testados. A presença de Staphylococcus coagulase positiva foi identificada em 12,6% dos animais com mastite subclínica. Nesses mesmos animais, a bactéria identificada como S. aureus foi o agente etiológico presente em 17,6% dos casos. Adicionalmente, pode-se perceber que, dentre o grupo identificado como coagulase positiva, 85,7% corresponderam a S. aureus, enquanto 8,5% mostraram características bioquímicas compatíveis com S. intermedius e 5,8% foram consideradas S. hyicus.


2016 ◽  
Vol 19 (4) ◽  
pp. 702-712 ◽  
Author(s):  
Renata Jaccottet Freitas ◽  
Tiago Neuenfeld Munhoz ◽  
Iná da Silva dos Santos ◽  
Flávio Sérgio Chiuchetta ◽  
Fernando Barros ◽  
...  

RESUMO: Objetivo: Avaliar a adesão dos profissionais de saúde a práticas de assistência pré-natal e neonatal para reduzir a mortalidade neonatal. Métodos: Estudo não controlado, do tipo antes-e-depois, que avaliou a mudança ocorrida entre os anos 2004 e 2012, após as intervenções propostas pelo Comitê Municipal de Investigação de Óbitos Infantis, Fetais e de Morte Materna (COMAI) na cidade de Pelotas, Rio Grande do Sul, na frequência de indicadores de processo de melhoria na assistência perinatal. Foram estudados 254 pacientes no ano de 2004 e 259 no ano de 2012. Resultados: Foi observado aumento de 65% na frequência do uso de corticoide pré-natal entre gestantes em trabalho de parto prematuro com idade gestacional ≤ 34 semanas (frequência de uso de 38,0 e 62,8% em 2004 e 2012, respectivamente; p < 0,001) e de 35% no uso de surfactante entre recém-nascidos ≤ 34 semanas de idade gestacional (41,3 e 55,6% em 2004 e 2012, respectivamente; p = 0,025), assim como uma redução de 16% na presença de hipotermia (70,8 e 59,4% em 2004 e 2012, respectivamente; p = 0,009) na admissão à unidade de terapia intensiva neonatal. Conclusão: Houve melhora em algumas das práticas de assistência pré-natal e neonatal. Ao final do período estudado, as frequências de uso de corticoide pré-natal e de surfactante foram menores do que as relatadas internacionalmente. No mesmo sentido, a frequência de hipotermia na admissão à unidade de terapia intensiva neonatal foi maior do que a observada em países desenvolvidos.


Author(s):  
Cristiane Güths da Silva De Freitas ◽  
Keli Jaqueline Staudt ◽  
Kelly Helena Khün ◽  
Izabel Almeida Alves ◽  
Maria Cristina Meneghete

<p><strong>Introdução:</strong> Os hospitais constituem importante fonte de infecções, pois, abrigam uma vasta gama de microrganismos, principalmente bactérias. A limpeza e desinfecção de superfícies em ambientes hospitalares são subsídios elementares e eficazes como medidas de controle para romper a cadeia epidemiológica das infecções. <strong>Objetivo</strong>: Verificar a prevalência de microrganismos em bandejas utilizadas pela enfermagem para a administração de medicamentos em ambiente hospitalar, através do crescimento dos mesmos por técnicas microbiológicas. <strong>Métodos:</strong> Trata-se de uma pesquisa do tipo transversal, de prevalência, com abordagem quantitativa realizada em um hospital de médio porte da região Noroeste do Estado do Rio Grande do Sul, no segundo semestre de 2015. A coleta das amostras se deu por meio da técnica de swab, que consistiu em deslizar um swab na superfície das bandejas utilizadas para a administração dos medicamentos. Para a análise dos dados foi realizada a pesquisa microbiológica e utilizada a estatística descritiva mediante a distribuição da frequência. <strong>Resultados:</strong> Os microrganismos isolados foram: <em>Staphylococcus </em>coagulase negativa, <em>Acinetobacter baumanni</em>,  <em>Enterobacter agglomerans</em>, <em>Klebsiella oxytoca, Klebsiella ozaenae</em>, <em>Staphylococcus aureus</em>, <em>Acinetobacter lwoffii, Pseudomonas stutzeri, </em><em>Pseudomonas aeruginosa</em>. <strong>Conclusão:</strong> Demonstrando a importância de se realizar os processos de higienização correta das mãos, dos materiais, dos utensílios, dentre outras, como forma possível de reduzir a transferência de patógenos entre profissionais, pacientes e ambiente.</p>


2012 ◽  
Vol 6 (2) ◽  
pp. 252
Author(s):  
Hérvora Santuzza Pereira Araújo ◽  
Ildone Forte de Morais ◽  
Cecília Nogueira Valença ◽  
Marquiony Marques dos Santos ◽  
Raimunda Medeiros Germano

ABSTRACTObjective: to discuss the nursing staff's project in the context of the Intensive Care Unit (ICU) of Hospital Regional do Seridó, Caicó-RN. Method: qualitative descriptive-exploratory research. 19 semi-structured interviews were performed with professional nursing staff working in the ICU. The data were analyzed according to thematic content analysis, which consists of: pre-analysis, material exploration and processing of results. The study was approved by the Ethics Committee in Research of Universidade do Estado do Rio Grande do Norte as Protocol 027/10 and CAAE 0026.0.428.000-10, according to Resolution 196/96. Results: it was showed that the quantity of graduated professionals in nursing staff is unsatisfactory for the development of the necessary assistance to the ICU. Conclusion: this study reflects that the dimensioning of the nursing staff should involve the participation of hospital managers for researching and raising the critical points of functioning of the service, through promoting teamwork. Descriptors: personnel downsizing; intensive care unit; nursing team.RESUMOObjective: discutir o dimensionamento da equipe de enfermagem no contexto da Unidade de Terapia Intensiva do Hospital Regional do Seridó (HRS) em Caicó- RN. Método: pesquisa descritivo-exploratória qualitativa. Foram realizadas 19 entrevistas semiestruturadas com profissionais da equipe de enfermagem que trabalham na UTI. As informações foram analisadas de acordo com a análise de conteúdo temática, que consiste em: pré-análise, exploração do material e tratamento dos resultados obtidos. A pesquisa foi aprovada pelo Comitê de Ética em Pesquisa da Universidade do Estado do Rio Grande do Norte conforme protocolo nº 027/10 e CAAE 0026.0.428.000-10, de acordo com a Resolução 196/96. Resultados: apontaram que o quantitativo dos profissionais de nível superior em enfermagem é insatisfatório para o desenvolvimento da assistência necessária para a UTI. Conclusão: o estudo reflete que o dimensionamento da equipe de enfermagem deve envolver a participação dos gestores do hospital, para pesquisar e levantar os pontos críticos do funcionamento do serviço, através da promoção do trabalho em equipe. Descritores: downsizing organizacional; unidades de terapia intensiva; equipe de enfermagem.RESUMENObjetivo: discutir la dimensión del equipo de enfermería en el contexto de la Unidad de Cuidados Intensivos (UCI) del Hospital Regional de Seridó en Caico-RN. Método: investigación cualitativa descriptivo-exploratoria. Fueron realizadas 19 entrevistas semi-estructuradas con los profesionales del equipo de enfermería que trabajan en la UCI. Los datos fueron analizados según el análisis de contenido temático, que consiste en: pre-análisis, exploración de materiales y tratamiento de los resultados. El estudio fue aprobado por el Comité de Ética en Investigación de la Universidad del Estado de Rio Grande do Norte como Protocolo 027/10 y CAAE 0026.0.428.000-10, de acuerdo con la Resolución 196/96. Resultados: mostraron que el cuantitativo de profesionales de nivel superior en enfermería no es satisfactorio para el desarrollo de la asistencia necesaria a la UCI. Conclusión: este estudio refleja que la escala del equipo de enfermería debe incluir la participación de los administradores del hospital para investigar y levantar los puntos críticos de la funcionamiento del servicio, promoviendo el trabajo en equipo. Descriptores: reducción de personal; unidades de terapia intensiva; grupo de enfermería.


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